¿El sangrado intermenstrual es más probable con píldoras anticonceptivas de ciclo extendido, como Seasonale, Jolessa y otras?

Sí. El sangrado intermenstrual, que es el manchado o sangrado entre períodos menstruales, es más probable con píldoras anticonceptivas de ciclo extendido que con las píldoras tradicionales de envase mensual. Sin embargo, el sangrado intermenstrual puede producirse con cualquier píldora anticonceptiva, especialmente durante los primeros meses de uso.

Las píldoras anticonceptivas tienen hormonas que interrumpen el período menstrual. Los envases mensuales suelen incluir 21 píldoras con hormonas y 7 píldoras inactivas. O también pueden incluir 24 píldoras con hormonas y 4 píldoras inactivas. Mientras se toman las píldoras inactivas, se produce un sangrado similar a un período menstrual. Las píldoras anticonceptivas de ciclo extendido son píldoras con hormonas que se toman durante más de un mes. Otra opción, las píldoras anticonceptivas de ciclo continuo, son píldoras con hormonas que se toman durante un año o más. El sangrado intermenstrual es más probable con las píldoras anticonceptivas de ciclo extendido o continuo.

El sangrado intermenstrual también puede producirse si toma píldoras de envase mensual de forma continua. Esto significa saltarse las píldoras inactivas y comenzar directamente con un nuevo envase de píldoras con hormonas.

La causa del sangrado intermenstrual con las píldoras anticonceptivas no siempre es clara. Es posible que simplemente al cuerpo le lleve tiempo adaptarse a las hormonas de la píldora. O bien que les lleve tiempo a las hormonas hacer que el revestimiento del útero se vuelva más delgado. Sin anticonceptivos hormonales, el endometrio se engrosa durante el ciclo menstrual. El sangrado vaginal de un período menstrual se produce cuando se desprende el endometrio.

Tiene más probabilidades de tener sangrado intermenstrual si sucede lo siguiente:

  • Se olvida de tomar una píldora.
  • Comienza a tomar un nuevo medicamento o suplemento que puede interferir con las píldoras anticonceptivas. Algunos antibióticos tienen este efecto. También puede suceder con suplementos como la Hierba de San Juan.
  • Se enferma con vómitos o diarrea, lo que puede afectar la capacidad del organismo para absorber las hormonas de las píldoras anticonceptivas.

El sangrado intermenstrual con el uso de píldoras anticonceptivas de ciclo extendido o continuo suele ocurrir con el tiempo. Mientras tanto, haga lo siguiente:

  • Siga tomando las píldoras según las indicaciones. El sangrado intermenstrual no es una señal de que la píldora no está funcionando. Si deja de tomarla, corre riesgo de tener un embarazo no planificado.
  • Registre el sangrado intermenstrual en un calendario o diario. Normalmente, llevar un registro minucioso brinda la tranquilidad de que el sangrado intermenstrual disminuye.
  • Pregunte al profesional de atención médica si puede tomarse un descanso breve de la píldora. Si tomó píldoras activas durante al menos 21 días, es posible que el profesional de atención médica le recomiende que deje de hacerlo por tres días para que tenga un sangrado parecido a un período menstrual y, luego, que vuelva a tomar la píldora por al menos 21 días.
  • Si fuma, pida al profesional de atención médica que la ayude a dejar de hacerlo. Las mujeres que fuman tienen más probabilidades de tener sangrado intermenstrual que las que no lo hacen.

Si el sangrado intermenstrual se vuelve intenso o dura más de siete días seguidos, comuníquese con el profesional de atención médica. El sangrado podría tener otra causa, como una infección. Según las circunstancias, el profesional de atención médica podría recomendarle que pruebe otro método anticonceptivo.

  1. Edelman A, et al. Evaluation and management of unscheduled bleeding in individuals using hormonal contraception. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 10, 2024.
  2. Jolessa (prescribing information). Teva Pharmaceuticals USA; 2023. https://www.tevagenerics.com/product/jolessa-levonorgestrel-ethinyl-estradiol-tablets. Accessed July 11, 2024.
  3. AskMayoExpert. Contraception. Mayo Clinic; 2022.
  4. French V. What you should know about breakthrough bleeding with hormonal birth control. American College of Obstetrics and Gynecology. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/what-you-should-know-about-breakthrough-bleeding-with-birth-control. Accessed July 11, 2024.

FAQ-20058109