Sangrado durante el embarazo

Entre las posibles causas de sangrado vaginal durante el primer trimestre se encuentran las siguientes:

• Embarazo ectópico El óvulo fecundado se implanta y crece fuera del útero, por ejemplo, en una trompa de Falopio.
• Sangrado de implantación Esto ocurre de 10 a 14 días después de la concepción, cuando el óvulo fecundado se asienta en el revestimiento del útero.
• Aborto espontáneo Es la pérdida del embarazo antes de la semana 20.
• Embarazo molar En raras ocasiones, un óvulo fecundado se convierte en un tejido inusual en lugar de un bebé.
• Afecciones del cuello del útero o de la vagina. Puede tratarse de una infección del cuello del útero, un cuello del útero inflamado o tumores en el cuello del útero, como pólipos. En el caso de la vagina, puede haber una herida, verrugas vaginales o tumores.

Las posibles causas de sangrado vaginal durante el segundo o tercer trimestre son las siguientes:

• Incompetencia cervical También se la llama insuficiencia del cuello del útero, ocurre cuando este se abre demasiado pronto. Puede llevar a un parto prematuro.
• Aborto espontáneo Es la pérdida del embarazo antes de la semana 20.
• Desprendimiento de la placenta Es cuando la placenta se desprende de la pared del útero. La placenta aporta nutrientes y oxígeno al feto, que es el bebé por nacer.
• Placenta previa Es cuando la placenta cubre el cuello del útero. Suele causar sangrado grave durante el embarazo.
• Placenta adherida Esto ocurre cuando la placenta crece demasiado dentro de la pared uterina.
• Trabajo prematuro de parto Empezar el trabajo de parto demasiado pronto puede causar un ligero sangrado.
• Afecciones del cuello del útero o de la vagina. Puede tratarse de una infección del cuello del útero, un cuello del útero inflamado o tumores en el cuello del útero, como pólipos. En el caso de la vagina, puede haber una herida, verrugas vaginales o tumores.
• Rotura uterina. El útero se desgarra a lo largo de la línea de la cicatriz de una cesárea anterior o de otra intervención quirúrgica anterior en el útero. Esto es poco frecuente pero puede poner en riesgo la vida.

Un sangrado ligero, a menudo mezclado con mucosidad, al final del embarazo puede ser un signo de que se está iniciando el trabajo de parto. Este flujo vaginal es rosado o sanguinolento. Esto se llama expulsión del tapón mucoso.

Durante el primer trimestre, es decir, de las semanas 1 a 12:

• Informe al profesional de atención médica en su próxima visita prenatal si tiene manchado o sangrado vaginal leve que desaparece en un día.
• Póngase en contacto con el profesional de atención médica en un plazo de 24 horas si tiene cualquier sangrado vaginal que dure más de un día.
• Póngase en contacto inmediatamente con el profesional de atención médica si tiene un sangrado vaginal de moderado a abundante, expulsa tejido de la vagina o tiene cualquier sangrado vaginal acompañado de dolor abdominal, cólicos, fiebre o escalofríos.
• Informe al profesional de atención médica si es de factor Rh negativo y tiene sangrado. Es posible que necesite un medicamento que impida que el organismo produzca unas proteínas llamadas anticuerpos que pueden perjudicar futuros embarazos.

Durante el segundo trimestre, es decir, de las semanas 13 a 27:

• Póngase en contacto con el profesional de atención médica inmediatamente si tiene cualquier sangrado vaginal que dure más de unas horas o si también tiene dolor abdominal, calambres, fiebre, escalofríos o contracciones.

Durante el tercer trimestre, es decir, de las semanas 28 a 40:

• Póngase en contacto inmediatamente con el profesional de atención médica si tiene sangrado vaginal o sangrado vaginal con dolor abdominal.

En las últimas semanas del embarazo, el flujo vaginal rosado o sanguinolento podría ser un signo del inicio del trabajo de parto. Esto se llama expulsión del tapón mucoso. Si ve un flujo rosado o sanguinolento cerca del final del embarazo, póngase en contacto con el profesional de atención médica para saber con certeza si es la expulsión del tapón mucoso. A veces, puede ser signo de una complicación del embarazo.