El tratamiento del melanoma ocular dependerá de la ubicación y del tamaño del melanoma, como así también de las preferencias y la salud en general del paciente.
Esperar para tratar los melanomas oculares pequeños
Es posible que un melanoma ocular pequeño no necesite tratamiento inmediato. Si el melanoma es pequeño y no crece, tú y tu médico pueden decidir esperar hasta que observen signos de crecimiento.
Si el melanoma crece o genera complicaciones, puedes decidirte a hacer el tratamiento en ese momento.
Cirugía
Entre las operaciones que se usan para tratar el melanoma ocular están los procedimientos que permiten extirpar una parte del ojo o un procedimiento para extirpar el ojo por completo. Las opciones comprenden:
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Cirugía para extraer el melanoma y una zona pequeña de tejido sano. La cirugía para extraer el melanoma y una banda del tejido sano que lo rodea puede ser útil para tratar los melanomas pequeños.
El procedimiento al que te sometas dependerá del tamaño y la ubicación del melanoma ocular. Por ejemplo, la cirugía para extraer un melanoma pequeño que afecta al iris se llama «iridectomía». La cirugía para extraer un melanoma en la coroides se llama «coroidectomía».
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Cirugía para extirpar el ojo por completo (enucleación). La enucleación suele usarse para tumores oculares grandes. También puede usarse si el tumor provoca dolor en el ojo.
Después de extraerse el ojo con melanoma, se inserta un implante en la misma posición, y los músculos que controlan los movimientos del ojo se conectan al implante, lo cual permite que el implante se mueva.
Una vez que ha pasado cierto tiempo de cicatrización, se prepara un ojo artificial (prótesis). La superficie frontal del ojo nuevo se pintará de manera personalizada para que coincida con el otro ojo.
Radioterapia
En la radioterapia se usan haces de energía de gran potencia, como protones o rayos gamma, para destruir las células cancerosas. La radioterapia suele utilizarse para los melanomas oculares pequeños o medianos.
La radiación suele aplicarse al tumor colocándose una placa radioactiva en el ojo directamente sobre el tumor, con un procedimiento llamado «braquirradioterapia». La placa se sostiene en su lugar con puntos de sutura provisorios. La placa se parece a la tapa de una botella y contiene varias semillas radioactivas. La placa se coloca por cuatro o cinco días y luego se retira.
También puede utilizarse una máquina que dirige la radiación, como los haces de protones, hacia el ojo (radioterapia de haz externo o telerradioterapia). Este tipo de radioterapia suele administrarse por varios días.
Tratamiento con láser
En ciertas situaciones, puede ser útil un tratamiento en el que se usa un láser para destruir las células del melanoma. Un tipo de tratamiento con láser, llamado «termoterapia», utiliza un láser infrarrojo y, en ocasiones, se usa combinado con la radioterapia.
Tratamientos con frío
Se puede usar el frío extremo (crioterapia) para destruir las células de algunos melanomas oculares pequeños, aunque este tratamiento no se usa mucho.
July 22, 2015
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