التهاب القرنية

نظرة عامة

التهاب القرَنية هو أحد أنواع الالتهابات التي تُصيب القرنية، وهي النسيج الشفَّاف الذي يشبِه القبة في مقدمة العين والتي تُغطي البؤبؤ والقزَحيَّة. وقد يكون التهاب القرنية ناتجًا عن عدوى أو ليس ناتجًا عنها. ويُمكن أن يحدث التهاب القرنية غير الناتج عن العدوى بسبب جرح بسيط نسبيًا، مثل ارتداء عدسات لاصقة لمدة طويلة أو دخول جسم غريب إلى العين. أما التهاب القرَنية الناتج عن العدوى فيمكن أن يكون بسبب بكتيريا أو فيروسات أو فطريَّات أو طفيليَّات.

فإذا أُصبت باحمِرار العين أو أعراض التهاب القرنية الأخرى، فبادر بتحديد موعد طبي لزيارة طبيب عيون. فمن طلب الرعاية الفورية، يُمكن عادةً علاج حالات التهاب القرنية الطفيفة إلى المتوسطة بفاعلية دون فقدان الرؤية. بينما في حال تجاهل العلاج، أو إذا كانت العدوى حادة، فيمكن أن يؤدي التهاب القرنية إلى مضاعفات خطيرة تؤدي إلى فقد دائم لحاسة البصر.

الأعراض

تشمل أعراض التهاب القرنية:

• احمرار العين
• ألم في العين
• فرط إفراز الدموع أو إفرازات أخرى من العين
• صعوبة في فتح جفن العين بسبب الألم أو التهيُّج
• تشوش الرؤية
• انخفاض الرؤية
• الحساسية للضوء، التي يطلق عليها رهاب الضوء
• الشعور كما لو أن هناك شيئًا ما في عينيك

متى تزور الطبيب؟

إذا لاحظت ظهور أي أعراض لالتهاب القرنية لديك، فبادر فورًا بحجز موعد طبي مع اختصاصي عيون. يمكن أن يُسبب التأخير في تشخيص التهاب القرنية وعلاجه مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى العمى.

الأسباب

تشمل أسباب التهاب القرنية:

• التعرض لجروح. إذا تَسبب أي جسم في خدش سطح القرنية أو إصابته، فقد يُؤدي ذلك إلى التهاب القرنية غير المُعدي. علاوة على ذلك، يمكن أن تسمح الجروح للكائنات المجهرية بالوصول إلى القرنية المصابة، ما يُسبب التهاب القرنية المُعدي.
• البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات. يمكن أن تعيش هذه الكائنات على سطح عدسة لاصقة أو حقيبة حمل عدسة لاصقة. وقد تتلوث القرنية عندما تَضع العدسة في عينيك، ما يؤدي إلى التهاب القرنية المُعدي. ويمكن أن تُسبب قلة العناية بنظافة العدسات اللاصقة أو ارتداء العدسات اللاصقة لمدد طويلة الإصابة بالتهاب القرنية المُعدي وغير المُعدي.
• الفيروسات. قد تُسبب فيروسات الهربس -الهربس البسيط والهربس النطاقي- التهاب القرنية.
• البكتيريا. بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العقدية والزائفة هي أنواع شائعة من البكتيريا يمكن أن يكون لها دور في الإصابة بالتهاب القرنية.
• المياه الملوثة. يُمكن للبكتيريا والفطريات والطفيليات الموجودة في الماء، وخاصة الموجودة في المحيطات والأنهار والبحيرات وأحواض المياه الساخنة، أن تَدخل عينيك عند السباحة وتُؤدي إلى التهاب القرنية. لكن في حال التعرض لهذه الكائنات الدقيقة، من غير المرجح أن تصاب القرنية السليمة بالعدوى ما لم يكن سطح القرنية مصابًا من قبل ببعض التهتك، مثل الناتج عن ارتداء عدسة لاصقة لفترة أطول من اللازم.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابتكَ بالتهاب القرنية ما يلي:

• العدسات اللاصقة. يزيد ارتداء العدسات اللاصقة -وبخاصةً أثناء النوم- من خطر الإصابة بكل من التهاب القرنية المُعدي وغير المُعدي. وينشأ الخطر من الإفراط في ارتداء العدسات اللاصقة لفترة أطول من المُوصَى به، أو عدم تعقيمها على نحو صحيح، أو ارتدائها أثناء السباحة.

  تشيع الإصابة بالتهاب القرنية أكثر لدى من يرتدون العدسات اللاصقة لمدة طويلة، أو لا ينزعونها عن أعينهم، مقارنة بمن يرتدون العدسات اللاصقة ذات الاستعمال اليومي، ويخلعونها ليلاً.

• انخفاض المناعة. إذا كنتَ مصابًا بضعف الجهاز المناعي بسبب أمراض أو أدوية، فستكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بالتهاب القرنية.
• الكورتيكوستيرويدات. يمكن أن يزيد استخدام قطرات العين التي تحتوي على كورتيكوستيرويدات لعلاج اضطراب في العين من خطر الإصابة بالتهاب القرنية المُعدي، أو تَفاقُم التهاب القرنية الحالي.
• إصابة العين بجُرح. إذا تضرَّرت إحدى القرنيتين بسبب جرح حدث في الماضي، فقد تكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بالتهاب القرنية.

المضاعفات

تشمل المضاعفات المحتمَلة لالتهاب القرنية:

• التهاب القرنية المزمن وتندّبها
• العدوى الفيروسية المزمنة أو المتكررة في القرنية
• القُرَح المفتوحة في القرنية
• ضعف مؤقت أو دائم في الرؤية
• العمى

الوقاية

العناية بالعدسات اللاصقة

إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فيمكن الوقاية من الإصابة بالتهاب القرنية بالحرص على استخدام العدسات وتنظيفها وتعقيمها جيدًا. اتبع النصائح التالية:

• اختر عدسات مخصصة للارتداء ليوم واحد واخلعها قبل النوم.
• اغسل يديك واشطفهما وجفِّفهما جيدًا قبل لمس العدسات اللاصقة.
• اتبع توجيهات أخصائي العناية بالعيون بشأن العناية بعدساتك اللاصقة.
• استخدم المنتجات المعقمة المصنوعة خصيصًا للعناية بالعدسات اللاصقة، واستخدم منتجات العناية بالعدسات المصنوعة لنوع العدسات الذي تستخدمه.
• ركِّب عدساتك اللاصقة حسب التوصيات.
• استبدل علبة العدسات اللاصقة كل 3 إلى 6 أشهر.
• تخلص من المحلول المتبقي في علبة العدسات اللاصقة بعد كل مرة تُعقِّم فيها عدساتك. ولا تعبئ به المحلول القديم الموجود في العلبة بالفعل.
• لا ترتدِ العدسات اللاصقة أثناء السباحة.

الوقاية من تفشي الفيروس

لا يمكن القضاء كليًّا على بعض أشكال التهاب القرنية الفيروسي. ولكن قد تمنع بعض الخطوات التالية الإصابة به:

• إذا كنت مصابًا بقروح زكام أو بثور الهربس، فتجنب لمس عينيك وجفنيك والجلد المحيط بالعينين إلا بعد غسل يديك جيدًا.
• ولا تستخدم سوى قطرات العين التي وصفها لك طبيب العيون.
• يمكن أن يقلل غسل يديك بشكل متكرر من تفشي العدوى الفيروسية.