Descripción general

El síndrome de evacuación gástrica rápida es una afección que puede presentarse después de una cirugía en que se extirpó total o parcialmente el estómago, o bien, después de una cirugía en que se colocó un bypass en el estómago como ayuda para bajar de peso. El síndrome de evacuación gástrica rápida aparece cuando los alimentos (especialmente el azúcar) van desde el estómago hacia el intestino delgado con demasiada rapidez.

La mayoría de las personas con el síndrome de evacuación gástrica rápida presentan signos y síntomas, como calambres abdominales y diarrea, de 10 a 30 minutos después de comer. Hay personas que tienen síntomas de una a tres horas después de comer, y otras tienen síntomas inmediatamente después de comer y también más tarde.

Por lo general, el síndrome de evacuación gástrica rápida se puede evitar cambiando la dieta después de la cirugía. Los cambios pueden consistir en comer porciones más pequeñas y comer en menos cantidad los alimentos que tienen mucho azúcar. En casos más graves de síndrome de evacuación gástrica rápida, se pueden necesitar medicamentos o cirugía.

Síntomas

Los signos y síntomas del síndrome de evacuación gástrica rápida suelen presentarse exactamente después de comer, en especial, después de una comida con alto contenido de azúcar de mesa (sacarosa) o azúcar de fruta (fructosa). Algunos signos y síntomas son:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Calambres abdominales
  • Diarrea
  • Enrojecimiento
  • Mareos, aturdimiento
  • Frecuencia cardíaca acelerada

Los signos y síntomas tardíos de la evacuación gástrica rápida, que se presentan de una a tres horas después de comer, se deben a que el cuerpo libera grandes cantidades de insulina para absorber la gran cantidad de azúcares que ingresan al intestino delgado después de ingerir una comida con alto contenido de azúcar. El resultado es un bajo nivel de azúcar en sangre.

Algunos de los signos y síntomas de la evacuación gástrica rápida son:

  • Sudoración
  • Hambre
  • Fatiga
  • Mareos, aturdimiento
  • Debilidad
  • Frecuencia cardíaca acelerada

Algunas personas padecen los signos y síntomas tempranos y tardíos. Ciertas personas sufren el síndrome de evacuación gástrica rápida algunos años después de la cirugía.

Cuándo consultar al médico

Llama a tu médico si alguno de los siguientes puntos se corresponde con tu situación:

  • Presentas signos y síntomas que pueden ser del síndrome de evacuación gástrica rápida, aunque no te hayas sometido a una cirugía.
  • No puedes controlar los síntomas por medio de cambios en tu dieta.
  • Pierdes una gran cantidad de peso debido al síndrome de evacuación gástrica rápida. El médico puede derivarte a un dietista matriculado para ayudarte a crear un plan de alimentación.

Causas

En el síndrome de evacuación gástrica rápida, los alimentos y los jugos gástricos del estómago pasan al intestino delgado de manera descontrolada y con una velocidad anormalmente rápida. En la mayoría de los casos, esto está relacionado con cambios en el estómago a causa de una cirugía.

El síndrome de evacuación gástrica rápida puede aparecer después de una operación en el estómago o de la extirpación del esófago (esofagectomía). La cirugía de bypass gástrico para adelgazar actualmente es la causa más frecuente.

Factores de riesgo

La cirugía para modificar el estómago puede aumentar el riesgo de síndrome de evacuación gástrica rápida. Estas cirugías se realizan con más frecuencia para tratar la obesidad, pero también forman  parte del tratamiento para el cáncer de estómago y otras afecciones. Algunas de estas cirugías son:

  • Gastrectomía, en la cual se extirpa el estómago total o parcialmente.
  • Cirugía de bypass gástrico (operación en Y de Roux), que se realiza para tratar la obesidad mórbida. En esta cirugía se crea un saco más pequeño que el estómago, por lo que ya no se podrá comer tanto como antes. Se conecta el intestino delgado con este saco en un procedimiento llamado «gastroyeyunostomía».
  • Esofagectomía, en la que se extirpa total o parcialmente el conducto que existe entre la boca y el estómago.