نظرة عامة

التهاب الغدد اللمفاوية هو حالة مرضية تتورّم وتلتهب فيها العناقيد الخلوية الصغيرة والدائرية أو التي تأخذ شكل حبة الفول (العقد اللمفية). قد يؤثرالتورّم في العقد اللمفية في الغشاء الذي يربط الأمعاء بالجدار المحيط بمنطقة المعدة (المساريق). حينئذ، يُطلق على الحالة المرضية اسم التهاب الغدد اللمفاوية المساريقية.

إن العدوى المعوية، كالعدوى الفيروسية مثلا، هي السبب المعتاد لالتهاب الغدد اللمفاوية المساريقية. وتُصيب هذه الحالة المرضية المعروفة كذلك باسم التهاب العقد المساريقية الأطفال والمراهقين بشكل رئيسي.

قد يشبه التهاب الغدد اللمفاوية المساريقية التهاب الزائدة الدودية أو يشبه حالة مرضية ينزلق فيها جزء من الأمعاء إلى داخل جزء آخر من الأمعاء (الانغلاف المعوي). وعلى النقيض من التهاب الزائدة الدودية أو الانغلاف، عادة ما يُشفى التهاب الغدد اللمفاوية المساريقية من تِلقاء نفسه.

الأعراض

وقد تشمل أعراض الْتِهاب العُقَدِ اللمفية المساريقية ما يلي:

  • ألم في منطقة البطن، غالبًا ما يتركز في الجانب الأيمن السفلي، ولكنه قد أكثر انتشارًا.
  • إيلام عند اللمس في منطقة البطن بشكل عام.
  • الحمى.
  • تضخم العُقَد اللمفية المساريقية.

وبحسب السبب الذي أدّى إلى الإصابة بهذه الحالة المرضية، قد تشمل الأعراض كذلك ما يلي:

  • الإسهال.
  • الغثيان والقيء.

متى يجب مراجعة الطبيب

يشيع الشعور بألم في المعدة لدى الأطفال والمراهقين. لذا قد يكون من الصعب معرفة الوقت المناسب لطلب الاستشارة الطبية.

ينبغي الاتصال باختصاصي الرعاية الصحية فورًا إذا كان لدى الطفل:

  • ألم مفاجئ وشديد في منطقة المعدة.
  • ألم في منطقة المعدة مصحوب بحُمّى.
  • ألم في منطقة المعدة مصحوب بإسهال أو قيئ.
  • إيلام عند اللمس في منطقة المعدة.
  • براز دموي أو لونه أحمر داكن.

يجب أيضًا الاتصال بمزود الرعاية الصحية للطفل المصاب بألم في منطقة المعدة ولا تتحسَّن حالته سريعًا ولديه أيضًا:

  • تغير في عادات التغوط.
  • فقدان للشهية.
  • عدم القدرة على النوم.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب العقد اللمفية المساريقية عدوى فيروسية، مثل التهاب المعدة والأمعاء. ويُسمَّى التهاب المعدة والأمعاء عادةً إنفلونزا المعدة. وتسبب هذه العدوي التهابًا وتورمًا في العُقَد اللمفية في النسيج الرقيق الذي يربط الأمعاء بالجزء الخلفي من الجدار المحيط بمنطقة المعدة الذي يُسمَّى المساريق.

من بين الأسباب الأخرى لالتهاب العقد اللمفية المساريقية العدوى البكتيرية، ومرض الأمعاء الالتهابي، واللمفومة.

عوامل الخطورة

أي عَدوى تسبب التهابًا وتورمًا في العُقَد اللمفية في النسيج الذي يربط الأمعاء بجدار البطن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب العُقَد اللمفية المساريقية.

تتضمن الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب العُقَد اللمفية المساريقية ما يأتي:

  • التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أو البكتيري.
  • مرض الأمعاء الالتهابي.
  • اللمفومة.

10/01/2024
  1. Nauman MI. Causes of acute abdominal pain in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 8, 2023.
  2. Ferri FF. Mesenteric adenitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 8, 2023.
  3. Mesenteric adenitis. Radiopaedia.org. https://radiopaedia.org/articles/mesenteric-adenitis?lang=us. Accessed March 8, 2023.
  4. Ozdamar MY, et al. Acute mesenteric lymphadenitis in children: Findings related to differential diagnosis and hospitalization. Archives of Medical Science. 2020; doi:10.5114/aoms.2018.79430.
  5. AAP Committee on Infectious Diseases. Recommendations for prevention and control of influenza in children, 2022-2023. Pediatrics. 2022; doi:10.1542/peds.2022-059274.
  6. Sullivan JE, et al. Fever and antipyretic use in children. Pediatrics. 2011; doi:10.1542/peds.2010-3852. Reaffirmed October 2022.
  7. Labeling of drug preparations containing salicylates. Electronic Code of Federal Regulations. https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.314. Accessed Jan. 26, 2023.
  8. Fine AL (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 25, 2023.
  9. Hoecker JL (expert opinion). Mayo Clinic. March 9, 2023.

التهاب العقد اللمفية المساريقي