概述

自恋型人格障碍是一种心理健康问题,它让患者过分夸大自身的重要性。他们需要并过多地寻求关注,希望获得别人的赞赏。具有这种障碍的人可能无法理解或关心他人感受。但在这种极度自信的面具背后,他们不确定自我价值,很容易因为最轻微的批评而懊恼。

自恋型人格障碍会在生活的方方面面(例如人际关系、工作、学业或财务方面)造成问题。当自恋型人格障碍患者没有得到自认为应得的特殊关注或赞赏时,通常可能感到不快乐和失望。他们可能发现自己的人际关系问题不断且不尽如人意,其他人可能不喜欢和他们在一起。

自恋型人格障碍的治疗以谈话疗法(心理疗法)为核心。

受自恋型人格障碍影响的男性多于女性,而且这种疾病通常始于十几岁或成年早期。尽管有些孩子可能表现出自恋的特征,但这通常是他们年龄阶段的典型特征,并不表示他们会发展成自恋型人格障碍。

症状

自恋型人格障碍的症状和严重程度各不相同。患有此疾病的人群可能:

  • 自负感异常高,需要他人持续的钦佩。
  • 觉得自己应该享受特权和特殊待遇。
  • 即使没有成就,也期望获得优秀的认可。
  • 夸大自己的成就和才能。
  • 痴迷于成功、权势、才华、美丽或完美伴侣的幻想。
  • 认为自己比别人优越,只能与同样特别的人交往或者被他们理解。
  • 批评和看不起他们认为不重要的人。
  • 希望得到特殊优待,希望别人毫无疑问地照着自己的想法做。
  • 占别人便宜以达到自己目的。
  • 无法或不愿意承认他人的需求和感受。
  • 嫉妒别人,也认为别人嫉妒自己。
  • 行为傲慢,经常吹牛,给人以自负的印象。
  • 坚持认为自己应拥有最好的一切,例如,最好的汽车或办公室。

同时,自恋型人格障碍患者很难接受他们认为是批评的事情。他们会:

  • 在没有得到特别认可或特殊待遇时变得不耐烦或生气。
  • 与他人交往存在重大问题,容易感到被轻视。
  • 愤怒或轻蔑地做出反应,试图贬低别人,使自己显得优越。
  • 难以控制自己的情绪和行为。
  • 在应对压力和适应变化方面有严重问题。
  • 不敢面对或回避可能会失败的情况。
  • 由于自己达不到完美而感到沮丧和情绪化。
  • 私下里有不安全感、羞愧感、屈辱感和害怕被认为是失败者。

何时就医

自恋型人格障碍患者可能并不认为自己有什么问题,因此他们通常不会寻求治疗。如果他们确实寻求治疗,则更有可能是因为出现抑郁症、吸毒或酗酒或其他心理健康问题。当认为自尊受到侮辱,他们可能会难以接受和坚持治疗。

如果您认识到自己人格的某些方面符合自恋型人格障碍,或者感到极度悲伤,请考虑与可信赖的医务人员或心理健康服务人员联系。经过正确治疗,可以让您的生活更加充实、愉悦。

病因

目前尚不清楚自恋型人格障碍的病因。原因可能很复杂。自恋型人格障碍可能与以下因素相关:

  • 环境:亲子关系包含太多的崇拜或太多的批评,与孩子的实际经历和成就不符。
  • 遗传:遗传性特征,如某些个性特征。
  • 神经生物学:大脑与行为和思维之间的联系。

风险因素

尽管目前尚不清楚导致自恋型人格障碍的原因,但一些研究人员认为,父母采取过度保护或忽视的教养方式可能会对天生就有这种障碍倾向的孩子产生影响。遗传和其他因素也可能与自恋型人格障碍的形成有关。

并发症

自恋型人格障碍的并发症,以及与之相伴出现的其他问题,包括:

  • 人际关系困难
  • 工作或学习问题
  • 抑郁症和焦虑症
  • 其他人格障碍
  • 进食障碍(厌食症)
  • 身体健康问题
  • 滥用药物或酗酒
  • 自杀想法或行为

预防

自恋型人格障碍的原因不明,因此目前还没有已知的预防方法。但是以下措施可能会有所帮助:

  • 尽早治疗儿童时期的心理健康问题。
  • 参加家庭治疗,学习健康的沟通方式或应对冲突或情绪困扰的方法。
  • 参加育儿课程,必要时寻求治疗师或社工的指导。

April 06, 2023
  1. Narcissistic personality disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Sept. 9, 2022.
  2. Narcissistic personality disorder (NPD). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/narcissistic-personality-disorder-npd. Accessed Sept. 8, 2022.
  3. Overview of personality disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/overview-of-personality-disorders#v25246292. Accessed Sept. 9, 2022.
  4. What are personality disorders. American Psychiatric Association. https://psychiatry.org/patients-families/personality-disorders/what-are-personality-disorders. Accessed Sept. 8, 2022.
  5. Lee RJ, et al. Narcissistic and borderline personality disorders: Relationship with oxidative stress. Journal of Personality Disorders. 2020; doi:10.1521/pedi.2020.34.supp.6.
  6. Fjermestad-Noll J, et al. Perfectionism, shame, and aggression in depressive patients with narcissistic personality disorder. Journal of Personality Disorder. 2020; doi:10.1521/pedi.2020.34.supp.25.
  7. Maillard P, et al. Process of change in psychotherapy for narcissistic personality disorder. Journal of Personality Disorders. 2020; doi:10.1521/pedi.2020.34.supp.63.
  8. Scrandis DA. Narcissistic personality disorder: Challenges and therapeutic alliance in primary care. The Nurse Practitioner. 2020; doi:10.1097/01.NPR.0000653968.96547.e7.
  9. Caligor E, et al. Narcissistic personality disorder: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 9, 2022.
  10. Caligor E, et al. Treatment of narcissistic personality disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 9, 2022.
  11. Allen ND (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 27, 2022.

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