Descripción general

El trastorno de conducta durante el sueño desincronizado es un trastorno del sueño en el que representas físicamente sueños vívidos, muchas veces desagradables, con sonidos vocales y movimientos de brazos y piernas repentinos y a menudo violentos durante el sueño desincronizado (en ocasiones, denominado «conducta de actuación de los sueños»).

Normalmente las personas no se mueven durante el sueño desincronizado, una etapa normal del sueño que sucede muchas veces en una noche. Alrededor del 20 por ciento del sueño es sueño desincronizado, el período durante el que habitualmente se sueña, que sucede principalmente en la segunda mitad de la noche.

El comienzo del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado suele ser gradual y puede empeorar con el tiempo.

El trastorno de conducta durante el sueño desincronizado puede asociarse a otras enfermedades neurológicas, como la demencia con cuerpos de Lewy (también llamada «demencia por cuerpos de Lewy»), la enfermedad de Parkinson o la atrofia multisistémica.

Atención del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado en Mayo Clinic

Síntomas

Durante el sueño con movimientos oculares rápidos (MOR), normalmente sientes una parálisis temporal normal en los brazos y las piernas (atonía), pero en el trastorno de conducta durante el sueño MOR, representas físicamente tus sueños.

El comienzo puede ser gradual o repentino y los episodios pueden ocurrir de forma ocasional o varias veces en una noche. El trastorno suele empeorar con el tiempo.

Algunos de los síntomas del trastorno de conducta durante el sueño con movimientos oculares rápidos son los siguientes:

  • Movimiento, como patadas, golpes, agitar los brazos o saltar de la cama, en respuesta a sueños con mucha acción o violentos, como si te estuvieran persiguiendo o te defendieras de un ataque
  • Ruidos, como hablar, reírse, gritar, dar alaridos emotivos o incluso decir obscenidades
  • Poder recordar el sueño si te despiertas durante el episodio

Cuándo consultar al médico

Consulta con el médico si tienes alguno de los síntomas mencionados arriba o si tienes otros problemas para dormir.

Causas

Las vías nerviosas del cerebro que impiden que los músculos se muevan se encuentran activas durante el sueño desincronizado (cuando uno duerme y sueña), lo que produce una parálisis temporal del cuerpo. En el trastorno de conducta durante el sueño desincronizado, estas vías no funcionan y es posible que representes físicamente tus sueños.

Factores de riesgo

Algunos de los factores asociados con el desarrollo del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado son los siguientes:

  • Ser hombre y tener más de 50 años, sin embargo, en la actualidad, a cada vez más mujeres se les diagnostica este trastorno, especialmente a las que tienen menos de 50 años; y los adultos jóvenes y los niños también pueden padecer este trastorno, que, por lo general, está asociado a la narcolepsia, al uso de antidepresivos o a los tumores cerebrales
  • Tener determinado tipo de trastorno neurodegenerativo, como enfermedad de Parkinson, atrofia multisistémica, accidente cerebrovascular o demencia con cuerpos de Lewy
  • Tener narcolepsia, un trastorno crónico del sueño caracterizado por somnolencia abrumadora durante el día
  • Tomar ciertos medicamentos, especialmente los antidepresivos más nuevos, o el consumo o la abstinencia de drogas o alcohol

La evidencia reciente sugiere que también puede haber diversos factores de riesgo ambientales o personales específicos para el desarrollo del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado, como la exposición laboral a pesticidas, la agricultura, el tabaquismo o lesiones previas en la cabeza.

Complicaciones

Las complicaciones que se producen a causa del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado son las siguientes:

  • Molestias a tu pareja mientras duerme o a otras personas que viven en tu casa
  • Aislamiento social por miedo a que los otros se den cuenta de tu interrupción del sueño
  • Lesiones a ti mismo o a tu pareja mientras duerme

Trastorno de conducta del sueño en fase MOR - atención en Mayo Clinic

July 29, 2021
  1. Rapid eye movement sleep behavior disorder (Trastorno de conducta durante el sueño desincronizado). En: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5), 5.ª ed., Arlington, Va.: American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría); 2013. http://www.psychiatryonline.org. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  2. Sateia M. REM sleep behavior disorder (Trastorno de conducta durante el sueño desincronizado). En: International Classification of Sleep Disorders (Clasificación internacional de los trastornos del sueño). 3.ª ed. Darien, Ill.: American Academy of Sleep Medicine (Academia Estadounidense de Medicina del Sueño); 2014. http://www.aasmnet.org/EBooks/ICSD3. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  3. AskMayoExpert. REM sleep behavior disorder (Trastorno de conducta durante el sueño desincronizado). Rochester, Minn.: Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica; 2016.
  4. Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. 19 de enero de 2017.
  5. Aurora RN, et al. Best practice guide for the treatment of REM sleep behavior disorder (RBD) (Guía sobre las mejores prácticas para el tratamiento del trastorno de conducta durante el sueño desincronizado). Journal of Clinical Sleep Medicine (Revista de Medicina Clínica del Sueño). 2010;6:85.
  6. Howell M, et al. Rapid eye movement sleep behavior disorder (Trastorno de conducta durante el sueño desincronizado). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  7. McGrane IR, et al. Melatonin therapy for REM sleep behavior disorder: A critical review of evidence (Tratamiento con melatonina para el trastorno de conducta durante el sueño desincronizado: una revisión crítica de la evidencia). Sleep Medicine (Medicina del sueño). 2015;16:19.
  8. Sleep: A dynamic activity (Sueño: una actividad dinámica). Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (National Institute of Neurological Disorders and Stroke). http://www.ninds.nih.gov/disorders/brain_basics/understanding_sleep.htm. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  9. In-lab sleep study (Estudio del sueño en el laboratorio). American Academy of Sleep Medicine (Academia Estadounidense de Medicina del Sueño). http://www.sleepeducation.org/essentials-in-sleep/in-lab-sleep-study. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  10. Postuma RB, et al. Neurodegeneration in REM sleep behavior disorder: Stratification keeps improving (Neurodegeneración en el trastorno de conducta durante el sueño desincronizado: la estratificación continúa mejorando). Neurology (Neurología). En prensa. Último acceso: 24 de marzo de 2017.
  11. Olson EJ (opinión de un experto). Mayo Clinic, Rochester, Minn. 10 de abril de 2017.