诊断

医生可能会进行体格检查和神经系统检查,并且检查您的力量、感觉和反应能力,以及听诊您的心脏和颈部血管。医生可能会要求您接受影像学检查来快速确定失语症的病因,通常是进行 MRI。

您可能还需要接受检查和非正式的观察,以评估您的语言技能,比如以下几项能力:

  • 说出常见物体的名称
  • 与人交谈
  • 正确理解话语和正确用词
  • 就阅读或听到的信息回答问题
  • 重复词语和句子
  • 遵循指示
  • 针对常见话题来回答“是”或“否”问题和开放式问题
  • 阅读和书写

治疗

如果脑损伤轻微,患者可以不经治疗自行恢复语言能力。但是大部分患者都需要接受言语治疗才能恢复语言能力并增强沟通技能。研究人员目前正在研究单独使用药物或言语疗法结合用药来帮助失语症患者。

言语与语言康复

语言技能恢复通常是一个相对缓慢的过程。尽管大多数人都取得显著进步,但很少有人能完全恢复受伤前的沟通水平。

对于失语症,言语和语言治疗旨在通过尽可能多地恢复语言能力、教授如何弥补失去的语言技能以及寻找其他交流方法来提高人的交流能力。

治疗:

  • 早期开始。一些研究发现,在脑损伤后不久开始治疗是最有效的。
  • 经常在群体中开展工作。在群体环境中,失语症患者可以在安全的环境中尝试他们的沟通技巧。参与者可以练习发起对话、轮流发言、澄清误解和修复完全中断的对话。
  • 可能包括使用计算机。使用计算机辅助治疗对重新学习动词和单词发音(音素)特别有用。

药物

目前一些治疗失语症的药物正在研究中。包括可改善脑部血液流动、提高脑部恢复能力,或帮助替换脑部已耗尽化学物质(神经递质)的药物。一些药物,如美金刚(Namenda)和吡拉西坦,已在小范围研究中略有成效。但在建议使用这些药物进行治疗之前,还需要开展更多研究。

其他治疗

目前正在研究通过脑刺激来治疗失语症,这种治疗方法可能有助于改善叫出事物名称的能力。但尚未进行长期研究。一种治疗方法叫做经颅磁力刺激,另一种为经颅直流电刺激。

这些治疗方法旨在刺激受损的脑细胞。二者皆为无创性。一种治疗方法使用磁场,而另一种治疗方法使用贴合头皮、通过弱电流的电极。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

妥善处理与支持

失语症患者

如果您患有失语症,以下提示可以帮助您与他人沟通:

  • 携带一张卡片,说明您患有失语症,并解释什么是失语症。
  • 携带身份证明以及有关如何与其他重要人员联系的信息。
  • 始终随身携带铅笔和一张小便签纸。
  • 利用绘图、图表或照片作为快捷方式。
  • 使用手势或指向物品。

家人和朋友

家庭成员和朋友在与失语症患者交流时可以采用下列措施:

  • 使用简单的句子并放慢节奏。
  • 最开始保持一对一的交流。
  • 给患者足够的时间讲话。
  • 不要打断患者或纠正患者的错误,不过如果您不知道患者想要表达的意思,您还是可以向他提问。例如,您可以问“您是说您想要果汁吗?”
  • 减少环境中让人分心的噪音。
  • 准备好纸和铅笔(或钢笔)。
  • 写下一个关键词或短句来协助说明。
  • 帮助失语症患者制作一个包含文字、图片和照片的记事本来协助交流。
  • 当您听懂患者表达的意思时使用手势或画画作出反应。
  • 尽量让失语症患者多参与对话。
  • 确认患者是否可以理解或总结您们所讨论的内容。

互助组

这些组织机构(例如美国失语症协会、美国脑卒中协会、美国心脏协会)的地方分会和一些医疗中心可以为失语症患者和其他罹患本病的患者提供互助组信息。这些互助组为患者提供了一种社区意识,同时提供了一种倾诉挫败感并学习应对策略的场所。询问您的医生或言语病理科医生是否知晓当地的互助组信息。

准备您的预约

如果您的失语症是由于卒中或头部受伤引起的,您可能会先去看急诊室的医生。然后,您将看专门治疗神经系统疾病的医生(神经科医生),并可能最终被转诊到言语病理学家进行康复治疗。

因为该疾病通常都是突然发生,因此您没有时间准备。如果可能的话,请将您所服用的药物或补剂带到医院,以便您的医生了解。

复诊时,您很可能需要一个同伴开车送您去医生的办公室。此外,这个人可以帮助您与医生沟通。

亲人或朋友可能想问医生的一些问题包括:

  • 导致言语障碍的最可能原因是什么?
  • 需要做检查吗?
  • 失语症是暂时的还是长期的?
  • 失语症的治疗方法有哪些,您推荐哪种治疗方式?
  • 是否有可以使用的服务,如言语治疗或家庭健康援助?
  • 有什么方法可以帮助我的家人理解他人或进行更有效的沟通?

医生可能会做什么

您的医生也可能会询问您一些问题。您的所爱之人或朋友可以帮助医生获得所需信息。医生可能会问:

  • 这些症状是从什么时候开始的?
  • 您能否明白别人在说什么?
  • 别人能否明白您在说什么?
  • 您的失语症是持续存在还是时有时无?
  • 您有没有注意到您说话时的变化,比如您用下颚、舌头和嘴唇发出声音的方式,或者您的声音是否有变化?
  • 您有没有注意到您的阅读能力或拼写和造句能力的变化?
Jan. 13, 2022
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