¿Es normal sentir dolor después de una cirugía mamaria? Tuve una mastectomía hace dos años. ¿Cómo puedo sobrellevar el dolor?

Answers from Timothy J. Moynihan, M.D.

No eres la única que siente dolor después de la cirugía mamaria. En estudios de mujeres que tuvieron diversas operaciones por cáncer de mama, se halló que del 25 al 60 por ciento sintieron algún nivel de dolor de dos a tres años después de la cirugía.

La cirugía para el cáncer de mama requiere cortar algunos de los nervios de la mama. En la actualidad, dadas las técnicas quirúrgicas más recientes, no hay forma de evitarlo. Esto puede causar dolor en el pecho, incluso dolor en la mama extirpada (“fantasma”) e hipersensibilidad al dolor (hiperalgesia). Los estímulos normalmente indoloros ahora pueden percibirse como dolorosos (alodinia). Los neuromas —crecimientos nerviosos anormales en un área en la que crecen nervios y tejido cicatricial juntos— pueden generar alodinia. También puede haber sensaciones de ardor y opresión o dolor de tipo punzante, así como una pérdida de sensación en el área de la cirugía.

El tratamiento del dolor mamario después de la cirugía depende del tipo y de la intensidad del dolor.

  • El dolor relacionado con los nervios puede tratarse con medicamentos para el dolor de venta libre o recetados, que incluyen analgésicos y medicamentos utilizados para tratar convulsiones.
  • La inflamación de la piel puede tratarse con medicamentos tópicos para el dolor, como capsaicina, que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del dolor punzante.
  • Los espasmos musculares se han tratado de forma eficaz con inyecciones de onabotulinumtoxina A (bótox), la misma sustancia que se usa para reducir las arrugas.

Los tratamientos alternativos, que incluyen acupuntura, acupresión, estimulación nerviosa transcutánea, entrenamiento de la relajación, biorregulación, hipnosis y yoga, también pueden ser beneficiosos para reducir el dolor. Habla con tu médico sobre lo que puede brindarte más alivio.

Aug. 22, 2015 See more Expert Answers