静脉曲张

诊断

医务人员会对您进行体格检查，包括在您站立时查看腿部，以确定是否存在肿胀。医务人员可能还会让您描述腿部的疼痛和酸痛。

检查

在诊断静脉曲张时，医务人员可能会建议进行一项称为腿部静脉多普勒超声的检查。多普勒超声检查是一种无创检查，利用声波检查血液如何流经静脉中的瓣膜。腿部超声检查可以帮助检测血凝块。

在这项检查中，医务人员会在受检身体部位的皮肤上移动一个肥皂大小的小型手持设备（换能器）。换能器会将腿部静脉的影像传输到监视器上来显示结果。

治疗

静脉曲张的治疗方法可能包括自我护理措施、压力袜以及手术或其他医疗程序。治疗静脉曲张的医疗程序一般在门诊进行，这意味着通常当天就能回家。

请询问您的保险公司，静脉曲张的治疗费用是否包括在保险范围内。如果仅是出于改善腿部外观来治疗静脉曲张（美容原因），那么治疗费用可能不包括在保险范围内。

自我护理

自我护理（例如运动、坐下或躺下时抬高双腿或穿压力袜）可以帮助减轻静脉曲张带来的疼痛，并可能防止其恶化。

压力袜

第一个尝试的方法通常是全天穿压力袜。压力袜可以挤压腿部，帮助静脉和腿部肌肉更有效地促进血液流动。压力大小因类型和品牌而异。

您可以在大多数药店和医疗用品商店购买压力袜。也可以使用处方级强度的长袜，如果您的症状是由静脉曲张引起的，这些长袜有可能在保险涵盖范围内。

外科手术或其他手术

如果家庭治疗和压力袜均无效，或者曲张静脉进一步加重，医务人员可能建议进行手术或其他治疗，例如：

• 硬化疗法。医务人员会向静脉曲张内注入溶液或泡沫，以产生瘢痕并闭锁此类静脉。几周后，经治疗的静脉曲张应消退。

  同一条静脉可能需要多次注射。硬化疗法无需进行麻醉，门诊即可进行。

• 激光治疗。激光治疗是将强光束发送到静脉，导致静脉缓慢褪色并消失。该治疗不会产生切口，也无需使用针头。
• 使用射频或激光能量的导管辅助手术。该手术是较大型静脉曲张的首选治疗方法。医务人员会将一根细管（导管）插入扩张静脉，使用射频或激光能量来加热导管顶端。移除导管时，热量会导致静脉塌陷和闭锁，从而破坏静脉。
• 高位静脉结扎和剥离。该医疗程序是将连接深静脉之前的静脉打结，然后经小切口将其切除。对于大多数患者来说，门诊即可完成该手术。切除静脉可能切断腿部的血液循环，因为腿部深处静脉负责引流大量血液。
• 非卧床静脉切除术。医务人员会进行一系列小的皮肤穿刺，以去除较小型的静脉曲张。在此项门诊手术中，只会对腿部接受穿刺的部位进行麻醉。通常很少形成瘢痕。

生活方式与家庭疗法

曲张静脉相关的生活方式和家庭疗法包括：

• 运动。动起来。行走是促进腿部血液循环的好方法。医务人员会为您推荐适合您的活动强度。
• 管理体重。减掉多余体重可以减轻静脉压力。
• 限制盐的摄入量。遵循低盐饮食，以防止因水潴留而引起水肿。
• 选择合适的鞋。避免穿高跟鞋。穿低跟鞋能确保小腿肌肉得到更多锻炼，对静脉有益。
• 避免穿紧身衣物。请勿穿着束缚腰部、腿部或腹股沟处的紧身衣物，因为这可能减少血液流动。
• 抬高腿部。要改善腿部血液循环，每天多次抬高腿部，抬至高于心脏的高度。例如，平躺时将双腿搁在三个或四个枕头上。
• 避免久坐或久站。经常变换姿势，以促进血液循环。

准备您的预约

医务人员需要查看您的腿部和双脚以诊断静脉曲张，并确定可能最适合您状况的治疗。

初级保健医生可能会建议您去看专门治疗静脉疾病的医生（静脉科医生）和治疗皮肤疾病的医生（皮肤科医生或皮肤外科医生）。与此同时，您可以采取一些措施来做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容：

• 您的症状，包括与静脉曲张似乎无关的任何症状及其开始时间
• 重要个人信息，包括静脉曲张或蛛网纹家族史
• 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
• 需要向医生咨询的问题

要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 最有可能引起这些症状的原因是什么？
• 我的静脉曲张还有其他可能的原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 您建议我采用什么治疗方法？
• 如何以最佳方式同时管理静脉曲张以及我的其他健康状况？
• 我需要限制活动吗？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，包括：

• 您是何时发现静脉曲张的？
• 您是否出现过疼痛？如果有，严重程度如何？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重症状？

在此期间您可以做些什么

甚至在就诊前，您就可以开始自我护理。

• 尽量不要长时间站立或坐着。
• 坐着时抬高双腿。
• 避免穿不舒服的鞋子和紧绷的袜子。

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