冷球蛋白血症

概述

冷球蛋白血症属于一类被称为血管炎的罕见状况。血管炎会导致血管受刺激和肿胀，称为发炎。

冷球蛋白是血液中的异常蛋白质。对于冷球蛋白血症患者而言，这些蛋白质可能在低于 37 C（98.6 F）的温度下聚集成簇。

成簇的蛋白质会阻断血流。这会损害皮肤、关节、神经和器官，主要是肾脏和肝脏。

类型

冷球蛋白血症共有三种类型。

• 1 型。该类型具有一种非典型蛋白质，称为单克隆蛋白。1 型最常与血癌有关。
• 2 型。该类型具有两种非典型蛋白质，即单克隆蛋白和多克隆蛋白。2 型最常与丙型肝炎病毒有关。
• 3 型。该类型具有多种多克隆蛋白。3 型最常与类风湿关节炎等自身免疫性疾病有关。

症状

有些人没有冷球蛋白血症的症状。对于出现症状的患者，症状可能会时有时无。其中包括：

• 皮肤斑点。大多数冷球蛋白血症患者的腿上都会出现被称为皮损的紫色皮肤斑点。如果皮肤是黑色或棕色，则这些斑点可能呈黑色或棕色。一些人的腿部还会出现开放性疮，叫做溃疡。
• 关节疼痛。冷球蛋白血症患者出现类似类风湿关节炎的症状也比较常见。
• 周围神经病。冷球蛋白血症会损坏手指末端和脚趾末端的神经。这会导致麻木感和一些其他问题。

病因

冷球蛋白血症的病因尚不清楚。该状况与以下因素有关：

• 感染。丙型肝炎是与冷球蛋白血症有关的最常见感染。其他感染包括乙型肝炎、HIV、EB 病毒、弓形虫病和疟疾。
• 某些癌症。一些血癌（如多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症和慢性淋巴细胞白血病）有时也会导致冷球蛋白血症。
• 自身免疫性疾病。免疫系统错误地攻击健康组织（称为自身免疫）的疾病会增加患冷球蛋白血症的风险。此类疾病包括狼疮、类风湿关节炎和干燥综合征。

风险因素

冷球蛋白血症的风险因素可能包括：

• 性别。冷球蛋白血症在女性中比在男性中更常见。
• 年龄。冷球蛋白血症的症状通常从中年开始。
• 其他疾病。冷球蛋白血症与丙型肝炎、HIV、多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症、狼疮和干燥综合征等疾病相关。

并发症

冷球蛋白血症可能累及肾脏。主要症状是尿中存在蛋白质或尿中带血。高血压通常伴有肾脏症状。随着时间的推移，可能会发生肾衰竭。

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