诊断

医生可能会仔细检查您的皮肤,以确定您是否有压力性溃疡,如有压力性溃疡,便会确定伤口所处阶段。分期有助于确定最适合您的治疗方案。您可能需要进行血液检测以评估您的整体健康状况。

医生提出的问题

您的医生可能会询问以下问题:

  • 压疮第一次出现是什么时候?
  • 疼痛程度如何?
  • 您过去是否出现过压力性溃疡?
  • 您是如何控制病症的,治疗的结果如何?
  • 您可以获得哪种护理帮助?
  • 您改变姿势的规律是什么?
  • 您被诊断出存在哪些医疗状况,目前的治疗方法是什么?
  • 您的日常饮食和液体摄入量是多少?

治疗

要治疗压力性溃疡,需要减少受累皮肤承受的压力、护理伤口、控制疼痛、防止感染,并维持良好的营养。

治疗团队

医疗团队成员包括:

  • 负责监督治疗计划的初级保健医生
  • 专门进行伤口护理的医生或护士
  • 为伤口处理提供护理和教育的护士或医疗助理
  • 帮助您或您家人获取资源并解决长期康复相关情绪问题的社工
  • 帮助提高运动能力的物理治疗师
  • 帮助您确保合适座面的职业治疗师
  • 监测您营养需求并为您推荐健康饮食的营养师
  • 专门治疗皮肤病的医生(皮肤科医生)
  • 神经外科医生、血管外科医生、骨科医生或整形外科医生

减压

治疗褥疮首先要减少引起褥疮的压力和摩擦。策略包括:

  • 改变体位。如果您有褥疮,要经常翻身和改变体位。多久调整一次体位取决于病情和所处表面的质量。
  • 使用支撑面。使用床垫、床和特殊的垫子,帮助您以保护脆弱皮肤的方式坐或躺。

清洁和处理伤口

压力性溃疡的护理取决于伤口的深度。一般来说,清洁和处理伤口涉及以下步骤:

  • 清洁。如果受累皮肤没有破损,请使用温和洗剂进行清洗并拍干。每次更换敷料时,用水或盐水(生理盐水)清洁开放性溃疡。
  • 绑上绷带。绷带通过保持伤口湿润来加速愈合。绑带还可以防止感染,并使周围的皮肤保持干燥。绷带的选择包括薄膜、纱布、凝胶、泡沫和处理过的覆盖物。您可能需要使用组合敷料。

去除受损组织

为了正常愈合,伤口应当没有受损、死亡或受感染的组织。医生或护士会用水轻轻地冲洗伤口或剪掉受损组织来去除受损组织(清创)。

其他干预措施

其他干预措施包括:

  • 药物控制疼痛。非甾体抗炎药,例如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠 (Aleve),或许能减轻疼痛。在调整体位和伤口护理之前或之后,这些药物都可能非常有帮助。伤口护理期间,局部止痛药也有所帮助。
  • 健康饮食。良好的营养能促进伤口愈合。

外科手术

无法治愈的大面积褥疮可能需要手术。一种手术修复方法是使用您的一片肌肉、皮肤或其他组织覆盖创口并垫住受累骨骼(皮瓣手术)。

妥善处理与支持

患有褥疮的人可能感到不适、疼痛、社交孤立或抑郁。和护理团队谈谈您对支持和安慰的需求。社会工作者可以帮助确定社区团体,为长期护理或绝症患者提供服务、教育和支持。

患有压力性溃疡的儿童的父母或照料者可以与儿童生活专家交谈,以帮助他们应对有压力的健康状况。

对于居住在辅助生活设施中的人,其家人和朋友可以提供支持,并与护理人员一起确保适当的预防性保健。