التشخيص

أثناء الفحص البدني، قد يجري الطبيب فحصًا عصبيًا للتحقق من:

  • الاتزان والتناسق الحركي.
  • قوة العضلات والتوتر العضلي.
  • ردود الأفعال اللاإرادية.
  • البصر وحاسة اللمس.

إذا اعتقد الطبيب أنه ربما تكون هناك حالة طبية كامنة تسبب لك الفواق، فقد يقترح إجراء واحد أو أكثر من الفحوص التالية.

الفحوصات المختبرية

قد تُفحص عينات من دمك بحثًا عن مؤشرات للإصابة بالسكري أو بعدوى أو بأمراض الكلى.

اختبارات التصوير الطبي

قد تتمكن الفحوص التصويرية من كشف المشكلات الموجودة داخل الجسم التي قد تؤثر في الحجاب الحاجز أو العصب الذي يتحكم في الحجاب الحاجز، ويُسمى العصب الحجابي. أو قد تُظهر هذه الفحوص وجود مشكلات في العصب الرئيسي للجهاز العصبي، ويُسمى العصب المُبهَم. قد تشمل الفحوص التصويرية تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

اختبارات التنظير الداخلي

يُستخدم في هذه الإجراءات أنبوب رفيع ومرن، يُسمى منظارًا داخليًا يحتوي على كاميرا دقيقة تمر عبر الحلق إلى المريء الذي يُسمى أحيانًا أنبوب الطعام، والغرض منها هو اكتشاف أي مشكلات المريء والقصبة الهوائية.

العلاج

تختفي معظم حالات الفواق من تلقاء نفسها دون علاج طبي. وإذا كان سبب الفواق حالة طبية كامنة، فإن علاج هذه الحالة قد يوقف الفواق.

أما إذا استمر الفواق أكثر من يومين، فقد يستلزم الأمر أدوية أو إجراءات معينة.

الأدوية

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الفواق طويل الأجل باكلوفين وكلوربرومازين وميتوكلوبراميد.

الإجراءات الطبية

إذا لم تكن العلاجات الأقل توغلاً فعالة، فقد يوصي الطبيب بحقن مخدر لإحصار العصب الحجابي وإيقاف الفُواق.

يتمثل أحد الخيارات الأخرى في زرع جهاز يَعمل بالبطارية جراحيًا لتوصيل تنبيه كهربائي طفيف إلى العصب الـمُبهَم. ويشيع استخدام هذا الإجراء لعلاج الصرع، غير أنه قد ساعد على التحكم في الفُواق طويل الأمد.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لا توجد طريقة معينة لإيقاف الفُواق. ولكن إذا استمر الفُواق أكثر من بضع دقائق، فقد توفر لك هذه العلاجات المنزلية الراحة، على الرغم من أنها غير مُثبتة الفعالية:

  • التنفس في كيس ورقي.
  • التغرغر بماء مثلج.
  • حبس النفَس.
  • ارتشاف الماء البارد.

إذا كنت مصابًا بالفُواق المستمر، فقد يساعدك إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة، مثل:

  • تجنب المشروبات الغازية والأطعمة التي تسبب الغازات.
  • تناول وجبات أصغر.

الطب البديل

عندما لا تستجيب حالات الفواق طويلة الأمد للعلاجات الأخرى، قد تساعد العلاجات البديلة مثل التنويم المغناطيسي والوخز بالإبر.

الاستعداد لموعدك

يمكنك في البداية التحدث إلى طبيب العائلة بشأن الفواق المستمر. وقد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي إذا كنت مصابًا بالفواق طويل الأجل أو الشديد.

ما يمكنك فعله

فكر في كتابة قائمة تشمل ما يلي:

  • وصف مفصل للأعراض التي تشعر بها.
  • معلومات حول المشكلات الصحية التي تعرضت لها.
  • معلومات حول المشكلات الصحية الخاصة بوالديك أو أشقائك.
  • الأدوية والمكملات الغذائية التي تأخذها.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب.

ما يمكنك توقعه من الطبيب

قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • متى بدأ ظهور حالات الفُوَاق؟
  • ما مدى تكرار حدوثها؟
  • ما الذي يسبب تفاقُمها أو يخفف من حدتها؟
  • ما الأدوية التي تتناولها؟
  • هل سبقت إصابتك بالتهاب الحلق أو ألم الأذن؟
  • هل أنت مصاب بأعراض عُسر الهضم أو انتفاخ البطن؟
  • هل سبقت إصابتك بالتهاب الحلق أو طرأت تغيرات على صوتك؟
  • هل سبقت إصابتك بألم في الصدر أو سعال أو صعوبة في التنفس؟
  • هل تعرض لنوبات صداع أو أعراض أخرى قد تكون مرتبطة بالدماغ أو الجهاز العصبي؟

سيساعدك الاستعداد لهذه الأسئلة على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع الطبيب.

18/05/2023
  1. Jeon YS, et al. Management of hiccups in palliative care patients. BMJ. 2018; doi:10.1136/bmjspcare-2016-001264. Accessed Dec. 27, 2022.
  2. Ferri FF. Hiccups. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 23, 2022.
  3. Lembo AJ. Hiccups. http://uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 23, 2022.
  4. Seifi A, et al. What puts the 'hic' into hiccups? BMJ Open Gastroenterology. 2022; doi:10.1136/bmjgast-2022-000918.
  5. Hosoya R, et al. Analysis of factors associated with hiccups using the FAERS database. Pharmaceuticals. 2022; doi:10.3390/ph15010027.
  6. Feldman M, et al., eds. Surgical peritonitis and other diseases of the peritoneum, mesentery, omentum and diaphragm. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 27, 2022.
  7. Buttaravoli P, et al., eds. Singultus. In Minor Emergencies. 4th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 27, 2022.
  8. Hiccups. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gastrointestinal-disorders/hiccups. Accessed Dec. 27, 2022.
  9. Leung AKC, et al. Hiccups: A non-systematic review. Current Pediatric Reviews. 2020; doi:10.2174/1573396316666200508112951.
  10. Nguyen V, et al. Hiccups: You got to be kidney me! SAGE Open Med Case Rep. 2020; doi:10.1177/2050313X20962641.
  11. Li A, et al. Intractable hiccups as a rare gastrointestinal manifestation in severe endocrine and metabolic crisis: Case report and review of the literature. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2020; doi:10.1177/2042018820934307.
  12. Enhret CJ, et al. Dexamethasone and hiccups: A 2000-patient, telephone-based study. BMJ Open Gastroenterology. 2021; doi:10.1136/bmjspcare-2021-003474.