الخصية المعلقة

نظرة عامة

الخصية المعلقة هي الخصية التي لا تنزل إلى مكانها الصحيح في كيس الصفن قبل الولادة. وتُعرف هذه الحالة أيضًا باختفاء الخصية. في أغلب الأحيان، تكون خصية واحدة هي التي لم تنزل إلى كيس الصفن، وهو وعاء من الجلد يتدلى تحت القضيب. ولكن أحيانًا ما يحدث هذا الأمر في الخصيتين معًا.

تكون الخصية المُعلقة أكثر شيوعًا بين الأطفال الخدج منها لدى الأطفال الذين وُلدوا بعد فترة حمل مكتملة. تنزل الخصية المُعلقة من تلقاء نفسها غالبًا في غضون بضعة أشهر من ولادة الطفل. إذا كانت لدى طفلك خصية مُعلقة لم يتصحح وضعها من تلقاء نفسها، فيمكن إجراء جراحة لإنزالها إلى كيس الصفن.

الأعراض

عدم رؤية الخصية أو عدم الشعور بها في كيس الصفن هو العَرَض الرئيسي للخصيتين المُعلَّقتين.

تنمو الخصيتان لدى الأجنَّة في منطقة أسفل البطن. وخلال الأشهر القليلة الأخيرة للحمل، تنتقل الخصيتان عادةً من منطقة البطن إلى الأسفل. إذ تنتقلان عبر ممر أنبوبي الشكل في الأُربية، ويُعرف باسم القناة الأُربية، وتنزلان إلى كيس الصفن. في حال الخصية المعلقة، تتوقف هذه العملية أو تتأخر.

متى تزور الطبيب؟

تُكتشف الخصية المُعلقة غالبًا خلال فحص يجرى عقب الولادة. إذا كان طفلك مصابًا بالخصية المُعلقة، فاسأل عن المعدل اللازم للفحص. إذا لم تنزل الخصية إلى كيس الصفن خلال 3 أو 4 أشهر، فلن تُحل المشكلة من تلقاء نفسها غالبًا.

قد يقلل علاج الخصية المُعلقة في سن الرضاعة من خطر حدوث مشكلات صحية في المستقبل. وتشمل هذه المشكلات سرطان الخصية وعدم القدرة على الإنجاب (العقم).

أما بالنسبة إلى الأولاد الأكبر سنًّا -من الرضع إلى من هم في مقتبل المراهقة- ممن كانت لديهم الخصيتان نازلتان عند الميلاد، فقد يفتقدون إحداهما لاحقًا. وهذا قد يكون عَرَضًا لما يلي:

• الخصية القابلة للانكماش وهي التي تتحرك صعودًا وهبوطًا بين كيس الصفن والأربية. وهذه الخصية قد يسهل توجيهها باليد إلى داخل كيس الصفن أثناء الفحص البدني. يرجع السبب في انكماش الخصية إلى الارتداد العضلي في كيس الصفن.
• الخصية الصاعدة وهي التي تعود إلى الأربية. وهذه الخصية لا يمكن توجيهها بسهولة باليد إلى كيس الصفن. وتسمى أيضًا الخصية المُعلقة المكتسبة.

استشر طبيب الأطفال أو غيره من أعضاء فريق الرعاية الصحية إذا لاحظت أي تغيرات في أعضاء الطفل التناسلية أو كانت لديك أي مخاوف أخرى.

الأسباب

لا يُعرف على وجه الدقة السبب المحدد وراء الخصية المعلقة. فقد يكون للجينات والحالة الصحية لأم الطفل وغير ذلك من العوامل تأثير مشترك في هذه الحالة. فهذه العوامل مجتمعة يمكن أن تسبب اضطرابًا في الهرمونات وتغيرات جسدية ونشاطًا للأعصاب يؤثر في نمو الخصيتين.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد من مخاطر الإصابة بتعلُّق الخصية لدى حديثي الولادة:

• الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة.
• وجود تاريخ من تعلُّق الخصية.
• الحالات المَرَضية للأطفال؛ مثل الشلل الدماغي أو وجود مشكلة في جدار المعدة.
• إصابة الأم بالسكري قبل الحمل أو خلاله.
• تعاطي الكحول خلال الحمل.
• تدخين السجائر أو التعرض للتدخين السلبي أثناء الحمل.
• التعرض لبعض المبيدات الحشرية أثناء الحمل.

المضاعفات

يجب أن تكون درجة حرارة الخصيتين أقل بعض الشيء من حرارة الجسم الطبيعية حتى تتمكن كل منهما من النمو وتأدية عملهما بكفاءة. ويوفر كيس الصفن مكانًا منخفض الحرارة للخصيتين. وتشمل المضاعفات الناتجة عن عدم وجود الخصيتين في مكانهما الصحيح ما يلي:

• سرطان الخصية. الرجال الذين لديهم خصية غير نازلة هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية. وعادةً يبدأ حدوث هذا المرض عندما تنتج خلايا الخصية حيوانات منوية غير ناضجة. ولم يتضح حتى الآن سبب تحول هذه الخلايا إلى سرطان.

  ويزداد احتمال الإصابة بسرطان الخصية بين الرجال الذين لديهم خصية غير نازلة في منطقة المعدة عن الرجال الذين لديهم خصية غير نازلة في الأُربية. ويزداد احتمال الإصابة أيضًا بسرطان الخصية عندما تكون كلتا الخصيتين غير نازلتين. وقد يقلل إجراء جراحة لتصحيح موضع الخصية غير النازلة من احتمال الإصابة بسرطان الخصية. ولكن احتمال الإصابة بالسرطان يظل قائمًا.

• مشكلات في الخصوبة. تسبب هذه المشكلات صعوبة في الإنجاب. فالرجال الذين لديهم خصية نازلة هم الأكثر عرضة لهذه المشكلة. وقد تتفاقم مشكلات الخصوبة إذا تُركت الخصية غير النازلة دون علاج لفترة طويلة.

تشمل الحالات الصحية الأخرى المرتبطة بالخصية غير النازلة ما يلي:

• التواء الخصية. وهو التواء الحبل الذي ينقل الدم إلى كيس الصفن. وهو من المشكلات المؤلمة التي تمنع وصول الدم إلى الخصية. وفي حال عدم تلقي علاج سريع، قد تُصاب الخصية بالتلف، فيصبح من الضروري إجراء عملية جراحية لاستئصالها.
• الإصابة الجسدية. إذا كانت الخصية في الأُربية، فقد تُصاب بالتلف بسبب الضغط الواقع عليها من عظم العانة.
• الفتق الأربي. قد يضغط جزء من الأمعاء على الأُربية من خلال إحدى العضلات الضعيفة في منطقة المعدة، فيؤدي ذلك إلى حدوث بروز قد يكون مؤلمًا.