关节炎是全球导致疼痛和残障的一大主要病因。有很多关于通过运动、药物治疗和减压缓解关节炎和其他疾病疼痛的建议。如何知道哪种方法适合于您？

以下是一些注意事项，会帮助您知道哪种方法适合于自己。

无论您的病情如何，如果您遵循以下指示，管理疼痛会更容易：

• 了解所有有关您病情的信息，包括您患有哪种类型的关节炎以及您的任何关节是否已经受损
• 让医生、朋友和家人帮助您管理痛苦
• 告诉医生您的疼痛是否改变

注意您的关节，无论是坐着、站着还是在活动。

• 保持关节活动。每天做一些轻柔的伸展运动，让关节充分活动。
• 保持正确的姿势。物理治疗师可以教您如何以正确姿势坐、站和移动。
• 了解限制。平衡活动和休息，不要过度。

此外，生活方式的改变对缓解疼痛也很重要。

• 管理体重。超重会增加关节炎的并发症，并导致关节炎疼痛。以循序渐进的方式永久改变生活方式，促使体重逐渐减轻，往往是最有效的体重管理方法。
• 戒烟。抽烟会对结缔组织造成压力，从而加剧关节炎的疼痛。

如果患有关节炎，运动可以缓解疼痛和僵硬，扩大关节活动度，增强肌肉，增加耐力。

应该怎么做

选择适当的活动类型，锻炼关节周围的肌肉且不损伤关节的活动。物理或作业治疗师可以帮助您制定适合您的锻炼计划。

侧重拉伸、全关节运动和渐进式力量训练。包括低冲击有氧运动，如散步、骑自行车或水上运动，可以改善情绪，控制体重。

应避免哪些做法

避免进行高冲击力和重复性动作的活动，例如：

• 跑步
• 跳动
• 网球
• 高冲击有氧运动
• 一遍又一遍地重复同一动作，如网球发球

有许多种药物可用于缓解关节炎疼痛。大多数药物相对安全，但没有药物能够完全消除副作用。与您的医生讨论，针对您的具体疼痛症状制定用药计划。

应该怎么做

非处方止痛药，例如对乙酰氨基酚（泰诺等）、布洛芬（雅维、美林 IB 等）或萘普生钠（Aleve），有助于缓解因肌肉和关节难以适应的活动而引起的偶发性疼痛，例如在室内度过冬天后出门从事园艺工作。

可以将含有辣椒素的乳膏涂在疼痛关节处的皮肤上，以减轻疼痛。单独使用或与口服药物一起使用。

如果非处方药不能缓解您的疼痛，请咨询您的医生。

应避免哪些做法

• 过度治疗。如果您发现自己经常使用非处方止痛药，请咨询您的医生。
• 治疗不足。不要忽视严重和长时间的关节炎疼痛。这表明您可能存在关节发炎或关节损伤，需要每天服药。
• 只关注疼痛。抑郁症在关节炎患者中更为常见。医生已发现，用抗抑郁药和其他疗法治疗抑郁症不仅可以减轻抑郁症的症状，还可以减轻关节炎疼痛。

关节炎疼痛会对情绪产生负面影响，这并不奇怪。如果日常活动会让您受伤，您一定会感到沮丧。但是，当这些正常的感觉升级，不断产生恐惧、绝望的想法时，您的痛苦实际上会变得更糟，更难以控制。

该如何做

打破破坏性身心互动的疗法包括：

• 认知行为疗法。这种经过深入研究的谈话疗法和行为矫正有效结合的方法，可以帮助您确定（并打破）自我挫败的想法和行动周期。
• 放松疗法。冥想、做瑜伽、深呼吸、听音乐、置身大自然、写日记，做一切可以帮助您放松身心的事情。放松并没有坏处，它可以帮助缓解疼痛。
• 针刺疗法。有些人会通过针刺疗法来缓解疼痛，经过培训的针灸师在您身体的特定部位插入细针即可。您可能需要花费几周的时间才能发现情况有所改善。

• 热敷和冷敷。使用热敷（例如在疼痛关节上使用加热垫、泡热水澡或淋浴，或者将疼痛关节浸入温暖的石蜡中）可以暂时缓解疼痛。注意不要烧伤自己。每次使用加热垫的时间不得超过 20 分钟。

  剧烈运动后，使用冷敷（例如将冰袋敷在肌肉酸痛处）可以缓解疼痛和炎症。

• 按摩。按摩可能会暂时改善疼痛和僵硬。确保按摩治疗师知道您的关节炎患处。

应避免哪些做法

• 抽烟。如果您抽烟成瘾，您可能是将抽烟作为情绪应对工具。但这适得其反：烟雾中的毒素会在结缔组织上产生压力，导致更多的关节问题。
• 消极态度。消极思想会不断延续。只要您沉湎于消极的想法，这些想法就会升级，增加痛苦和残障风险。相反，让自己分散注意力，进行一些自己喜欢的活动，与支持您的人共度时光，并考虑与治疗师交谈。

Sept. 20, 2023

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/arthritis/in-depth/arthritis/art-20046440