Diagnóstico

El médico generalmente hablará contigo acerca de tus sentimientos, pensamientos y salud mental para distinguir entre un caso de melancolía posparto a corto plazo y una forma de depresión más grave. No te avergüences, la depresión posparto es común. Comparte tus síntomas con el médico para que pueda crear un plan de tratamiento útil para ti.

Como parte de la evaluación, el médico puede:

  • Hacer una prueba de detección de depresión que incluya un cuestionario
  • Ordenar un análisis de sangre para determinar si una tiroides poco activa está contribuyendo a los signos y síntomas
  • Ordenar otras pruebas, si están justificadas, para descartar otras causas para los síntomas

Tratamiento

El tiempo de tratamiento y recuperación varían según la gravedad de la depresión y las necesidades individuales. Si tiene una tiroides poco activa o una enfermedad de base, el médico puede tratar esos trastornos o derivarte al especialista correspondiente. Es posible que el médico te derive a un profesional de la salud mental.

Melancolía materna

Generalmente, la tristeza materna se atenúa sola después de unos pocos días a una o dos semanas. Mientras tanto, debes hacer lo siguiente:

  • Descansa todo lo que puedas.
  • Acepta ayuda de tus familiares y amigos.
  • Conéctate con otras madres primerizas.
  • Dedica tiempo a cuidar de ti misma.
  • Evita el consumo de alcohol y drogas recreativas que pueden empeorar tu estado de ánimo.

Depresión posparto

En general, la depresión posparto se trata con psicoterapia (también llamada terapia de conversación o apoyo psicológico), medicamentos, o ambos.

  • Psicoterapia. Quizás te sirva hablar sobre tus preocupaciones con un psiquiatra, un psicólogo u otro profesional de salud mental. A través de la terapia, puedes encontrar mejores formas de afrontar tus sentimientos, resolver problemas, plantear objetivos realistas y responder a situaciones de manera positiva. A veces, la terapia familiar o de pareja también puede ayudar.
  • Antidepresivos. El médico puede recomendarte un antidepresivo. Si estás amamantando, cualquier medicamento que tomes pasará a la leche materna. Sin embargo, la mayoría de los antidepresivos se pueden tomar durante la lactancia con poco riesgo de producir efectos secundarios para el bebé. Colabora con el médico para evaluar los posibles riesgos y beneficios de los antidepresivos específicos.

Con el tratamiento correspondiente, los síntomas de la depresión posparto suelen mejorar. En algunos casos, la depresión posparto puede continuar, y volverse una depresión crónica. Es importante continuar el tratamiento incluso después de comenzar a sentirte mejor. Suspender el tratamiento demasiado pronto puede provocar una recaída.

Psicosis posparto

La psicosis postparto requiere tratamiento inmediato, generalmente en el hospital. Entre los tratamientos pueden incluirse los siguientes:

  • Medicamentos. El tratamiento puede precisar una combinación de medicamentos, como antipsicóticos, estabilizadores del estado de ánimo y benzodiacepinas, para controlar los signos y los síntomas.
  • Terapia electroconvulsiva. Si la depresión posparto es grave y sufres de psicosis posparto, se puede recomendar la terapia electroconvulsiva si los síntomas no responden al medicamento. La terapia electroconvulsiva es un procedimiento en el que pequeñas corrientes eléctricas se trasmiten al cerebro y así se provoca intencionalmente una convulsión breve. Al parecer, la terapia convulsiva produce cambios en la química del cerebro que pueden reducir los síntomas de la psicosis y la depresión, en especial cuando otros tratamientos no han sido efectivos.

El tratamiento de la psicosis posparto puede dificultar la capacidad de lactancia de la madre. La separación del bebé dificulta la lactancia y algunos medicamentos que se utilizan para tratar la psicosis posparto no se recomiendan para las madres que amantan. Si sufres de psicosis posparto, el médico puede ayudarte a superar estos desafíos.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Estilo de vida y remedios caseros

Además del tratamiento profesional, puedes hacer cosas por ti mismo que colaboren con el plan de tratamiento y ayuden a acelerar la recuperación.

  • Elije un estilo de vida saludable. Incluye actividad física, como caminar con tu bebé, y otras formas de ejercicios en tu rutina diaria. Intenta tener un buen descanso. Ingiere alimentos saludables y evita el consumo de bebidas alcohólicas.
  • Establece expectativas realistas. No te presiones para hacerlo todo. Reduce tus expectativas de una familia perfecta. Haz lo que puedas y deja el resto.
  • Tómate un tiempo. Tómate un tiempo y sal de tu casa. Eso significa pedirle a tu pareja que cuide al bebé o arreglar con una niñera. Haz algo que disfrutes, como un pasatiempo o alguna forma de entretenimiento. También puedes programar tiempo a solas con tu pareja o tus amigos.
  • Evita la soledad. Habla con tu pareja, familiares y amigos acerca de cómo te sientes. Pregúntales a otras madres sobre sus experiencias. Romper con la soledad puede ayudarte a sentirte una persona nuevamente.
  • Pide ayuda. Intenta sincerarte con las personas que son cercanas a ti y hazles saber que necesitas ayuda. Si alguien se ofrece a cuidar de tu bebé, permíteselo. Si puedes dormir, toma una siesta, o quizás puedas ver una película o juntarte a tomar un café con amigos. También puedes sacar provecho al pedir consejos relacionados con las aptitudes para la crianza que pueden incluir técnicas de cuidado para mejorar el sueño del bebé y aliviar su molestia y llanto.

Recuerda que cuidar al bebé incluye cuidarte a ti misma.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

El período posterior al nacimiento de un bebe, que ya es estresante y agotador, se hace más difícil cuando aparece la depresión. Sin embargo, recuerda que la depresión posparto nunca es culpa de nadie. Es una enfermedad frecuente que requiere tratamiento.

Por eso, si tienes problemas para enfrentar la depresión posparto, habla con un terapeuta. Pregúntale a tu médico o a tu terapeuta sobre grupos de apoyo locales para madres que recién tuvieron hijos o para mujeres que padecen depresión posparto.

Cuanto antes obtengas ayuda, más pronto reunirás todas las herramientas necesarias para enfrentar la depresión y disfrutar de tu nuevo bebé.

Preparación para la consulta

Después de la primera consulta, el médico puede derivarte a un profesional de salud mental, que puede crear el plan de tratamiento correcto para ti. Puedes pedirle a un familiar o un amigo de confianza que te acompañe a tu consulta para ayudarte a recordar toda la información proporcionada.

Lo que puedes hacer

Antes de la consulta, prepara una lista de lo siguiente:

  • Los síntomas que has tenido y su duración
  • Todos los problemas médicos, incluidos los trastornos físicos o trastornos de salud mental, como depresión
  • Todos los medicamentos que tomas, incluidos los medicamentos de venta libre y de venta bajo receta, las vitaminas, las hierbas y otros suplementos, y las dosis
  • Preguntas para hacerle al médico

Estas son algunas preguntas para hacerle al médico:

  • ¿Cuál es mi diagnóstico?
  • ¿Qué tratamientos tienen mayor probabilidad de ayudarme?
  • ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de los tratamientos que me propone?
  • ¿Cuánto espera que mejoren mis síntomas con el tratamiento, y en cuánto tiempo?
  • ¿Los medicamentos que me está recetando son seguros para tomar durante la lactancia?
  • ¿Durante cuánto tiempo tendré que seguir el tratamiento?
  • ¿Qué cambios en el estilo de vida pueden ayudarme a controlar los síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia debería realizar las consultas de seguimiento?
  • ¿Tengo un riesgo mayor de presentar otros problemas de salud mental?
  • ¿Estoy en riesgo de que esta enfermedad vuelva a aparecer si tengo otro bebé?
  • ¿Existe alguna manera para prevenir una reaparición si tengo otro bebé?
  • ¿Hay algún material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacer cualquier otra pregunta durante la consulta.

Qué esperar de tu médico

Un médico o profesional de la salud mental que te atienda debido a una posible depresión posparto puede hacerte las siguientes preguntas:

  • ¿Cuáles son tus síntomas y cuándo comenzaron?
  • ¿Los síntomas han mejorado o empeorado con el tiempo?
  • ¿Los síntomas afectan tu capacidad para cuidar a tu bebé?
  • ¿Sientes que el vínculo con tu bebé es como esperabas?
  • ¿Puedes dormir cuando tienes la posibilidad y levantarte de la cama cuando es momento de despertarse?
  • ¿Cómo describirías tu nivel de energía?
  • ¿Has notado cambios en tu apetito?
  • ¿Con qué frecuencia dirías que te sientes ansiosa, irritable o enojada?
  • ¿Has pensado en hacerte daño o en dañar a tu bebé?
  • ¿Cuánto apoyo tienes en el cuidado de tu bebé?
  • ¿Hay otros factores estresantes significativos en tu vida, como problemas financieros o de relación?
  • ¿Te han diagnosticado otras enfermedades?
  • ¿Alguna vez te han diagnosticado alguna enfermedad mental, como depresión o trastorno bipolar? De ser así, ¿qué tipo de tratamiento te ayudó más?

Tu médico de atención primaria o profesional de la salud mental te hará preguntas adicionales según tus respuestas, síntomas y necesidades. Prepararte y anticipar las preguntas te ayudará a aprovechar al máximo tu consulta.

Jan. 15, 2019
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