Pólipos uterinos

Diagnóstico y tratamiento

Las siguientes pruebas se pueden usar para diagnosticar pólipos uterinos:

• Ecografía transvaginal. Se coloca un dispositivo delgado con forma de varilla dentro de la vagina que emite ondas sonoras y crea una imagen del útero, incluido su interior. Un pólipo podría estar claramente presente o quizás haya una zona donde se observa un engrosamiento del tejido del endometrio.

  Un procedimiento relacionado, conocido como histerosonografía o sonohisterografía, consiste en inyectar agua salada (solución salina) en el útero a través de un pequeño tubo guiado hasta la vagina y el cuello del útero. La solución salina dilata el útero, lo que permite observar su interior con más claridad durante la ecografía.

• Histeroscopia. Consiste en insertar en el útero un histeroscopio, que es una especie de telescopio con luz, delgado y flexible, a través de la vagina y el cuello del útero. La histeroscopia permite observar el interior del útero.
• Biopsia endometrial. El catéter de succión dentro del útero recolecta un espécimen que se analizará en el laboratorio. Los pólipos uterinos se pueden confirmar con una biopsia endometrial, sin embargo, la biopsia también puede pasar por alto el pólipo.

En su mayoría, los pólipos uterinos son benignos. Esto quiere decir que no son cancerosos. Sin embargo, algunos cambios precancerosos en el útero (hiperplasia endometrial), o casos de cáncer de útero aparecen como pólipos uterinos. La muestra de tejido del pólipo extirpado se analiza para detectar signos de cáncer.

Ecografía transvaginal

Durante una ecografía transvaginal, se acuesta en una camilla de exploración mientras un profesional de atención médica o la persona que hace el examen médico introduce dentro de la vagina un dispositivo con forma de varilla (transductor). Las ondas sonoras del transductor crean imágenes del útero, los ovarios y las trompas de Falopio.

Histeroecografía

Durante la histeroecografía, el profesional de atención médica usa una sonda (catéter) delgada y flexible para inyectar agua salada (solución salina) en la parte hueca del útero. Una sonda ecográfica obtiene imágenes del interior del útero para verificar si hay algo inusual.

Histeroscopia

Durante la histeroscopia, un instrumento delgado e iluminado (histeroscopio) permite observar el interior del útero.

El tratamiento de pólipos uterinos puede incluir lo siguiente:

• Espera vigilante. Los pólipos pequeños sin síntomas pueden desaparecer por sí solos. En quienes no corren riesgo de tener cáncer de útero, el tratamiento de los pólipos pequeños es innecesario.
• Medicamentos. Ciertos medicamentos hormonales, como las progestinas y los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropinas, pueden reducir los síntomas del pólipo. Sin embargo, el uso de esos medicamentos es, generalmente, una solución a corto plazo en el mejor de los casos, ya que los síntomas suelen regresar cuando se dejan de tomar los medicamentos.
• Extirpación quirúrgica. Durante una histeroscopia, se insertan instrumentos a través del dispositivo que se usa para ver el interior del útero (histeroscopio), los cuales permiten extirpar los pólipos. El pólipo extirpado suele enviarse a un laboratorio para que se lo examine.

Si un pólipo uterino contiene células cancerosas, el profesional de atención médica hablará con usted acerca de los pasos a seguir para su evaluación y tratamiento.

En raras ocasiones, los pólipos uterinos vuelven a aparecer. Si lo hacen, necesitarán más tratamiento.

Su primera cita médica posiblemente sea con el profesional principal de atención médica o con un ginecólogo. En lo posible, pide a un amigo o familiar que te acompañe. Esto puede ayudarla a recordar la información que reciba.