El tratamiento para el bazo dilatado se centra en el problema preexistente. Por ejemplo, si tienes una infección bacteriana, el tratamiento incluirá antibióticos.
Conducta expectante
Si tienes un bazo agrandado (esplenomegalia), pero careces de síntomas y no se puede determinar la causa, es posible que el médico te sugiera que mantengas una conducta expectante. Tendrás que ver al médico para que te reevalúe en seis a 12 meses o antes si presentas algún síntoma.
Cirugía para extraer el bazo
Si un bazo dilatado trae complicaciones graves o la causa no puede identificarse o tratarse, la extirpación quirúrgica del bazo (esplenectomía) puede ser una opción. En casos crónicos o complicados, la cirugía puede ofrecer la mejor posibilidad de recuperación.
La extracción del bazo optativa requiere una consideración cuidadosa. Puedes llevar una vida activa sin el bazo, pero tienes más posibilidades de contraer infecciones graves o potencialmente mortales luego de la extracción del bazo. Muchas veces, la radioterapia puede encoger tu bazo y de esta forma puedes evitar la cirugía.
Disminuir el riesgo de presentar una infección después de la cirugía
Después de la extracción del bazo, ciertas medidas pueden disminuir el riesgo de que se presente una infección, incluidas las siguientes:
- Una serie de vacunas, tanto antes como después de la esplenectomía. Estas incluyen las vacunas antineumocócica (Pneumovax 23), meningocócica y contra el Haemophilus influenzae tipo b (Hib), que protegen contra la neumonía, la meningitis y las infecciones de la sangre, los huesos y las articulaciones. Además, debes colocarte la vacuna antineumocócica cada cinco años después de la cirugía.
- Tomar penicilina u otros antibióticos después de la cirugía y siempre que tú o tu médico sospechen de la posibilidad de una infección.
- Llamar al médico ante la aparición del primer signo de fiebre, ya que esto puede ser un indicio de una infección.
- Evitar viajar a ciertos lugares del mundo en donde determinadas enfermedades, como la malaria, son frecuentes.
Aug. 03, 2016
References - Landaw SA, et al. Approach to the adult patient with splenomegaly and other splenic disorders (Enfoque para los pacientes adultos con esplenomegalia y otros trastornos esplénicos). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Esplenomegalia. Merck Manual Professional Version (Versión para profesionales del Manual Merck). http://www.merckmanuals.com/professional/hematology_and_oncology/spleen_disorders/splenomegaly.html. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Longo DL, et al. Enlargement of lymph nodes and spleen (Agrandamiento de los ganglios linfáticos y el bazo). En: Harrison’s Principles of Internal Medicine (Principios de Medicina Interna de Harrison). 19.ª ed. Nueva York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Esplenomegalia. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003276.htm. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Calendario de vacunación recomendados para adultos: Estados Unidos, 2016. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention). https://www.cdc.gov/spanish/inmunizacion/index.html. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Hipertrofia del bazo. The Merck Manuals (Manuales Merck): Versión para público general de Manual Merck. https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/spleen-disorders/enlarged-spleen. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Computed tomography (CT) — Abdomen and pelvis (Tomografía computarizada [TC]: abdomen y pelvis). Radiological Society of North America (Sociedad Radiológica de Norteamérica). http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=abdominct#preparation. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Magnetic resonance imaging (MRI) — Body (Resonancia magnética [RM]: cuerpo). Radiological Society of North America (Sociedad Radiológica de Norteamérica). http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodymr#preparation. Último acceso: 14 de junio de 2016.
- Bone marrow aspiration and biopsy. Lab Tests Online (Aspiración de médula ósea y biopsia. Análisis de laboratorio en línea). https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bone-marrow/tab/test/. Último acceso: 28 de junio de 2016.
- Mesa RA (opinión de un experto). Mayo Clinic, Phoenix, Az. 14 de junio de 2016.
Bazo dilatado (esplenomegalia)