السير خلال النوم

التشخيص

لتشخيص حالة المشي في أثناء النوم، قد يراجع طبيبك تاريخك الطبي وأعراضك. قد يشمل تقييمك ما يلي:

• الفحص البدني. قد يقوم الطبيب ببعض الاختبارات البدنية لاكتشاف أي حالات يُخلط بينها وبين المشي في أثناء النوم، مثل النوبات الليلية أو اضطرابات النوم الأخرى أو نوبات الهلع.
• مناقشة أعراضك. إذا كنت لا تعيش بمفردك ولا تعلم أنك تعاني المشي في أثناء النوم، فسيخبرك الآخرون بأنك تمشي نائمًا. إذا أتى معك شريكك إلى موعد طبيبك، فقد يسأله طبيبك عما إذا كنت تمشي نائمًا أم لا. قد يطلب منك طبيبك ومن شريكك أيضًا أن تجيبا عن بعض الأسئلة عن عادات نومكم. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي مع المشي في أثناء النوم.
• دراسة النوم ليلاً (اختبار النوم). في بعض الحالات، يمكن للطبيب أن يوصي بدراسة تستمر ليلة كاملة في مختبر للنوم. ستسجل الاستشعارات الموجودة بالجسم موجات الدماغ وترصدها، ونسبة الأوكسجين في الدم، ومعدل نبضات القلب والتنفس، وبالإضافة إلي ذلك حركات العين والرجل في أثناء النوم. يمكن تصويرك بالفيديو لتوثيق سلوكك أثناء دورات النوم.

العلاج

عادةً لا يكون الخضوع لعلاج السير العرضي في أثناء النوم ضروريًا. ففي الأطفال الذين يسيرون في أثناء النوم، عادةً ما يختفي هذا الأمر قبل سنوات المراهقة.

إذا كان السير في أثناء النوم يؤدي إلى احتمالية الإصابة أو يؤدي إلى إزعاج أحد أفراد العائلة، أو يؤدي إلى إحراج أو اضطراب في النوم بالنسبة للشخص الذي يسير في أثناء النوم، فقد تكون هناك حاجة إلى العلاج. يركز العلاج بشكل عام على تعزيز السلامة والقضاء على الأسباب والمحفزات.

وقد يشمل العلاج ما يلي:

• معالجة أي حالة كامنة، إذا كان السير في أثناء النوم مرتبطًا بالحرمان من النوم أو حالة طبية أو أحد اضطرابات النوم الكامنة
• ضبط الدواء، في حالة الاعتقاد بأن السير في أثناء النوم ناجم عن دواء
• الاستيقاظ التوقعي — إيقاظ الشخص الذي يسير في أثناء النوم قبل 15 دقيقة تقريبًا من أن قيامه بالسير في أثناء النوم، ثم البقاء مستيقظًا لبضع دقائق قبل أن يغفو مرة أخرى
• الأدوية — مثل البنزوديازيبينات أو بعض مضادات الاكتئاب
• تعلم التنويم المغناطيسي الذاتي — عند إجرائه على يد خبير مدرّب على دراية بمفارقات الخطل النومي، قد يستفيد الأشخاص الذين يتقبلون الاقتراحات في أثناء التنويم المغناطيسي من خلال تحقيق حالة من الاسترخاء العميق يتم من خلالها تعزيز التغير في الأنشطة غير المرغوبة في أثناء النوم
• العلاج أو الاستشارة — يمكن أن يساعد أخصائي الصحة العقلية في اقتراحات لتحسين النوم وتقنيات تقليل الإجهاد والتنويم المغناطيسي الذاتي والاسترخاء

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كان المشي أثناء النوم مشكلة تواجهك أنت أو طفلك، فجرّب هذه الاقتراحات.

• اجعل البيئة حولك آمنة. إذا تسبب المشي أثناء النوم في حدوث إصابات أو هناك احتمالية لفعله ذلك، ففكر في اتخاذ هذه الاحتياطات: أحكم إغلاق جميع النوافذ والأبواب الخارجية قبل موعد النوم. يمكنك حتى قفل الأبواب الداخلية أو وضع أجهزة الإنذار أو الأجراس على الأبواب. ضع حاجرًا عند مداخل الأبواب والسلالم عن طريق وضع بوابة وأبعِد الأسلاك الكهربائية والأشياء التي قد تسبب التعثر عن الطريق. نم في غرفة بالطابق الأرضي إذا أمكن. ضع الأشياء الحادة أو الهشة بعيدًا عن المتناول والأسلحة في خزانة محكمة القفل. إذا كان طفلك يمشي أثناء النوم، فلا تدعه ينام أو تدعها تنام في سرير بطابقين.
• وجه الشخص الذي يمشي أثناء النوم نحو سريره بلطف. وليس من الضروري إيقاظه من النوم. رغم أن إيقاظ الشخص ليس خطرًا، فإنه قد يكون خطيرًا إذا أصيب أو أصيبت بالاضطراب أو التشوش، وربما بحالة هيجان.
• احصل على قسط كافٍ من النوم. قد يُسهم الإرهاق في حالة المشي أثناء النوم. إذا كنت محرومًا من النوم، فحاول الخلود للنوم مبكرًا أو اتبع مواعيد نوم أكثر انتظامًا أو خذ قيلولة قصيرة، خاصة بالنسبة إلى الأطفال الصغار. إذا كان ممكنًا، تجنب الضوضاء أثناء وقت النوم أو المنبهات الأخرى التي قد تقاطع نومك.
• قم بإنشاء روتين منتظم يحث على الاسترخاء قبل النوم. مارس أنشطة هادئة ومريحة للأعصاب قبل النوم، مثل قراءة الكتب أو حل الألغاز أو نقع جسمك في حمام دافئ. قد تساعدك تمارين الاسترخاء أو التأمل أيضًا. هيئ غرفة النوم لتكون مريحة وهادئة للنوم.
• تعرَّف على مسببات التوتر. تعرّف على المشكلات التي تسبب التوتر وطرق التعامل مع التوتر. تحدث عما يزعجك. أما إذا كان طفلك يمشي أثناء النوم ويعاني القلق أو التوتر، فتحدّث معه أو معها عما يقلقه أو يقلقها. يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية.
• ابحث عن نمط ما. لعدة ليالٍ، لاحظ — أو اطلب من شخص آخر في منزلك ذلك — كم عدد الدقائق التي يستغرقها الأمر لحدوث نوبة المشي أثناء النوم بعد الخلود للنوم. إذا كان التوقيت ثابتًا بشكل نسبي، فستفيد هذه المعلومات في التخطيط لمرات النهوض المتوقعة.
• تجنب تناول الكحول. يُمكن أن يؤثر شرب الكحوليات في الحصول على قسط من النوم الهانئ وقد يسبب المشي أثناء النوم.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعاني من المشي في أثناء النوم ولديك مخاوف بشأن السلامة أو الحالات الكامنة، فاحرص على زيارة طبيبك. قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي النوم. قد تحتاج إلى اصطحاب أحد أفراد أسرتك أو صديق معك إن أمكن لتقديم المزيد من المعلومات حول حالة المشي أثناء النوم الخاصة بك.

يمكن للاحتفاظ بيوميات عن النوم مدة تسبق الموعد بأسبوعين أن يساعد الطبيب في فهم المزيد عن مواعيد النوم، والعوامل التي تؤثر عليه، وأوقات حدوث السير أثناء النوم. وفي الصباح، قم بتسجيل كل ما تعرفه عن طقوس وقت النوم، وجودة النوم وما إلى ذلك. بنهاية اليوم، سجل السلوكيات التي قد تؤثر على النوم، مثل الاضطرابات في مواعيد النوم، وتناوُل الكحوليات وأي أدوية يتم تلقيها.

ما يمكنك فعله

قبل الذهاب إلى موعدك، ضع قائمة بكل من:

• كافة ما تعاني من أعراض، بما في ذلك تلك التي لا تبدو ذات صلة بسبب موعدك
• المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب أو غيرها من المكملات الغذائية التي تتناولها، والجرعات
• أسئلة لتطرحها على طبيبك لتحقيق الاستفادة القصوى من وقتكما معًا

بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك:

• ما السبب الأرجح للأعراض التي لدي أو حالتي؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى؟
• ما أنواع الاختبارات اللازم إجراؤها؟
• هل من المحتمل أن تكون الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
• ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
• ما بدائل النهج الأولي التي تقترحها؟
• هل هناك أي قيود يجب اتباعها؟
• هل هناك حاجة للإحالة إلى متخصص؟
• هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. استعد للإجابة عن الأسئلة لحفظ المزيد من الوقت للتطرق إلى أي نقاط تريد أن تركز عليها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

• متى بدأت الشعور بهذه الأعراض أو ملاحظتها؟
• هل كنت تعاني أنت أو طفلك مشكلات متعلقة بالنوم في الماضي؟
• هل هناك أي شخص آخر في عائلتك لديه مشكلات متعلقة بالنوم، خصوصًا السير خلال النوم أو الرعب في أثناء النوم؟
• ما هي المشكلات التي لاحظت ارتباطها بالسير خلال النوم، مثل الاستيقاظ في أماكن غير معتادة بالمنزل؟
• هل توجد أعراض لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النومي، مثل الشخير بصوت عال، أو توقف التنفس مؤقتًا في أثناء النوم، أو ضيق التنفس أثناء النوم، النوم غير المنعش، أو النوم المفرط نهارًا أو تغيرات سلوكية؟