Cesáreas repetidas: el límite

    ¿A cuántas cesáreas se pueden someter las mujeres de manera segura?

    En general, cuando una persona tiene más de un parto por cesárea, es probable que cada procedimiento esté relacionado con más problemas de salud que el anterior. Sin embargo, la investigación no ha encontrado el número exacto de cesáreas repetidas que se sabe que son seguras.

    Las personas que se someten a más de una cesárea tienen más riesgo de presentar problemas de salud relacionados con lo siguiente.

    La placenta

    La placenta es un órgano adherido a la pared del útero durante el embarazo. Proporciona oxígeno y nutrientes al feto, que es el bebé en desarrollo, y elimina los desechos.

    Cuantas más cesáreas, mayor es el riesgo de problemas con la placenta, entre ellos:

    • La placenta se implanta demasiado profundamente en la pared uterina. Esta afección se denomina placenta acreta.
    • La placenta cubre parcial o totalmente la abertura del cuello del útero. Esta afección se denomina placenta previa.

    Estas afecciones aumentan el riesgo de lo siguiente:

    • Sangrado grave.
    • Necesidad de transfusiones sanguíneas.
    • La necesidad de una histerectomía, que es una cirugía para extirpar el útero.
    • Problemas de salud relacionados con la cirugía, como daños en órganos y tejidos.
    • La necesidad de un parto de urgencia.
    • Nacimiento prematuro.

    Tejido cicatricial

    Tras una cesárea, pueden formarse adherencias, que son conjuntos de tejido cicatricial. Cada cesárea puede engrosar las adherencias. Las adherencias gruesas dificultan la cesárea. Además, las adherencias gruesas aumentan el riesgo para lesión de la vejiga o el intestino, así como para sangrado grave.

    Incisiones

    Las incisiones son los cortes que se realizan durante una intervención quirúrgica. El riesgo para problemas de salud relacionados con las incisiones de la cesárea aumenta a medida que aumenta el número de incisiones. Un ejemplo de un problema de salud que puede producirse debido a múltiples incisiones es una hernia. Una hernia se desarrolla cuando un órgano o tejido sobresale a través de un punto débil de la pared muscular.

    El número de cesáreas a las que se somete una persona también afecta a las opciones de parto que se le pueden ofrecer en futuros embarazos. Intentar un parto vaginal después de una cesárea no suele ser una opción después de tres o más cesáreas.

    Decidir cómo dar a luz a un bebé tras una cesárea puede ser complicado. Hable con su profesional de atención médica sobre los riesgos y beneficios para decidir qué es lo mejor para usted.

    1. Berghella V. Repeat cesarean delivery. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 27, 2025.
    2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 761: Cesarean delivery on maternal request. Obstetrics and Gynecology. 2019; doi:10.1097/AOG.0000000000003006. Reaffirmed 2024.
    3. Cunningham FG, et al., eds. Prior cesarean delivery. In: Williams Obstetrics. 26th ed. McGraw Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Jan. 27, 2025.

    FAQ-20058380


    Tu donación es muy poderosa... ¿quieres hacerla hoy mismo?

    ¿Te gustaría hacer una donación deducible de impuestos y ser parte de una investigación de vanguardia y de una atención médica que transforma la medicina?