概述
关节炎并非单一状况,而是一个广泛术语,包括多种累及关节的状况。关节炎通常伴有疼痛,影响关节活动能力。它会导致一处或多处关节出现肿胀和触痛。主要症状是关节疼痛和僵硬,可能影响日常活动和工作。最常见的类型是骨关节炎和类风湿关节炎。
软骨是关节骨末端处起到缓冲作用的坚韧光滑组织,软骨受损时会发生骨关节炎。
类风湿关节炎是一种免疫系统错误地攻击关节的自身免疫性疾病,起源于关节内膜。这种疾病会导致炎症和组织损伤。
另一种形式的关节炎是痛风。痛风的原因是血液中尿酸水平过高,导致尿酸结晶在关节内沉积。此外,感染或银屑病或狼疮等基础状况也可能引起其他类型的关节炎。
治疗方法取决于关节炎的类型,但主要目标是减轻症状和改善生活质量。
症状
关节炎最常见的体征和症状是累及关节。根据关节炎的类型,症状可能包括:
- 疼痛。
- 僵硬。
- 肿胀。
- 关节周围皮肤变黑。
- 关节活动度受限。
病因
关节炎的两种主要类型(骨关节炎和类风湿关节炎)以不同的方式导致关节损伤。
骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节炎类型。它是由关节软骨损伤引起的。健康的软骨能够实现几乎无摩擦的活动。但随着软骨磨损,骨骼之间可能会开始相互摩擦。这会导致疼痛和活动度下降。这种损伤是随时间逐渐发生的,但关节损伤或感染可能会加速其进程。
除了导致软骨缺失外,骨关节炎还可能引起骨骼改变和结缔组织破坏。结缔组织通过将肌肉连接到骨骼上来支撑关节,从而保持关节稳定。如果关节中的软骨和结缔组织受损,关节内膜可能会发炎肿胀,进一步加剧不适和僵硬。
类风湿关节炎
发生类风湿关节炎时,人体免疫系统会错误地攻击关节囊内膜,关节囊是包裹整个关节部位的坚韧膜层。其内膜称为滑膜。滑膜发炎并肿胀。随着时间的推移,持续的免疫应答可能损坏软骨和骨骼。这会导致疼痛、僵硬和关节损伤。
风险因素
导致关节炎的风险因素包括:
- 家族史。 某些类型的关节炎会在家族中遗传,因此,如果您的父母或兄弟姐妹存在这种状况,则您更有可能患上关节炎。
- 年龄。 随着年龄的增长,许多类型的关节炎(包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风)的风险会增加。
- 性别。 女性比男性更可能患类风湿关节炎,而大多数痛风(另一种关节炎)患者为男性。
- 既往关节损伤。 既往关节损伤,例如运动或事故造成的损伤,可能会增加该关节日后患关节炎的风险。
- 超重。 体重过高会增加关节压力,尤其是膝关节、髋关节和脊柱。这会增加患关节炎的风险。
并发症
晚期关节炎,尤其是手部或手臂关节炎,会让日常活动变得困难。当关节炎累及负重关节时,可能会导致行走困难或难以保持正确姿势。随着时间的推移,关节炎还可能导致关节对线和形状发生改变。