Dermatofibrosarcoma protuberante

El dermatofibrosarcoma protuberante es un tipo muy raro de cáncer de piel que comienza en las células del tejido conjuntivo, en la capa media de la piel (dermis).

Al principio, el dermatofibrosarcoma protuberante puede parecer un hematoma o una cicatriz. A medida que crece, se pueden formar bultos de tejido (protuberancias) cerca de la superficie de la piel. Este cáncer de piel suele formarse en los brazos, las piernas y el tronco.

El dermatofibrosarcoma protuberante crece lentamente y, rara vez, se disemina más allá de la piel.

Diagnóstico

Algunos de los procedimientos y las pruebas que se utilizan para diagnosticar el dermatofibrosarcoma protuberante son:

  • Examen de la piel. El médico examinará la piel detenidamente para entender tu afección.
  • Biopsia de piel. El médico extraerá una pequeña cantidad de tejido para analizarla. Con análisis de laboratorio especiales, se puede determinar la presencia de células cancerosas.
  • Pruebas de diagnóstico por imágenes. En ciertos casos, es posible que el médico recomiende pruebas de diagnóstico por imágenes, como una resonancia magnética, para comprender mejor la extensión del cáncer y como ayuda para planificar el tratamiento.

Tratamiento

Normalmente, el tratamiento para el dermatofibrosarcoma protuberante implica una cirugía para extraer el cáncer. Se pueden utilizar otros tratamientos para destruir las células cancerosas que puedan quedar después de la cirugía.

Entre las opciones de tratamiento se encuentran:

  • Cirugía para extraer el cáncer. Para tratar la mayoría de los casos de cáncer, el médico puede recomendar un procedimiento para extirpar el cáncer y parte del tejido sano que lo rodea (cirugía por escisión con un margen normal de tejido). Esto aumenta la probabilidad de que se extraigan todas las células cancerosas en la cirugía.
  • Cirugía de Mohs. La cirugía de Mohs es un tipo especializado de cirugía que consiste en extraer progresivamente capas delgadas de la piel que contiene cáncer hasta que solo quede tejido sin cáncer. Después de la extracción de cada capa de piel, se realiza un examen en busca de signos de cáncer. Este proceso continúa hasta que no haya ningún signo de cáncer.

    La cirugía de Mohs puede ser particularmente útil para tratar los tipos de cáncer grandes, dado que el dermatofibrosarcoma protuberante tiende a crecer con una forma irregular que hace difícil que se pueda extraer por completo.

  • Radioterapia. La radioterapia utiliza haces de energía potentes, como rayos X y protones, para destruir las células cancerosas. El médico te puede recomendar radioterapia si no se pudo extraer todo el cáncer en la cirugía.
  • Terapia dirigida. En la terapia dirigida, se utilizan medicamentos que atacan las células cancerosas al centrarse en características particulares que las hacen vulnerables. Algunas personas con dermatofibrosarcoma protuberante tienen células cancerosas que producen un exceso de proteínas. Un medicamento denominado «imatinib» (Gleevec) puede atacar esas células y matarlas. El médico puede recomendarte este tratamiento si el cáncer regresa después de la cirugía.
  • Ensayos clínicos. Los ensayos clínicos para probar nuevos tratamientos pueden ser una opción. Pregúntale al médico si puedes participar en un ensayo de este tipo.
Jan. 15, 2019
  1. Dermatofibrosarcoma protuberans (Dermatofibrosarcoma protuberante). Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network (Red Nacional Integral del Cáncer). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Último acceso: 12 de enero de 2017.
  2. Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) (Dermatofibrosarcoma protuberante). American Academy of Dermatology (Academia Americana de Dermatología). https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/dermatofibrosarcoma-protuberans. Último acceso: 12 de enero de 2017.
  3. Mendenhall WM, et al. Dermatofibrosarcoma protuberans: Treatment (Dermatofibrosarcoma protuberante: tratamiento). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 13 de enero de 2017.
Jan. 15, 2019
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  2. Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) (Dermatofibrosarcoma protuberante). American Academy of Dermatology (Academia Americana de Dermatología). https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/dermatofibrosarcoma-protuberans. Último acceso: 12 de enero de 2017.
  3. Mendenhall WM, et al. Dermatofibrosarcoma protuberans: Treatment (Dermatofibrosarcoma protuberante: tratamiento). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 13 de enero de 2017.