التشخيص

يصعُب تشخيص العدوى المنقولة بالقراد بناءً على المؤشرات والأعراض فقط، وذلك لأنها شبيهة بحالات أخرى شائعة ومتعددة. وبناءً على ذلك، يُعد تاريخ الإصابة بلدغة قرادة معروفة أو تاريخ تعرضك المحتمل للقراد معلومة مهمة في إجراء التشخيص. وسيُجري طبيبك أيضًا فحصًا بدنيًا ويطلب فحوصات.

وإذا كنت مصابًا بداء الإيرليخيات أو داء أنابلازموسيس، فمن المحتمل الحصول على النتائج الآتية من فحوصات الدم:

  • انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، وهي الخلايا المقاومة للأمراض في الجهاز المناعي
  • انخفاض مستوى خلايا الصفائح الدموية، وهي ضرورية لتخثر الدم
  • ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد، والذي قد يشير إلى اختلال وظائف الكبد

وقد تشير فحوصات الدم إلى الإصابة بالعدوى المنقولة بالقراد عن طريق الكشف عن أحد الأمور الآتية:

  • جينات معينة مقتصرة على البكتيريا
  • أجسام مضادة للبكتيريا تنتج عن الجهاز المناعي

للمزيد من المعلومات

العلاج

إذا شخَّص الطبيب حالتك على أنها داء الإيرليخيات أو أنابلازموسيس، أو اشتبه في التشخيص بناءً على الأعراض والنتائج السريرية، فستبدأ العلاج بالمضاد الحيوي الدوكسيسايكلين (Doryx وVibramycin وغيرهما).

ستتناول الأدوية بعد ثلاثة أيام على الأقل من انتهاء الحمى وملاحظة الطبيب تحسن في مؤشرات المرض الأخرى. يتراوح الحد الأدنى للعلاج من خمسة إلى سبعة أيام. وقد يتطلب المرض الأكثر خطورة العلاجَ بالمضادات الحيوية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

(بالنسبة إلى السيدات) إذا كنتِ حاملاً أو لديكِ حساسية تجاه الدوكسيسايكلين، فقد يصف لكِ الطبيب الريفامبين (Rifadin وRimactane وغيرهما).

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا وجدت قرادة على جسمك، فلا داعي للفزع. حيث تمثل إزالة القرادة على الفور وسيلة دفاع جيدة تمنع انتقال البكتيريا. واتبع الخطوات الآتية:

  • القفازات. ارتد قفازات طبية أو ما شابه إذا أمكن لحماية يديك.
  • الملقط. استخدم ملقطًا برأس دقيق لإمساك القرادة بإحكام من منطقة الرأس أو الفم، وبالقرب من الجلد قدر الإمكان.
  • الإزالة. اسحب جسم القرادة بعيدًا عن جلدك بهدوء وبطء دون اهتزاز أو التواء. وإذا تبقت أجزاء من الفم، فأزلها بملقط نظيف.
  • التخلص. تخلص من القرادة بوضعها في الكحول. ولا تسحقها حتى تتجنب التعرض للبكتيريا المحتملة. ويمكن شطف القرادة الميتة ولفها برفق في شريط قبل إلقائها في سلة المهملات أو تخزينها في الفريزر.
  • التخزين. يمكن إجراء فحوصات على القرادة لاحقًا إذا كنت تشك في العدوى. ضع القرادة في علبة واكتب التاريخ عليها وضعها في الفريزر.
  • التنظيف. اغسل يديك بالماء والصابون بعد التعامل مع القرادة، واغسل مكان اللدغة وما حوله جيدًا. واستخدم الكحول لتنظيف هذا المكان وتطهير يديك.

وتجنب وضع الفازلين أو طلاء الأظافر أو الكحول أو عود ثقاب ساخن على القرادة.

مراقبة مكان اللدغة

غالبًا ما تظهر بثرة حمراء صغيرة، تُشبه تلك التي تتسبب فيها عضة البعوض، في مكان عضات القرادة أو مكان إزالتها، وتختفي بعد بضعة أيام. وهذا أمر عادي ولا يدعو إلى القلق.

إذا استمرت حالة التهيّج في مكان الإصابة أو ظهرت أي مؤشرات مرضية أو أعراض قد تشير إلى وجود عدوى منقولة بالقراد، فاتصل بالطبيب.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تزور طبيب الرعاية الأولية أولاً أو ربما طبيب غرفة الطوارئ، وذلك اعتمادًا على شدة العلامات والأعراض. ولكن ربما تُحال إلى طبيب متخصص في الأمراض المُعدية.

وإذا كان من المحتمل إصابتك بمرض منقول عن طريق القراد بسبب ممارسة أنشطة خارجية مؤخرًا، فاستعد للأمور التالية:

  • إذا كنت محتفظًا بالقرادة التي لدغتك، فأحضرها معك إلى الموعد الطبي.
  • إذا لدغتك قرادة، فمتى حدث ذلك؟
  • متى تعرضت لملامسة القراد؟
  • أين كنت أثناء ممارسة الأنشطة الخارجية؟

استعد للإجابة عن هذه الأسئلة الإضافية واكتب الإجابات قبل الموعد الطبي.

  • ما الأعراض التي شعرت بها؟
  • متى بدأت؟
  • هل توجد أشياء أدت إلى تحسن الأعراض أو تفاقهما؟
  • ما الأدوية التي تتناولها بانتظام، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية أو من دون وصفة طبية والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية والفيتامينات؟
  • هل لديك حساسية تجاه أي أدوية أو لديك أي حساسية أخرى؟
05/10/2022
  1. Bennett JE, et al. Ticks, including tick paralysis. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 19, 2020.
  2. Goldman L, et al., eds. Rickettsial infections. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 19, 2020.
  3. Tickborne Diseases of the United States: A Reference Manual for Healthcare Providers. 5th ed. Centers for Disease Control and Prevention; 2018. http://www.cdc.gov/lyme/healthcare/clinicians.html. Accessed Oct. 19, 2020.
  4. Sexton DJ. Human ehrlichiosis and anaplasmosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 19, 2020.
  5. Nelder MP, et al. Recent emergence of Anaplasma phagocytophilum in Ontario, Canada: Early serological and entomological indicators. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 2019; doi:10.4269/ajtmh.19-0166.
  6. Tick removal and testing. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/lyme/removal/index.html. Accessed Oct. 19, 2020.
  7. Preventing tick bites on people. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/lyme/prev/on_people.html. Accessed Oct. 19, 2020.

داء إيرليخ وأنابلازموسيس