诊断

为确定您是否羊水过多,您可能需要进行胎儿超声检查。此项检查使用高频声波在显示器上生成胎儿的影像。

医疗护理专业人员可通过测量包覆胎儿的单一最大羊水囊来检查您是否羊水过多。这个指标称为最大羊水深度(MVP)。另外,他们也可能测量子宫四个象限内的羊水,又称羊水指数(AFI)。如果 MVP 大于或等于 8,或者 AFI 大于或等于 24,则可诊断为羊水过多。

根据羊水过多发生的时间和严重程度,医疗护理团队可能会建议您进行其他检查,以尝试确定羊水过多的原因:

  • 血液检查。这可以检查与羊水过多有关的传染病。
  • 羊膜腔穿刺术。这是一种从子宫采集羊水样本进行检测的程序。这种液体包含胎儿细胞和由胎儿产生的各种化学物质。如果担心有遗传病,还可以将羊水中的细胞用于基因检测。

如果您羊水过多,医疗护理团队将密切跟进您的妊娠情况。您可能会接受以下检查:

  • 无应激试验。此项检查可了解在胎儿活动时胎儿心率有何反应。在试验期间,您将在腹部佩戴一个专用装置,以测量胎儿的心率。此外,还可能使用类似蜂鸣器的装置来唤醒胎儿并鼓励其活动。
  • 生物物理相。这项检查使用超声波提供关于胎儿呼吸、心音和活动的更多信息。该检查还可以帮助测量子宫内的羊水量,且可与无应激试验相组合。

治疗

轻度的羊水过多状况很少需要治疗。它可能会自行消退。

而在其他不同情况下,针对基础病因(例如糖尿病)的治疗可能有助于消除羊水过多。

如果患有重度羊水过多并伴有气短、胃疼或宫缩等症状,则可能需要住院接受治疗。羊水过多的治疗方法可能包括:

  • 排出多余的羊水。医护团队可能会使用羊膜腔穿刺术从子宫排出多余的羊水。这项医疗程序存在引起健康问题的较小风险。这些风险包括未足月分娩、胎盘早剥和胎膜早破。
  • 药物。医疗护理专业人员可能会给开具名为吲哚美辛(Indocin)的口服药物。您需要使用此药 48 小时,以帮助减少宫缩并减少羊水量。请向医护团队咨询可能的副作用。

治疗后,您的医疗护理团队可能会希望大约每 1 至 3 周检查一次您的羊水水平。

如果您有轻度至中度的羊水过多,您的医护团队可能会计划让您在孕 39 周或孕 40 周时分娩。如果您有严重的羊水过多,医护团队可能会讨论最佳的分娩时间。目的是降低您和您的宝宝出现健康问题的几率。

患有羊水过多可能会给您带来很大压力。但您的医护团队会成为您坚实的后盾。我们会共同努力,以确保您和您的宝宝得到最好的护理。

更多信息

准备您的预约

您可能需要先咨询您的妊娠护理专业人员。以下信息有助于您做好就诊准备。

您可以做什么

就诊前:

  • 写下您目前出现的所有症状。包括最开始出现的时间及随时间发生的变化。
  • 写下关键个人信息,包括正在治疗的任何其他医疗状况。
  • 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。包括您服用了多少,即剂量。
  • 请朋友或家人陪同您就诊。检查时有他人在场可以帮助您记住您可能忘记或遗漏的重要事项。
  • 写下要向医疗护理团队咨询的问题。

列出问题有助于您充分利用向医生和其他医疗护理专业人员咨询的时间。对于羊水过多,要问的一些基本问题包括:

  • 我需要做哪些检查?我需要多长时间进行一次检查?
  • 您推荐哪种治疗方案?
  • 我是否需要限制任何活动?
  • 我在家应该注意哪些紧急症状?
  • 这种状况对我的宝宝有什么影响?
  • 如果我再次怀孕,还会发生这种情况吗?
  • 是否有我可以带走的任何印刷资料?您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息?

医生可能做些什么

医疗护理专业人员很可能会对您进行体格检查,并进行一些检测,包括超声。您可能会被问到以下问题:

  • 您何时开始出现症状?
  • 您的症状是持续存在还是时有时无?
  • 您是否有气短?
  • 您是否感觉头重脚轻或头晕?
  • 您注意到肿胀变严重了吗?体液潴留是否看似比平时更严重?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状?
March 01, 2024
  1. Beloosesky R, et al. Polyhydramnios: Etiology, diagnosis, and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 30, 2023.
  2. Polyhydramnios. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/polyhydramnios. Accessed June 30, 2023.
  3. Landon MB, et al., eds. Amniotic fluid disorders. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 30, 2023.
  4. Polyhydramnios (too much amniotic fluid). National Health Service. https://www.nhs.uk/conditions/polyhydramnios/. Accessed June 30, 2023.
  5. Wick MJ (expert opinion). Mayo Clinic. July 8, 2023.