打印 概述 什么是椎间盘突出？妙佑医疗国际专家为您解答 向 Mohamad Bydon（医学博士）了解更多信息 请参见副本 供视频使用 什么是椎间盘突出？妙佑医疗国际专家为您解答 大家好。我是妙佑医疗国际的神经外科专家 Mohamad Bydon 医生，在本视频中，我们将介绍椎间盘突出的基础知识。什么是椎间盘突出？谁会患病？它的症状、诊断和治疗情况如何？无论您是为自己还是为亲友寻找答案，都能在这里找到最可靠的信息。脊柱由称为椎骨的骨头堆叠而成，这些骨头之间有一些起缓冲作用的弹性椎间盘。弹性椎间盘有一个柔软的果冻状中心或髓核，被更坚韧的弹性外壳包裹。有时，这些弹性椎间盘的外部可能会撕裂，柔软的内部会滑出。这会导致椎间盘突出，也称为椎间盘滑出或椎间盘破裂。这种椎间盘损伤可能会刺激附近的神经，从而导致手臂或腿部疼痛、麻木或无力。许多椎间盘滑出患者从未出现症状，而且很少需要手术来解决问题。尽管如此，有一系列的治疗方法可以帮助缓解椎间盘突出引起的疼痛或不适。 在大多数情况下，椎间盘滑出是由增龄性磨损，即椎间盘退变所致。椎间盘柔韧性降低，更容易撕裂或破裂。大多数人无法确定椎间盘突出的原因。椎间盘突出可能是由于您利用背肌而不是小腿和大腿的肌肉举升重物而造成，也可能是由笨拙地扭转和翻身造成。也就是说，除了年龄外，还有其他因素可能会增加出现椎间盘滑出的风险。超重会增加对下背部椎间盘的压力。有些人可能在遗传上有出现椎间盘破裂的倾向。从事体力劳动和吸烟可能会减少椎间盘的氧气供应，从而加速椎间盘退变。 椎间盘突出患者可能没有任何症状，很多人都是如此，他们可能是在因其他问题而接受检查时初次发现椎间盘突出。椎间盘滑出可能会诱发一些典型症状，包括通常被描述为剧痛或刺痛的手臂或腿部疼痛，还包括臀部、大腿、小腿甚至是足部疼痛，以及麻木感或刺痛感。具体症状取决于椎间盘突出的位置以及是否压迫神经。跟医生聊聊您正在经历的痛苦始终是明智之举。 医生通常能够通过进行体检并询问病史来判断您是否患有椎间盘突出。医生可能会要求您躺平，并把双腿移动到不同位置，可能还会检查您的反射、肌肉力量、行走能力，看看您是否能感觉到轻触、针刺振动。如果医生认为是另一种状况引起疼痛或需要查看受椎间盘滑出累及的神经，可能会安排以下一项或多项检查：X 线检查、CT 扫描、MRI，极少数情况下可能会安排脊髓造影。医疗团队可能会执行诸如神经传导研究或 EMG 之类的神经检查，以帮助找出神经损伤的位置。 通常，注意自己的动作并服用止痛药可以缓解大多数人的症状。对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等非处方止痛药可以有效地缓解轻度至中度疼痛。如果疼痛很严重，医生可能会建议注射可的松或使用肌肉松弛剂。在极少数情况下，当其他治疗无效时，医生可能会开具阿片类药物，供短期使用。采用物理疗法，例如通过特定体位、拉伸和运动来尽量减少椎间盘突出引起的不适，也可能有助于控制疼痛。很少有椎间盘滑出患者需要手术，但在必要时，外科医生可能会施行椎间盘切除术。可以选择开放性手术，也可以选择微创手术。手术会切除椎间盘的突出部分。有时，如果脊柱不稳，则需要使用骨移植物将椎骨与金属件融合在一起。在极少数情况下，外科医生可能会植入人造椎间盘以代替突出的椎间盘。 如果您认为自己患有椎间盘突出，请咨询医生，做足准备，尽力弄清症状开始出现的时间，可能导致椎间盘受伤的原因，以及有助于改善症状的措施。背部受伤十分常见。好在大多数人都能找到控制疼痛的方式，并且能够很快恢复正常活动。如欲了解更多关于椎间盘突出的信息，请观看其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康！ 脊柱由多节骨骼堆叠构成，椎间盘突出是指它们之间的弹性软盘（椎间盘）所出现的一种问题。这些骨骼则被称为椎骨。 椎间盘有一个被称为髓核的果冻状软芯。髓核周围是一个较为坚硬的胶质纤维环。如果纤维环出现裂口，而髓核由裂口向外膨出，就是椎间盘突出。椎间盘突出有时也称为椎间盘滑脱或椎间盘破裂。 椎间盘突出可能发生在脊柱的任何部位，但最常见于下背。不同部位的椎间盘突出，可能导致一侧手臂或腿部的疼痛、麻木或无力。 很多患者的椎间盘突出没有症状。在有症状的人群中，症状可能随时间推移而得到改善。通常不需要手术缓解病情。 椎间盘突出 打开弹出式对话框 关闭 椎间盘突出 椎间盘突出 脊柱椎骨间的椎间盘由柔软中心（髓核）和环绕其周的较硬外壳（纤维环）组成。部分髓核被从纤维环的裂口推出，即为椎间盘突出。如果脱出的椎间盘压迫神经，就可能出现症状。 产品与服务书籍：《妙佑医疗国际疼痛缓解指南》书籍：《背部和颈部健康》显示妙佑医疗国际的更多产品 症状大部分椎间盘突出见于下背部，但是也可能发生在颈部。症状取决于椎间盘的位置以及是否压迫神经。椎间盘突出通常仅累及一侧身体。 手臂或腿部疼痛。如果您患有下背部椎间盘突出，您通常会感觉到下背部、臀部、大腿和小腿疼痛。您也可能出现脚痛。 如果您是颈部椎间盘突出，通常会感觉肩部和手臂最痛。当您咳嗽、打喷嚏或转换为某个体位时，这种疼痛会快速传入手臂或腿部。患者经常将疼痛描述为锐痛或烧灼痛。 麻木感或麻刺感。椎间盘突出的患者经常出现受累神经支配侧身体放射性麻木感或麻刺感。 虚弱。由受累神经支配的肌肉通常会比较无力。这可能让您容易绊倒，或者影响您提拿物品的能力。 您可能患有椎间盘突出但是没有症状。在脊柱图像上显示有椎间盘突出之前，您可能都不知道自己患有这种疾病。 何时就诊如颈痛或背痛蔓延到手臂或腿部，或出现麻木、刺痛或无力，请就医。 申请预约 病因椎间盘突出最常见的原因是椎间盘退化，即随着衰老而逐渐出现的椎间盘磨损。随着年龄的增长，椎间盘的灵活性会下降，哪怕轻微拉伤或扭伤，也非常容易撕裂或破裂。 大多数患者无法确定椎间盘突出的确切原因。当利用背肌而不是小腿和大腿的肌肉举升重物时，有时也会造成椎间盘突出，在抬起重物时扭转身体也可能造成这一结果。极少数情况下，跌倒或者背部受到打击等创伤事件，也可能导致椎间盘突出。 风险因素可能增加椎间盘突出风险的因素包括： 体重。超重会为下背的椎间盘带来额外的压力。 职业。体力工作者后背出现问题的风险更大。反复提、拉、推、侧向弯腰和扭腰也可能增加椎间盘突出的风险。 遗传因素。有些人遗传了椎间盘突出易感体质。 抽烟。一般认为抽烟会减少为椎间盘供应的氧气量，导致椎间盘更快磨损。 经常开车。长时间坐着再加上汽车发动机的振动，可能对脊柱产生压力。 久坐。经常运动可能有助于预防椎间盘突出。 并发症脊髓恰好延伸至腰部上方。一组形似马尾的长神经根（称为马尾神经）贯穿椎管。 极少数情况下，椎间盘突出症可能压迫整个椎管，包括马尾神经的所有神经。极少数情况下，可能需要进行紧急手术，以避免永久性肌无力或瘫痪。 如果出现以下情况，请立即就医： 症状恶化。疼痛、麻木或虚弱可能加重，甚至于妨碍您的日常活动。 膀胱或肠功能障碍。马尾综合征可能导致尿失禁或排尿困难（即使膀胱充盈）。 鞍状麻醉。这种渐进式感觉丧失会影响与鞍接触的部位（大腿内侧、腿后部和直肠周围的区域）。 预防以下方法有助于预防椎间盘突出： 运动。强化躯干肌肉来稳定和支持脊柱。 保持良好的体态。这会降低您脊柱和椎间盘的压力。特别是长时间坐着的时候，要保持背部挺直。正确举起重物，用您的腿部而不是背部来做大部分工作。 保持健康的体重。体重过重会对脊柱和椎间盘产生更多压力，使它们更易患腰椎间盘突出症。 戒烟。戒除任何烟草制品。 在妙佑医疗国际的体验与患者故事 患者告诉我们，互动质量、关注细节以及就医效率都是他们从未经历过的医疗体验。查看妙佑医疗国际满意患者的故事。 Mississippi man finds relief at Mayo Clinic for excruciating back painEdward Markle was desperate. Despite receiving nerve blocks from his doctors, Edward says the pain from two herniated discs had become excruciating and unrelenting. He could not sit or walk without pain. He slept on the floor, two hours a night. He was increasingly worried about the future. "It shut my quality of life down to almost zero," he says. "I couldn't move. I could not get out. I could not find a way to… 来自妙佑医疗国际员工 申请预约 诊断与治疗 Oct. 24, 2023 打印 显示参考文献 Herniated disc. American Association of Neurological Surgeons. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc. Accessed July 30, 2021. Levin K, et al. Acute lumbosacral radiculopathy: Treatment and prognosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 31, 2021. AskMayoExpert. Lumbar radiculopathy (adult). Mayo Clinic. March 25, 2021. Herniated disk in the lower back. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/. Accessed July 30, 2021. Herniated nucleus pulposus. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/herniated-nucleus-pulposus?query=herniated%20disk#. Accessed July 31, 2021. Hsu PS, et al. Acute lumbosacral radiculopathy: Pathophysiology, clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 31, 2021. Wu PH, et al. Intervertebral disc diseases part 2: A review of the current diagnostic and treatment strategies for intervertebral disc disease. International Journal of Molecular Sciences. 2020; doi:10.3390/ijms21062135. 相关 什么是椎间盘突出？妙佑医疗国际专家为您解答 椎间盘切除术 椎间盘突出 椎间盘膨出 显示更多相关内容 相关医疗程序 CT 扫描 X 线 椎板切除术 椎间盘切除术 磁共振成像 肌电图 (EMG) 脊柱融合术 显示更多相关医疗程序 产品与服务 书籍：《妙佑医疗国际疼痛缓解指南》 书籍：《背部和颈部健康》 显示更多来自妙佑医疗国际的产品和服务 椎间盘突出症状与病因诊断与治疗医生与科室 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》（Mayo Clinic on Incontinence） - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》（Mayo Clinic on Incontinence）《糖尿病基本知识》 - 妙佑医疗国际出版社《糖尿病基本知识》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20197650 患者护理和健康信息 疾病与状况 椎间盘突出