艾迪生病

诊断

医务人员将询问您的病史及症状。您可能要接受以下部分检查：

• 血液检查。这项检查可以测量血液中的钠、钾、皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。血液检查还可以检测与自身免疫性艾迪生病有关的抗体。
• ACTH 兴奋试验。ACTH 指示肾上腺产生皮质醇。这项检查测量人工制剂 ACTH 注射前后的血液皮质醇水平。
• 胰岛素诱发低血糖试验。进行这项试验是为了确定垂体是否导致继发性肾上腺功能不全。需要在注射胰岛素后检查血糖和皮质醇水平。
• 成像检查。胃部 CT 扫描检查肾上腺的大小及其他问题。垂体 MRI 可检查是否存在继发性肾上腺功能不全。

治疗

艾迪生病可以采用药物治疗。激素替代疗法可纠正身体分泌的类固醇激素水平不足的问题。一些治疗方案包括口服皮质类固醇，例如：

• 使用氢化可的松（Cortef）、泼尼松（Rayos）或甲泼尼龙（Medrol）替代皮质醇。这些激素需按照时间表给药，模拟体内皮质醇水平在 24 小时内经历的变化。
• 使用醋酸氟氢可的松替代醛固酮。

您可能需要保证饮食含有充足盐分。尤其是在剧烈运动、天气炎热或者消化不良（比如腹泻）的情况下。

如果您的身体承受较大压力，医务人员可能会短暂增加您的药量。这类压力可能来自手术、感染或轻微病症。如果您因呕吐而无法保持药物留在胃里，则可能需要注射皮质类固醇。

其他治疗建议包括：

• 随身携带医用警示卡和手环。类固醇急救信息卡和医疗警示信息卡可以让急救护理人员知道您需要什么护理。另外还需要一份书面行动计划。
• 随身携带额外的药物。漏掉哪怕一天的药物都可能有危险。因此应在工作场所存储少量药物，旅行时也要携带少量药物。
• 携带糖皮质激素注射器械包。器械包里有针头、注射器和皮质类固醇注射剂，可在紧急情况下使用。
• 与医务人员保持联系。医务人员可以监测您的激素水平。如果您在用药方面存在问题，医务人员可能需要为您更改剂量或服药时间。
• 每年进行检查。每年至少到治疗激素问题的医务人员或医生处看诊一次。医务人员可能建议您每年进行一次自身免疫性疾病筛查。

艾迪生病危象是一种医疗紧急情况。治疗通常包括 IV：

• 皮质类固醇
• 生理盐水
• 糖

未来的可能治疗方法

研究人员正致力于研发缓释型皮质类固醇，其作用更类似于人体分泌的激素。他们还在研究使用皮下植入式给药泵，以更精确的剂量输送类固醇。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

您可能需要先去看初级保健医生。然而，您可能会被转诊给内分泌科医生（治疗内分泌腺状况的医生）。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么?

请家人或朋友陪同，他们可以帮您记住您获得的信息。

请列出以下内容：

• 您的症状以及症状开始的时间。
• 关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化。
• 您使用的药物、维生素或其他补充剂，包括剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于艾迪生病，可能包括以下问题：

• 我的症状或状况可能是由于什么造成的？
• 我需要做哪些检查？
• 我的状况可能是临时的还是长期的？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时进行管理？
• 我需要遵守哪些注意事项？
• 有没有我可以带走的手册或其它印刷资料？您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，也请随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能会问：

• 症状是一直存在还是时有时无？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么情况会减轻您的症状？
• 有没有什么情况会加重您的症状？