التشخيص

لتشخيص الإصابة بالجرب، يفحص الطبيب جلدك بحثًا عن أعراض العث. كما يمكن أن يأخذ الطبيب عينة من جلدك لفحصها تحت المجهر. ويسمح هذا الأمر للطبيب معرفة ما إذا كان يوجد أي عث أو بيض.

العلاج

يتضمن علاج الجرب استخدام كريمات وأقراص دوائية للقضاء على العث وبيضه. وليس له علاج من النوع المتوفر دون وصفة طبية. لكن تتوفر العديد من الكريمات ومستحضرات الدَهون التي تُصرف بوصفة طبية.

سيطلب منك الطبيب وضع الدواء على الجسم بأكمله، من الرقبة إلى أسفل الجسم. وستحتاج إلى ترك الدواء على الجسم مدة من 8 ساعات إلى 14 ساعة على الأقل. وقد يتعيّن أحيانًا وضع مستحضر الدَهون مرتين. وربما يتعين استخدام علاجات أخرى في حال ظهور أعراض جديدة.

ونظرًا لسهولة انتشار الجرب، فسيوصي الطبيب بمعالجة جميع أفراد أسرة المريض وجميع من يخالطونه، حتى ولو لم تظهر عليهم أعراض الإصابة بالجرب.

تشمل أدوية علاج الجرب غالبًا ما يلي:

  • كريم بيرمثرين. هو كريم للبشرة يحتوي على مواد كيميائية للقضاء على العث الذي يسبب الجرب وبيضه. وهو دواء آمن عمومًا للبالغين والنساء الحوامل والمرضعات والأطفال فوق عمر شهرين.
  • كريم الكبريت. هو علاج للجرب يمكن وضعه وتركه طوال الليل، ثم شطفه، ويُكرر وضعه لمدة خمس ليالٍ متتالية. وهو أيضًا آمن للاستخدام أثناء الحمل وكذلك للأطفال دون عمر شهرين.
  • الإيفرمكتين (Stromectol). يمكن تناول أقراص إيفرمكتين لعلاج الجرب في حال عدم فعالية مستحضرات الدَهون الموصوفة طبيًا. يصف الأطباء هذا الدواء غالبًا للمصابين بالجرب المتقشر أو بضعف في الجهاز المناعي. لا يُنصح بتناول إيفرمكتين للنساء الحوامل أو المرضعات أو الأطفال الذين تقل أوزانهم عن 33 رطلاً (15 كغم).

على الرغم من أن هذه الأدوية تقتل العث على الفور، فربما لا تختفي الحكة لبضعة أسابيع.

قد يصف الأطباء علاجات أخرى موضعية للأشخاص الذين لا تُجدي معهم هذه الأدوية أو لا يمكنهم استخدامها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

ربما تشعر بالحكة في الجلد لمدة أسابيع بعد علاج الجرب. وقد يساعد تناول أقراص الحساسية عن طريق الفم أو استخدام كريمات الجلد المتاحة دون وصفة طبية، مثل دَهون الكالامين، في تخفيف الحكة.

الاستعداد لموعدك

حدد موعدًا طبيًا مع أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية إذا ظهرت على طفلك أعراض الجرب.

وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد الطبي.

أشياء يجب عملها قبل موعدك الطبي

  • دوِّن أي أعراض ظهرت عليك أنت أو طفلك، ومدة استمرار هذه الأعراض.
  • أعدَّ قائمة بأي مصادر محتملة للعدوى، مثل أفراد الأسرة الآخرين الذين أُصيبوا مؤخرًا بالطفح الجلدي.
  • اكتب المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي مشكلات طبية أخرى، وأسماء أي أدوية تتناولنها أنت أو طفلك.
  • دوِّن الأسئلة التي تود طرحها على طبيبك.

فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية عن الجرب التي يمكنك طرحها على الطبيب.

  • ما السبب الأرجح لهذه الأعراض؟
  • ما العلاج الذي توصيني به؟
  • ما المدة التقريبية التي ستتحسَّن فيها الأعراض مع العلاج؟
  • متي يتعيَّن علينا زيارتك أنا وطفلي مجددًا للتأكُّد من أن العلاج فعَّال؟
  • هل من المحتمل أن تساعد أي من العلاجات المنزلية أو اتخاذ خطوات للرعاية الذاتية في تهدئة الأعراض؟
  • هل أنا أو طفلي ناقلان للعدوى؟ ولكم من الوقت؟
  • كيف يمكن حماية الآخرين من انتقال عدوى الجرب إليهم؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عدة أسئلة. ويمكن أن يساعدك الاستعداد لهذه الأسئلة مقدمًا في ضمان تحقيق أقصى استفادة من زيارة الطبيب. قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • ما الأعراض التي لاحظتها؟
  • متى كانت المرة الأولى التي لاحظت فيها هذه الأعراض؟
  • هل تتفاقم هذه الأعراض بمرور الوقت؟
  • إذا كنتَ تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي، فما الأجزاء المصابة في الجسم؟
  • هل كنت مخالطًا بشكل لصيق ومستمر بأي شخص مصاب بطفح جلدي أو حكة أو كليهما خلال الأسابيع القليلة الماضية؟
  • هل أنتِ حامل أو ترضعين؟
  • هل تأخذ أنت أو طفلك علاجًا في الوقت الحالي أو عولجتما مؤخرًا من أي أمراض أخرى؟
  • ما الأدوية التي تتناولها أنت أو طفلك حاليًا، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو بدونها، وكذلك الفيتامينات والمكمِّلات الغذائية؟
  • هل يذهب طفلك إلى دار لرعاية الرضَّع؟

ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟

قبل الموعد الطبي، ننصحك بتناول العلاجات المنزلية والعلاجات التي تُصرَف دون وصفة طبية للتخفيف من الحكة. وقد تساعد أقراص الحساسية وغسول الكالامين في منحك شعور ببعض الراحة. اسأل طبيبك عن الأدوية التي تُصرَف دون وصفة طبية والدَهونات الآمنة لطفلك.

23/09/2022
  1. AskMayoExpert. Scabies. Mayo Clinic; 2021.
  2. Goldstein BG. Scabies: Epidemiology, clinical features, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 8, 2022.
  3. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Scabies. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 8, 2022.
  4. Tarbox M, et al. Scabies. JAMA. 2018; doi:10.1001/jama.2018.7480.
  5. Goldstein BG. Scabies: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 8, 2022.
  6. Parasites — Scabies. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/scabies. Accessed April 8, 2022.