胆囊炎

诊断

诊断胆囊炎时，医务人员可能会对您进行体格检查，并讨论您的症状和病史。用于诊断胆囊炎的检查和医疗程序包括：

• 血液检测。医务人员可能安排血液检测，查找感染或胆囊问题的体征。
• 显示胆囊的影像学检查。可利用腹部超声、内镜超声、计算机断层成像（CT）扫描或磁共振胰胆管造影术（MRCP）生成胆囊和胆管的图像。这些图像可能显示出胆囊炎体征或胆管和胆囊中的结石。
• 显示胆汁在身体中流动情况的扫描。肝胆亚氨二乙酸（HIDA）扫描追踪胆汁的分泌以及如何从肝脏流至小肠。HIDA 扫描时，会向患者体内注射一种放射性染剂，这种染剂附着在产生胆汁的细胞上。在扫描期间，可以观察到染剂随胆汁一起流过胆管。这样可以显示所有阻塞。

治疗

胆囊炎一般需要住院治疗，控制胆囊的炎症。有时需要进行手术。

住院期间，医务人员将会尽力控制患者的症状。治疗方法可能包括：

• 禁食。一开始您可能需要禁止饮食，以便减轻发炎胆囊的压力。
• 手臂静脉输液。此治疗有助于预防脱水。
• 服用抗生素以抵抗感染。如果胆囊受到感染，医务人员可能建议使用抗生素。
• 止痛药。止痛药有助于控制疼痛，直到胆囊炎症得到缓解。
• 结石清除手术。您可能需要接受一种名为内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的医疗程序。该程序使用染料突出显示胆管，医生可以借助仪器取出阻塞胆管或胆囊管的结石。
• 胆囊引流。在某些情况下，例如无法通过外科手术切除胆囊，可以通过胆囊引流（胆囊造口术）治疗感染。引流通过腹部皮肤（经皮）或从口腔插入窥镜（内镜）来进行。

症状可能在 2 到 3 天内缓解。然而，胆囊炎症经常会复发。大多数胆囊炎患者最终需要手术切除胆囊。

胆囊切除手术

切除胆囊的手术称为胆囊切除术。通常，这是一种微创手术，会在您腹部做几个很小的切口（腹腔镜胆囊切除术）。很少需要施行开放手术，这会在腹部做一个长切口。

手术时长取决于症状的严重程度以及在术中和术后出现问题的整体风险。如果您的手术风险低，则可能在您住院期间进行手术。

胆囊切除后，胆汁将直接从肝脏流入小肠，而不是储存在胆囊中。即使没有胆囊，您依然可以消化食物。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

如果出现任何令您担忧的症状，请与医务人员约诊。如果医务人员怀疑您患有胆囊炎，可能会将您转诊给一名消化系统专科医生（胃肠科医生），或可能将您送到医院。

您可以做什么

就诊前：

• 了解就诊前的注意事项。约诊时，请询问是否有任何需要提前准备的注意事项，例如限制饮食。
• 写下您目前的所有症状，包括看似与您本次约诊原因无关的任何症状。
• 列出关键的个人信息，包括重大压力或近期生活变化。
• 列出您正在服用的所有药物、维生素、草药和其他补充剂。
• 尽可能让家人或朋友陪同就诊。陪同的人可以帮您记住您获得的信息。
• 列出需要向医务人员咨询的问题。

关于胆囊炎，需要咨询的一些基本问题包括：

• 胆囊炎是我腹痛的可能诱因吗？
• 还有其他哪些原因可能引起我的症状？
• 我需要做哪些检查？
• 我需要接受胆囊切除手术吗？
• 我需要多久手术？
• 手术的风险有哪些？
• 胆囊切除手术需要多久恢复？
• 胆囊炎是否有其他治疗方案？
• 我应该去看专科医生吗？
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

如有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能会向您询问一些问题，包括：

• 您何时开始出现症状？
• 您以前有过这样的疼痛吗？
• 您的症状是持续存在还是时有时无？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么情况似乎会加重您的症状？