Diagnóstico
Diagnosticar una adicción a las drogas («trastorno de consumo de sustancias») requiere una investigación minuciosa y, a menudo, consta de una evaluación a cargo de un psiquiatra, un psicólogo o un asesor autorizado en alcohol y drogas. Los análisis de laboratorio, como los de sangre u orina, se utilizan para evaluar el consumo de drogas, pero no pueden diagnosticar la adicción. Sin embargo, estas pruebas se pueden utilizar para controlar el tratamiento y la recuperación.
Para el diagnóstico de un trastorno de consumo de sustancias, la mayoría de los profesionales de salud mental utilizan los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM-5), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
Tratamiento
Aunque la adicción a las sustancias no tiene cura, las opciones de tratamiento pueden ayudarte a superarla y a evitar el consumo. Tu tratamiento depende de la sustancia adictiva que consumas y de cualquier otro trastorno médico o de salud mental relacionado. El seguimiento a largo plazo es importante para prevenir una recaída.
Programas de tratamiento
Los programas de tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias adictivas suelen ofrecer lo siguiente:
- Sesiones de terapia familiar, grupal o individual
- Enfoque en comprender la naturaleza de la adicción, en dejar el consumo de drogas ilícitas y en prevenir las recaídas
- Niveles de atención médica y ámbitos que varían según tus necesidades, como programas para el paciente ambulatorio, residencial e internado
Terapia de abstinencia
El objetivo de la desintoxicación, también llamada «eliminación de toxinas» o «tratamiento de abstinencia», es permitirte suspender el consumo de la droga adictiva de la forma más rápida y segura posible. Para algunas personas, puede ser seguro someterse al tratamiento de abstinencia de manera ambulatoria. Otros pueden necesitar la admisión a un hospital o a un centro de tratamiento residencial.
La abstinencia de distintas categorías de drogas, como antidepresivos, estimulantes u opioides, produce efectos secundarios diferentes y requiere enfoques diferentes. La desintoxicación puede consistir en la reducción gradual de la dosis de la droga o el reemplazo temporal por otras sustancias, como metadona, buprenorfina o una combinación de buprenorfina y naloxona.
Sobredosis de opioides
Ante una sobredosis de opioides, el personal de servicios de emergencias o, en algunos estados, cualquier persona que sea testigo de una sobredosis puede administrar un medicamento llamado naloxona. La naloxona revierte temporalmente los efectos de los opioides.
Si bien la naloxona ha estado en el mercado durante años, ahora está disponible como atomizador nasal y como inyección, aunque pueden ser muy costosos. Cualquiera que sea el método de administración, busca atención médica de inmediato después de usar naloxona.
Medicamentos como parte del tratamiento
Es posible que después de hablar contigo el proveedor de atención médica te recomiende medicamentos como parte de tu tratamiento para la adicción a los opioides. Los medicamentos no curan la adicción a los opioides, pero pueden ayudar con la recuperación. Es posible que estos medicamentos reduzcan las ansias de consumir opioides y te ayuden a evitar una recaída. Las opciones de medicamentos que se usan para tratar la adicción a los opiáceos pueden incluir buprenorfina, metadona, naltrexona y una combinación de buprenorfina y naloxona.
Terapia conductual
Como parte de un programa de tratamiento para la drogadicción, puedes realizar terapia conductual —una forma de psicoterapia— con un psicólogo o psiquiatra, o recibir asesoramiento psicológico de un terapeuta autorizado en alcohol y drogas. La terapia y el asesoramiento psicológico pueden ser individuales, grupales o familiares. El terapeuta o consejero puede:
- Ayudarte a adquirir formas de enfrentar tu compulsión a las drogas
- Sugerir estrategias para evitar las drogas y prevenir recaídas
- Ofrecer sugerencias sobre cómo tratar una recaída, si es que ocurre
- Hablar sobre temas relativos a tu trabajo, tus problemas legales y tus relaciones con familia y amigos
- Incluir a familiares para ayudarlos a adquirir mejores habilidades de comunicación y brindarte apoyo
- Abordar otros trastornos de salud mental
Grupos de autoayuda
Muchos grupos de autoayuda, si bien no todos, usan el modelo de 12 pasos que desarrolló Alcohólicos Anónimos. Los grupos de autoayuda, como Narcóticos Anónimos, apoyan a las personas adictas a las sustancias adictivas.
El mensaje del grupo de autoayuda es que la adicción es un trastorno continuo con un riesgo de recaída. Los grupos de autoayuda pueden disminuir los sentimientos de vergüenza y aislamiento que pueden conducir a una recaída.
Tu terapeuta o consejero matriculado puede ayudarte a encontrar un grupo de autoayuda. También puedes encontrar grupos de apoyo en tu comunidad o en Internet.
Tratamiento continuo
Incluso después de haber completado el tratamiento inicial, el apoyo y tratamiento continuos pueden ayudar a prevenir una recaída. La atención de seguimiento puede incluir tener citas periódicas con tu asesor, continuar un programa de autoayuda o asistir a una sesión grupal regular. Si tienes una recaída, busca ayuda de inmediato.
Estudios clínicos
Explora los estudios de Mayo Clinic que ensayan nuevos tratamientos, intervenciones y pruebas para prevenir, detectar, tratar o controlar esta afección.
Estrategias de afrontamiento y apoyo
Superar una adicción y no consumir sustancias adictivas requiere un esfuerzo continuo. Es fundamental aprender capacidades nuevas para afrontar situaciones difíciles y saber dónde buscar ayuda. Estas medidas pueden ayudar:
- Consulta a un terapeuta matriculado o a un consejero matriculado especialista en el consumo de alcohol y de otras sustancias adictivas. La adicción a las drogas ilícitas está asociada a muchos problemas que pueden solucionarse con terapia o asesoramiento, incluso otros problemas subyacentes de salud mental o problemas matrimoniales o familiares. La consulta con un psiquiatra, un psicólogo o un consejero matriculado puede ayudarte a recuperar la tranquilidad mental y recomponer tus relaciones.
- Busca tratamiento para otros trastornos de salud mental. Las personas con otros problemas de salud mental, como la depresión, son más propensas a desarrollar una adicción. Si tienes algún signo o síntoma de problemas de salud mental, busca inmediatamente tratamiento con un profesional que tenga capacitación en este ámbito.
- Únete a un grupo de apoyo. Los grupos de apoyo, como Narcóticos Anónimos o Alcohólicos Anónimos pueden ser muy eficaces para enfrentar las adicciones. Comprender, entender y compartir experiencias puede ayudarte a salir de una adicción y a no volver a consumir sustancias adictivas.
Preparación para la consulta
Puede ser de ayuda obtener una opinión independiente de alguien en quien confíes y que te conozca bien. Puedes comenzar a hablar sobre el consumo de sustancias adictivas con el proveedor principal de atención médica. También puedes solicitar una remisión a un especialista en adicción a sustancias, como un asesor matriculado en alcohol y sustancias adictivas, un psiquiatra o un psicólogo. Pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe.
A continuación, encontrarás información que te ayudará a prepararte para la cita médica.
Qué puedes hacer
Antes de la cita médica, prepárate para lo siguiente:
- Sé honesto acerca de tu consumo de drogas ilícitas. Cuando tienes un problema de consumo de drogas ilícitas, puede ser sencillo minimizar o subestimar la cantidad que consumes y tu nivel de adicción. Para tener una idea precisa de cuál es el tratamiento que podría ayudarte, sé honesto con tu proveedor de atención médica o profesional de salud mental.
- Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas, las plantas medicinales u otros suplementos que tomes e incluye las dosis. Hazles saber al proveedor de atención médica y al profesional de salud mental sobre cualquier medicamento o droga ilícita que consumas.
- Prepara una lista de preguntas para hacerle al proveedor de atención médica o profesional de salud mental.
Estas son algunas preguntas que puedes hacerle:
- ¿Cuál es la mejor manera de abordar mi adicción a las drogas ilícitas?
- ¿Debería consultar con un psiquiatra u otro profesional de salud mental?
- ¿Tendré que ir al hospital o pasar algún tiempo como paciente internado o ambulatorio en una clínica de recuperación?
- ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que me indica?
- ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
No dudes en hacer otras pregunta durante la cita médica.
Qué esperar del médico
Es probable que el proveedor de atención médica te haga varias preguntas, como las siguientes:
- ¿Qué sustancias adictivas consumes?
- ¿Cuándo consumiste sustancias adictivas por primera vez?
- ¿Con qué frecuencia consumes sustancias adictivas?
- Cuando consumes una sustancia adictivas, ¿cuánto consumes?
- ¿Alguna vez sientes que podrías tener un problema de consumo de sustancias adictivas?
- ¿Has intentado dejar de hacerlo por tu cuenta? ¿Qué pasó cuando lo hiciste?
- Si trataste de dejarlas, ¿tuviste síntomas de abstinencia?
- ¿Algún miembro de tu familia criticó tu consumo de sustancias adictivas?
- ¿Estás preparado para recibir el tratamiento necesario para tu drogadicción?
Prepárate para responder las preguntas y así ahorrar tiempo y poder dedicarlo a revisar los puntos en los que quieras concentrarte.
Oct. 04, 2022