Implantes penianos

Descripción general

Los implantes penianos son dispositivos que los cirujanos instalan dentro del pene para ayudar a las personas que no pueden tener una erección lo suficientemente firme a mantener relaciones sexuales. Esta afección es la disfunción eréctil. En la mayoría de los casos, los implantes penianos son una opción para las personas que no pueden usar otros tratamientos para la disfunción eréctil o después de que otros tratamientos no han funcionado.

Hay dos tipos principales de implantes penianos: semirrígidos e inflables. Cada tipo funciona diferente, y tiene sus propias ventajas y desventajas.

Es necesario realizar una cirugía para instalar el implante peniano. Antes de elegir este tratamiento, infórmate lo más posible sobre la cirugía, incluidos los posibles riesgos, complicaciones y atención de seguimiento.

Por qué se realiza

En la mayoría de los casos, el tratamiento para la disfunción eréctil incluye medicamentos o el uso de una bomba peniana, también llamada dispositivo de constricción por vacío. Podrías considerar un implante peniano si ya probaste estos tratamientos y no funcionaron. También podrías considerarlo si no puedes recibir otros tratamientos o no puedes tener una erección lo suficientemente firme para mantener relaciones sexuales de ninguna otra manera.

Los implantes penianos también pueden tratar la disfunción eréctil que se desarrolla debido a una lesión en el pene o una afección que causa cicatrices en el interior del pene y causa erecciones curvadas y dolorosas, lo que se llama enfermedad de Peyronie.

Los implantes penianos no son adecuados para todos. El profesional de atención médica podría sugerir otros tratamientos si tienes alguna de las siguientes afecciones:

• Una infección, como una infección pulmonar o una infección de las vías urinarias.
• Diabetes que no está bien controlada o una enfermedad cardíaca grave.

Los implantes penianos pueden causar una erección, pero no pueden aumentar el deseo sexual ni los sentimientos sexuales. Los implantes penianos no harán que el pene sea más grande de lo que es en el momento de la cirugía. En realidad, con un implante, el pene erecto puede parecer levemente más corto que lo que solía ser. 

Riesgos

Riesgos de la cirugía de implante peniano:

• Infección. Como con cualquier cirugía, existe riesgo de infección. Puedes tener más riesgo de una infección si tienes una lesión de la médula espinal o diabetes.
• Problemas con el implante. Los diseños nuevos de implantes penianos funcionan bien, pero, en raras ocasiones, pueden fallar. Necesitarás cirugía para reparar o reemplazar un implante roto. También puedes dejar el implante roto en su lugar si no deseas someterte a otra cirugía.
• Adherencia o erosión interna. A veces, un implante puede presentar adherencia, que es cuando se pega al tejido cicatricial en el interior del pene. También es posible que haya erosión, que ocurre cuando el implante desgasta la piel del interior del pene. En muy pocas ocasiones, el implante atraviesa la piel. Estos problemas pueden estar asociados con una infección.

Cómo tratar una infección

En la mayoría de los casos, las infecciones después de una cirugía de implante peniano se producen en los primeros tres meses. Si tienes una infección, es posible que necesites cirugía para extraer el implante. La infección se trata con medicamentos. Quizás te puedan poner un implante nuevo una vez que la infección se cure.

Cómo prepararse

Generalmente, deberás hablar con tu profesional de atención médica principal. También puedes hablar sobre los implantes penianos con un urólogo, que es un especialista en afecciones de las vías urinarias. La consulta incluirá lo siguiente:

• Una revisión de los antecedentes médicos y sexuales. Prepárate para responder preguntas sobre afecciones médicas que tengas y hayas tenido, en especial de tu disfunción eréctil. Habla acerca de los medicamentos que tomas o que tomaste recientemente, como también cualquier cirugía a la que te hayas sometido.
• Examen físico. Este incluye un examen urológico completo, que ayuda a asegurar que el implante peniano sea una buena opción para ti y de que tu disfunción eréctil no se pueda tratar de ninguna otra manera.

Es posible que el profesional de atención médica también trate de determinar si existe algún motivo por el que la cirugía de implante peniano pueda causar complicaciones.

• Averiguar qué resultado buscas con el implante. Asegúrate de comprender en qué consiste el procedimiento y los tipos de implantes penianos que pueden funcionar bien para ti. Este procedimiento es de por vida y no se puede revertir. Una vez que te hayas sometido a la cirugía, no podrás volver a tener una erección natural.

El profesional de atención médica también te explicará cómo puede ayudarte el implante peniano, cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones. Lo ideal es que tú y tu pareja conversen con el profesional de atención médica.

Tipos de implantes penianos

Hay dos tipos principales de implantes penianos:

• Dispositivos inflables. Los dispositivos inflables son el tipo más común de implante peniano. Se pueden bombear para producir una erección. Los implantes inflables de tres piezas contienen líquido en un reservorio. Este reservorio va debajo de la pared del estómago o en la pelvis detrás del hueso púbico.

El equipo de atención médica llena el reservorio con solución salina el día de la cirugía. La solución salina se mantiene dentro del dispositivo. También tiene una bomba y una válvula de liberación que se instala en el interior del escroto. Dos cilindros que se inflan se instalan dentro del pene.

Para lograr una erección, debes bombear la solución salina desde el reservorio hacia los cilindros. Después, liberas la válvula que se encuentra en el escroto para drenar el líquido de nuevo hacia el reservorio.

• Barras semirrígidas. Las barras semirrígidas están siempre firmes. Para mantener relaciones sexuales, puedes curvar el pene en dirección opuesta al cuerpo. Y puedes curvarlo hacia el cuerpo para que no se note en otros momentos.

Las barras semirrígidas pueden ser más fáciles de usar que los dispositivos inflables. Por lo tanto, podrían ser mejores para las personas que tienen problemas de razonamiento o para usar las manos.

Existen diseños especiales que pueden adaptarse a un pene más corto o a uno más grande que el promedio. Algunos implantes penianos inflables tienen cubiertas con antibióticos. Otros pueden absorber antibióticos en el material. Los antibióticos en el dispositivo podrían ayudar a reducir el riesgo de infección.

Comparación de los tipos de implantes

A la hora de elegir el tipo de implante peniano, piensa en tus preferencias y tus antecedentes médicos. El profesional de atención médica podría sugerir un tipo de diseño en lugar de otro según algunos factores. Estos incluyen tu edad, riesgo de infección y afecciones médicas, lesiones o tratamientos médicos que hayas tenido.

Tipo de implante peniano	Ventajas	Desventajas
Inflable de tres piezas	Causa una erección rígida y más natural Se vuelve flácido cuando se desinfla	Tiene más partes, lo que significa más probabilidades de que algo salga mal Necesita espacio para mantener el líquido por encima o debajo de la pared abdominal
Barra semirrígida	Tiene menos partes, por lo que hay menos probabilidades de que algo falle Es fácil de usar	Mantiene el pene siempre levemente rígido Ejerce una presión permanente en el interior del pene, lo que puede causar una lesión Puede ser difícil de ocultar debajo de la ropa

Antes de la cirugía de implante peniano, tal vez debas hacer lo siguiente:

• Interrumpir determinados medicamentos. El profesional de atención médica puede pedirte que dejes de tomar aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios durante un tiempo. Estos pueden aumentar el riesgo de sangrado.
• Planifica cómo volverás a casa. Pregúntale al equipo de atención médica cuándo puedes irte a casa después de la cirugía. Necesitas que alguien te lleve. La cirugía de implante peniano puede requerir que permanezcas internado una noche.
• Limitar los alimentos y los líquidos. No comas ni bebas nada después de la medianoche previa a la cirugía. Haz lo que te indique el equipo de atención médica.

Lo que puedes esperar

Antes del procedimiento

La cirugía de implante peniano generalmente se realiza en un hospital o en un centro quirúrgico. Puede que te administren anestesia general, que es un medicamento para inducir un estado similar al sueño, durante la cirugía. También podrías recibir anestesia raquídea, que son medicamentos que bloquean el dolor en la parte inferior del cuerpo.

Puede que te administren un antibiótico por una vena del brazo para prevenir infecciones. Un miembro del equipo de atención médica también limpiará el lugar de la cirugía con una solución antibiótica y te afeitará antes de la cirugía para reducir el riesgo de infección.

Durante la cirugía

Podrían introducirte una sonda llamada catéter a través del pene hasta la vejiga para recolectar la orina durante la cirugía. El cirujano realiza una incisión, o corte. El corte se puede realizar debajo de la cabeza del pene, en la base del pene o en la parte baja del abdomen justo encima de la unión entre el pene y el cuerpo. Algunas cirugías utilizan más de un corte.

A continuación, el cirujano estirará el tejido esponjoso del pene, que se llena de sangre durante una erección. Este tejido se encuentra dentro del cuerpo cavernoso, es decir, en cada una de las dos cámaras huecas. El cirujano elegirá el tamaño correcto del implante e instalará los cilindros dentro del pene.

Para un dispositivo inflable de tres piezas, el cirujano instala una bomba y una válvula dentro del escroto. Se ubica un reservorio para contener el líquido encima o debajo de la pared abdominal. A veces, los cirujanos hacen un segundo corte en el abdomen para instalar el reservorio.

Una vez que se haya colocado el dispositivo, el cirujano coserá los cortes para cerrarlos. La cirugía de implante peniano generalmente dura entre 45 y 90 minutos.

Después de la cirugía

Después de una cirugía de implante peniano, es posible que necesites tomar medicamentos para aliviar el dolor. A menudo los cirujanos administran una inyección de acción prolongada en el escroto para reducir el dolor durante 48 a 72 horas. Puede que sientas un dolor leve durante varias semanas. Quizás también tomes un antibiótico por vía oral durante una semana.

Pregúntale al equipo de atención médica cuándo puedes retomar tus actividades habituales. La mayoría de las personas pueden realizar actividad física intensa y tener relaciones sexuales aproximadamente de 4 a 6 semanas después de la cirugía.

Después de que aprendas a usar el dispositivo, generalmente entre 4 y 6 semanas después de la cirugía, tu profesional de atención médica podría sugerir que infles y desinfles tu implante peniano. Esto es para que practiques cómo usarlo y para estirar la zona alrededor de los cilindros.

Resultados

La mayoría de las personas que tienen implantes penianos para la disfunción eréctil comentan que ellos y sus parejas están conformes con los dispositivos. De hecho, los implantes penianos tienen la calificación más alta de todos los tratamientos para la disfunción eréctil.