أسلوب Mayo Clinic

يناقش الخبراء حالات ورم الكلى المعقدة في اجتماع مجلس إدارة الأورام.

خبراء Mayo Clinic (مايو كلينك) يناقشون حالات أورام الكلى المعقدة في اجتماع مجلس إدارة الأورام لتحديد أفضل نهج لكل مريض.

خبراء في الحالات المعقدة

تأتي مايو كلينك في مقدمة المؤسسات المهتمة بالرعاية عالية الجودة والأبحاث للأشخاص المصابين بأورام معقدة وكبيرة في الكلى. تستطيع فرق مايو كلينك من الجراحين ذوي الاختصاص الدقيق والخبرة إجراء عمليات استئصال الكلى في حالات ظن آخرون أنه لا يمكن إزالة الورم فيها.

وفي هذه الحالات المعقدة، يستخدم أطباء المسالك البولية نهجًا تعاونيًا يقدم أعلى مستويات الدعم المتخصص الطبي والجراحي والتقني وغيرها من أشكال الدعم التي يوفرها الطب الحديث. ويضمن هذا النهج أن يتلقى كل شخص أعلى جودة رعاية وأفضل نتائج.

جراحة استبقاء الكلى

في مايو كلينك، يتمتع جراحو الجهاز البولي بالريادة في جراحة استبقاء الكلى، التي تُسمى أيضًا استئصال الكلية الجزئي. يمكن للخبراء المتمرسين والمدربين على أعلى مستوى ترك أكبر قدر ممكن من أنسجة الكلى السليمة في مكانها في الظروف التي إذا لم يحدث فيها ذلك سيتعرض الشخص لقصور شديد في وظائف الكلى أو سيحتاج إلى غسيل الكلى.

يستخدم أطباء الجهاز البولي أساليب جراحية متقدمة لتقديم خيارات بمساعدة الروبوت وجراحة مفتوحة لاستئصال الكلية الجزئي. تؤدي خبرة مايو كلينك ومعرفتها الجراحية إلى تحقيق نتائج ممتازة وتقلل خطر حدوث مضاعفات.

يجري جراحو الجهاز البولي في Mayo (مايو) استئصال للكلية.

أجرى جراحو المسالك البولية ذوو المهارات العالية في Mayo Clinic (مايو كلينك) آلاف الجراحات لاستئصال الكلية على مدار السنوات محرزين نتائج ممتازة.

خبرات غير مسبوقة

تُجرى عمليات الاستئصال الكلوي في مايو كلينك دائمًا على أيدي جراحي المسالك البولية المدربين تدريبًا تخصصيًا ويتمتعون بالخبرة ويقومون بعدد هائل من هذه الإجراءات. كذلك يجري أطباء المسالك البولية لدى الأطفال المدربون وذوو الخبرة في التعامل مع الأطفال عمليات الاستئصال الكلوي.

الابتكار والخبرة الواسعة

على مدار أكثر من 150 عامًا، تمتعت مايو كلينك بالريادة في التقنيات الجراحية والرعاية السريرية للمرضى الذين يحتاجون إلى جراحة الكلى. ويعرف أطباء مايو كلينك المتخصصون في أمراض الجهاز البولي الحالات التي لا تحتاج إلى جراحة، مع مراعاة تفضيلات المريض. على سبيل المثال، قد تقتصر توصياتهم في بعض الحالات على المراقبة النشطة. ويعني ذلك مراقبة الشخص المصاب بمشكلة في الكلى لمدة زمنية معينة ومتابعة حالته من خلال الفحوصات.

رواد في مجال البحث

أطباء الجهاز البولي في مايو كلينك هم رواد عالميون في الابتكار والبحث في مجال علاج أورام الكلى بطرق جراحية وغير جراحية. وقد نجح الباحثون في مايو كلينك في تحسين فرص العلاج، وإطالة عمر المرضى الذين لا يمكن علاجهم، وتحسين جودة الحياة، وتقليل التأثير السلبي للعلاج من أجل المرضى في جميع أنحاء العالم.

تواصل التجارب السريرية المستمرة في مايو كلينك تحسين نتائج العلاج ورفع مستوى الرعاية.

مريض ممتنٌّ يتحدث عن تجربته مع مايو كلينك.

يروي أحد مرضى سرطان الكلى تجربته في Mayo Clinic، بدايةً من التأكد من وجود ورم كبير في كليته اليمنى وحتى إزالة الكلية جراحيًّا (استئصال الكلية) ومتابعة حالته الصحية (الرعاية التفقدية) بعد ذلك.

مريض يشعر بالامتنان: أصرت زوجتي على أن نذهب إلى مايو. وقد أرسلنا الطبيب بعد ذلك لإجراء مسح للعظام والدماغ. وبينما كنا ننتظر نتائج هذا الفحص، كان يحاول التواصل كما قال مع صديق له يعمل في عيادة د. ليبوڤيتش. وقضى عطلة الأسبوع كاملة يحاول التواصل معه. في صباح يوم الإثنين، اتصلت مايو بي لمعرفة الوقت المناسب لي لتحديد موعد في صباح يوم الثلاثاء. لهذا فقد حصلنا على التشخيص يوم الأربعاء -- الثلاثاء. أعتقد أنه الثلاثاء. حصلنا على التشخيص يوم الثلاثاء، وفي الثلاثاء التالي كنا هنا لحضور مواعيد طبية.

بعد أن شُخصت حالتي، ربما خلال أول 10 أيام أو أسبوعين، كنت أشعر بإحباط بعض الشيء، مثلما أعتقد أن أغلب الناس يشعرون. أتينا إلى هنا، وقابلنا د. ليبوڤيتش. وقال: حسنًا، قبل أن نفعل أي شيء، بمَ أخبرك طبيبك؟ فأخبرناه بالتفاصيل. الطبيب في مدينتي، والحزن الذي بدا على وجهه، والقصة كاملة. قال لي، حسنًا، دعني أخبرك أمرًا. قال لي لديك ورم كبير الحجم. وقال، لكني رأيت ما هو أكبر منه كثيرًا. وقال أيضًا، يرى الأطباء في مدينتك ورمًا بهذا الحجم مرتين أو ثلاثة كل عام. أما أنا، فأراه كل يوم. أشعرني هذا بالطمأنينة، شعرت بهذا فورًا. وعندما عدنا إلى المنزل، قررت بل بدأت بالفعل في كتابة كتاب بعنوان "لا مفر من القدَر". شيء من قبيل، دعِ الأمور تجري كيفما تشاء. قررت ألا أدع هذا يزعجني. قلت لنفسي الطريقة الوحيدة التي يمكن للسرطان هزيمتي بها هي الاستسلام له. ولهذا قلت، سأحيا كما أريد. وقلت، حتى لو انتهى الأمر بوفاتي بسببه، فلن يهزمني. سأكون على طبيعتي، وأحيا كما أريد. وكل شيء مقدر. كان لدي أفضل الأطباء. والشيء الوحيد الذي يمكنني فعله هو العثور على أفضل الأطباء، وهو الأمر الذي نعتقد أننا فعلناه، وأتينا إلى مايو لأننا نعتقد أنهم أفضل الأطباء في العالم. والأهم من ذلك، أن الأمر بين يدي الله، ولا حيلة لي فيه. لذلك، كففت عن القلق بشأن المرض بعد 10 أيام تقريبًا أو أسبوعين، وعدت لممارسة عملي.

عندما أتينا إلى هنا تحدثنا عن الجراحة. ولم يبدُ على د. ليبوڤيتش أنه متعجل لإجرائها. فحصتني الدكتورة درونكا في قسم الأورام حيث كانوا يرون أن عليّ تجربة الأدوية ومعرفة الدواء الذي سيكون فعالاً معي. لأنك إذا كنت تعلم ما الدواء الذي سيكون فعالاً قبل أن تخضع للجراحة، فإنك عندما تخرج من الجراحة لن يكون عليك إنفاق وقت في محاولة اكتشاف الدواء الذي سيكون فعالاً، ويمكنك استئناف العلاج الدوائي فورًا. لهذا بدأنا بدورتين من عقار Sutent، وبدا أنه يحافظ على استقرار الحالة. ومن ثم مضينا قدمًا وأجريت الجراحة التي استُئصلت فيها كليتي اليمنى ونحو 75% من الغدة الكظرية و 70% من الغدة الكظرية اليسرى والأنسجة الدهنية المحيطة بالكلي و 28 عقدة لمفية. أرسل الدكتور ليبوڤيتش العقد اللمفية إلى قسم علم الأمراض، ووصلته النتائج قبل أن ينتهي من الجراحة مشيرة إلى أن السرطان لم يكن موجودًا في العقد اللمفية، بل ما يزال في الرئتين، وهذا ما نقاومه الآن. ولكنه أغلق الشق الجراحي. وبعد وقت قصير من خروجي من الجراحة قال: كلما أمكنك النهوض وبدء المشي أسرع، كانت عودتك إلى منزلك أقرب. فقلت له، حسنًا، أعطني يدك ودعنا ننهض من هذا الفراش. خضعت للجراحة يوم الثلاثاء، وكنت في المنزل يوم الإثنين. وبعد تلك الجراحة بأربعة أسابيع، عُدنا مرة أخرى لإجراء مسح المتابعة. وحينها قالوا إن جهازي المناعي —بعد أن اختفت جميع الأورام— قد بدأ العمل، وأن البؤر الموجودة في رئتيّ بدأت تنكمش حتى دون علاج. وها أنا عدت الآن لإجراء مسح بعد ثلاثة أشهر وأخبروني بأن تلك البؤر تنكمش أكثر. ما تزال البؤر آخذة في الانكماش، وبعضها ربما يكون قد اختفي بالفعل.

لقد أصبحت أنا والدكتور ليبوڤيتش صديقين سريعًا. لا أعلم ما الشيء المحدد الذي كان شرارة البدء لذلك، لكنني أخبرته إذا مضت كل الأمور على ما يُرام، فسأضع اسمه في وشم على ظهري. وبعد القضاء على سرطان الكلية، وبعد الجراحة وبعد كل شيء، قررت أن أذهب لصنع وشم بشكل أنشوطة سرطان الكلى. وكتبت على هذه الأنشوطة تاريخ تشخيصي، وعلى الناحية الأخرى منها، تركت تاريخ التعافي خاليًا. لكن تحتها، كتبنا أن الذي استأصل الورم هو الدكتور براد ليبوڤيتش. كل ما كان يقلقني حينها كتابة حروف اسمه بشكل صحيح. عندما تضع وشمًا، يكون هذا أمرًا ذا طابع شخصي، شيئًا له معنى مهم لك. وأن أشارك فيه دكتور ليبوڤيتش وكذلك أنتم، لهُو أمر رائع.

الخبرات والتصنيفات

يقوم جراحو الجهاز البولي في Mayo (مايو) بإجراء استئصال الكلية الجزئي.

يستخدم جراحو المسالك البولية ذوي المهارة العالية في Mayo Clinic (مايو كلينك) أحدث التكنولوجيا والتقنيات، مع التركيز على جراحة الاستبقاء على الكلى (استئصال الكلى الجزئي) كلما أمكن ذلك.

  • خبراء في جراحة استئصال الكلية. يتمتع جراحو الجهاز البولي في مايو كلينك بالخبرة في علاج جميع أنواع أورام الكلى، بدءًا من الأورام البسيطة وحتى الأورام المعقدة الكبيرة، بالإضافة إلى علاج السرطان المنتشر في المراحل المتقدمة. وقد تلقى جميع جراحي مايو كلينك الذين يجرون عمليات استئصال الكلية تدريبًا على علاج سرطان الجهاز البولي، أو الجراحة طفيفة التوغل، أو كليهما. ويساعد جراحو الجهاز البولي على تحديد الوقت الذي تكون فيه الجراحة ضرورية. ويتبعون نهجًا تعاونيًا لإجراء العمليات الجراحية للأورام المعقدة التي قد يكون من المستحيل إزالتها في منشآت أخرى.
  • أحدث التقنيات. يتمتع جراحو الجهاز البولي في مايو كلينك بمهارات عالية في استخدام أحدث الأساليب والتقنيات. ويشمل ذلك الجراحة بتنظير البطن طفيفة التوغل والجراحة الروبوتية والأساليب المفتوحة الأكثر تقدمًا. كما يستخدم جراحو مايو كلينك أساليب تصوير متقدمة. ويجربون أيضًا النمذجة ثلاثية الأبعاد وغيرها من التقنيات الحديثة لتحسين دقة العمليات الجراحية ونتائج الجراحة.
  • نتائج رائعة. توفر مايو كلينك معدلات منخفضة لمضاعفات استئصال الكلية مع فترات إقامة قصيرة في المستشفى وأفضل النتائج لمرضانا. وقد أظهر جراحو الجهاز البولي في مايو كلينك في وقت مبكر أنه في حالات السرطان المختارة بشكل مناسب يمكن أن تكون نتائج استئصال الكلية الجزئي بنفس كفاءة استئصال الكلية الجذري. ويحافظ استئصال الكلية الجزئي على وظائف الكلى ويساعد على منع حدوث مضاعفات.

خبرة معترف بها وطنيًّا

صنّفت شبكة U.S. News & World Report مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ومايو كلينك في مدينتي فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا ومايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ضمن أفضل المستشفيات في طب المسالك البولية. وصُنِّف مركز مايو كلينك للأطفال في مدينة روتشستر على أنه المستشفى رقم 1 في ولاية مينيسوتا وفي منطقة الخمس ولايات التي تضم ولايات آيوا ومينيسوتا وداكوتا الشمالية وداكوتا الجنوبية وويسكونسن، وذلك وفقًا لتصنيفات "أفضل مستشفيات الأطفال" التي أعدتها مؤسسة U.S. News & World Report لعام 2023-2024.

تتبع Mayo Clinic (مايو كلينك) النهج الجماعي.

وتشتهر Mayo Clinic (مايو كلينك) باتباعها نهج جماعي في التخطيط للمساعدة في ضمان تحقيق أفضل النتائج للمرضى.

المواقع والسفر والإقامة

لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.

لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:

التكاليف والتأمين

تعمل مايو كلينك بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.

في معظم الحالات، لا تشترط مايو كلينك وجود إحالة من طبيب. تشترط بعض شركات التأمين وجود إحالة، أو قد تفرض شروطًا إضافية للحصول على رعاية طبية محددة. تُحدد أولوية كل المواعيد بناء على الحاجة الطبية.

تعرَّف على المزيد حول المواعيد الطبية في مايو كلينك.

يرجى الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية وللحصول على أي موافقات ضرورية من شركة التأمين قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة عملاء شركة التأمين مطبوعًا على ظهر بطاقة التأمين.

21/10/2023
  1. Nephrectomy. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/nephrectomy. Accessed March 20, 2023.
  2. Chebib FT (expert opinion). Mayo Clinic. March 28, 2023.
  3. Renal cell carcinoma. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/genitourinary-cancer/renal-cell-carcinoma. Accessed March 20, 2023.
  4. What is a renal mass and what is a localized renal tumor? Urology Care Foundation. https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/r/renal-mass-and-localized-renal-tumors#Treatment. Accessed March 21, 2023.
  5. Surgery for kidney cancer. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/treating/surgery.html. Accessed March 20, 2023.
  6. Richie JP. Definitive surgical management of renal cell carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 20, 2023.
  7. Richie JP, et al. Role of surgery in patients with metastatic renal cell carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 20, 2023.
  8. What is kidney cancer in children? Urology Care Foundation. https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/k/kidney-cancer-in-children. Accessed March 21, 2023.
  9. Tests for kidney cancer. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed March 21, 2023.
  10. Bishoff JT, et al., eds. Nephrectomy. In: Atlas of Laparoscopic and Robotic Urologic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 21, 2023.
  11. Chronic kidney disease initiative: Prevention and risk management. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/kidneydisease/prevention-risk.html. Accessed March 21, 2023.
  12. Your kidneys and how they work. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work. Accessed March 20, 2023.
  13. Solitary kidney. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/solitary-kidney. Accessed March 20, 2023.
  14. Zaid HB, et al. Outcomes following complete surgical metastasectomy for patients with metastatic renal cell carcinoma: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Urology. 2017; doi:10.1016/j.juro.2016.07.079.

استئصال الكلية (إزالة الكلى)