癌症治疗引起的口腔溃疡：如何应对

如果您即将开始癌症治疗，要知道某些治疗可能会引起口腔溃疡。医疗护理专业人员使用“口腔黏膜炎”一词来描述口腔溃疡。

口腔溃疡可能很痛，并引起不适。其严重程度从轻微问题到严重并发症不等。可能令您中断癌症治疗。这些溃疡可能令您难以饮用任何东西，并可能因为无法摄入足够的食物而导致体重减轻。

癌症相关性口腔溃疡出现在口腔内或唇部。这种溃疡看起来像烧伤，会很痛。口腔溃疡会导致患者进食、说话、吞咽和呼吸困难。

溃疡可发生在唇部或口腔的任何软组织部位，包括牙龈、脸颊内侧、舌头以及口腔顶部或底部。将食物从口腔输送到胃部的管道也可能出现溃疡，这条管道被称为食管。

总的来说，会引起口腔溃疡的癌症治疗包括：

• 化疗。
• 头颈部放射疗法。
• 骨髓移植，也称为干细胞移植。
• 靶向治疗。
• 免疫疗法。

癌症治疗是否会引起口腔溃疡取决于您接受的治疗方法和剂量。请向医疗护理专业人员咨询您的某种药物或治疗方法是否会引起口腔溃疡。

虽然没有确切的方法可以预防口腔溃疡，但您可以降低患口腔溃疡的风险。咨询医疗护理专业人员您患口腔溃疡的风险以及可以采取的措施。

医疗护理专业人员可能会建议您：

• 进行牙科检查。 在开始癌症治疗之前，先去看牙医。务必处理当前存在的任何口腔问题。这些问题可能包括牙龈疾病、蛀牙或需要拔掉的牙齿。在开始治疗后，口腔内的任何疼痛或感染都会变得更严重。在治疗期间坚持定期进行牙科检查，尤其是在患有口腔溃疡的情况下。
• 如果您有口腔溃疡病史，请告知医疗护理专业人员。如果您以前有过口腔溃疡，请告知医疗护理专业人员。例如，如果您曾有过单纯疱疹病毒引起的口腔溃疡，请告知医疗护理专业人员。在癌症治疗期间，您可能需要药物来预防这些类型的口腔溃疡。

• 做好牙齿护理。 每天要多次刷牙漱口。检查漱口水上的标签，不要使用含酒精的产品。

  每天都要用牙线，尤其是在吃完东西后。现在就制定一套口腔护理方案。这样您在治疗期间更容易坚持下去。

• 戒烟。 如果您抽烟，请戒烟。治疗期间抽烟会使您的口腔更难自愈。
• 饮食上要多吃水果和蔬菜。 选择包含丰富水果和蔬菜的饮食。在治疗期间，您需要它们提供的维生素和营养来帮助您的身体抵抗感染。

医疗护理专业人员可能会推荐其他方法来降低您患口腔溃疡的风险，如：

• 使用冰块或水来保持口腔凉爽。 在某些类型的化疗治疗中，用冰块或冷水漱口可能会有帮助。低温会限制到达口腔的治疗量。这可以降低您患口腔溃疡的风险。
• 药物。 对于接受某些癌症治疗的患者来说，降低口腔溃疡风险的药物可能是一种选择。这些药物可能有助于那些接受骨髓移植或某些靶向治疗的患者。

即使您试图预防，仍然可能患上口腔溃疡。口腔溃疡治疗可以帮助您在口腔细胞愈合过程中控制疼痛。

如果您的口腔感觉敏感或注意到有任何溃疡形成，请告知医疗护理专业人员。医疗护理专业人员可能会建议以下治疗方法：

• 涂层剂。 此类药物可覆盖口腔内部，形成一层薄膜来保护溃疡，从而最大程度地减轻您在进食或饮水时可能感到的疼痛。医疗护理专业人员可能让您用它漱口，然后吐出。
• 局部止痛药。 这些凝胶状药物可直接涂在口腔溃疡部位。使用止痛药时，口腔可能感到麻木。吃东西或刷牙的时候要小心，因为您感觉不到口腔是否受到了更多的伤害。

您还可以采取其他简单的措施来减轻口腔溃疡的疼痛。您可以：

• 避免食用会引起疼痛的食物。 远离酸性食物和辛辣食物。这些食物可能会使口腔感觉更糟。不要吃尖锐硬脆的食物，包括薯片、饼干和普雷结脆饼。相反，应选择软质食物，并把它们切成小块。

  酒精也会对已经溃疡的口腔造成伤害。不要饮酒或使用含酒精的漱口水。仔细阅读标签。

  吃常温或微温的食物。吃过热或过冷的食物可能会导致疼痛。

• 少食多餐。 把食物切成小块，慢慢吃。
• 使用吸管。 用吸管喝水可以防止液体流到口腔的溃疡部位。

• 持续清洁口腔。 使用牙刷可能会很疼。可以向医疗护理团队或牙医咨询特制的泡沫棉签。它们对牙龈的刺激可能较小。

  每天漱口数次。避免使用含有酒精的漱口水。

  用淡盐水漱口。也可以尝试小苏打和温水的混合物。

如果您的口腔溃疡加重，可能会变得很严重，并引发其他问题。有时，这些问题会严重到让您不得不暂停癌症治疗。

并发症可能包括：

• 感染。 口腔溃疡使病菌更容易进入您的体内。癌症治疗可能会削弱您的免疫系统，导致严重感染。请在治疗期间和治疗后保持清洁牙齿和口腔，以降低感染风险。

• 出血。 化疗开始后会降低您身体的止血能力。刷牙时口腔轻度出血可能会引起轻微点滴出血。有时出血会很严重，很难止住。

  口腔溃疡出血时，请尽量坚持清洁口腔，这可能意味着仅用水漱口。

• 进食和吞咽问题。 口腔溃疡可能会痛到让患者难以进食和饮水。如果您的体重正在迅速减轻，医疗护理专业人员可能会建议您使用营养管，以获取所需的营养。