التشخيص

تُشخَّص اضطرابات الأكل بناءً على الأعراض ومراجعةٍ للعادات والسلوكيات الغذائية. قد يفحصك الطبيب واختصاصي الصحة العقلية للوصول إلى التشخيص.

للوصول إلى تشخيص، قد تحتاج إلى:

  • الفحص البدني. سيفحصك الطبيب على الأرجح لاستبعاد الأسباب الطبية الأخرى وراء مشكلات الأكل التي لديك. وقد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحوصات مختبرية.
  • تقييم الصحة العقلية. يطرح عليك اختصاصي الصحة العقلية أسئلة عن أفكارك ومشاعرك وعاداتك وسلوكياتك الغذائية. وقد تُطلب منك أيضًا الإجابة عن مجموعة من الأسئلة للمساعدة على الوصول إلى التشخيص.
  • الفحوص الأخرى. قد تُجرَى اختبارات طبية أخرى للتحقق من أي مضاعفات مرتبطة بمشكلات الأكل لديك.

العلاج

يحتاج تقديم العلاج الأمثل لاضطراب الأكل إلى اتباع نهج فريق متكامل. ويضم الفريق عادةً طبيب الرعاية الأولية واختصاصي صحة عقلية، وفي بعض الأحيان اختصاصي نُّظم غذائية مسجلاً. ابحث عن متخصصين لديهم خبرة في علاج اضطرابات الأكل.

يختلف العلاج باختلاف نوع اضطراب الأكل. ولكنه يشمل عمومًا:

  • التعرف على التغذية السليمة.
  • تعلُّم كيفية اتباع عادات غذائية صحية.
  • إرشادات للوصول إلى وزن صحي إذا كان وزنك أقل من الطبيعي.
  • العلاج السلوكي، ويطلق عليه أحيانًا العلاج بالحوار.
  • الأدوية عند الحاجة.

إذا كانت حياتك معرضة للخطر، فقد يتعين الدخول إلى المستشفى على الفور.

العلاج السلوكي

يمكن أن تكون بعض العلاجات السلوكية فعالة في علاج اضطرابات الأكل. وتتضمن:

  • العلاج المعتمد على العائلة. العلاج المعتمد على العائلة هو علاج دون مبيت في المستشفى للأطفال والمراهقين المصابين بفقدان الشهية. ومن المرجح أن يكون فعالاً أيضًا في علاج النهام (الشهية المفرطة) وغيره من سلوكيات الأكل المشكلة. تشارك العائلة في التأكد من أن الطفل أو أي فرد آخر من أفراد العائلة يتبع أنماط الأكل الصحي ويحافظ على وزن صحي.
  • العلاج السلوكي المعرفي. يشيع استخدام العلاج السلوكي المعرفي في علاج اضطرابات الأكل، خاصةً لعلاج النهام (الشهية المفرطة) واضطراب الأكل بشراهة وبعض مشكلات سلوكيات الأكل الأخرى. وفي أغلب الأحيان، يُستخدم نوع من أنواع العلاج السلوكي المعرفي يسمى العلاج السلوكي المعرفي المحسَّن. وتتعلم فيه كيفية مراقبة عاداتك الغذائية ومزاجك وتحسينهما، وتطوير مهارات حل المشكلات، واستكشاف طرق صحية للتعامل مع المواقف المسببة للتوتر.

الأدوية

لا يمكن للأدوية أن تشفي من اضطرابات الأكل. ولم يُثبت وجود أدوية تساعد على زيادة الوزن أو علاج فقدان الشهية. بالنسبة إلى النهام (الشهية المفرطة) أو اضطراب نهم الطعام، قد تساعد بعض الأدوية على التحكم في رغبات النهم أو الإفراغ، أو السيطرة على التركيز الشديد على الطعام والأنظمة الغذائية.

الإقامة في المستشفى أو البرنامج النهاري

في حال الإصابة بمشكلات صحية خطيرة مرتبطة باضطراب الأكل، قد يوصي الطبيب بالبقاء في المستشفى فترة من الوقت. تتخصص بعض العيادات في علاج الأشخاص باضطرابات الأكل. وقد يقدم بعضها برامج نهارية، بدلاً من البقاء في المستشفى. يمكن لبرامج اضطرابات الأكل المتخصصة تقديم علاج أكثر كثافة على مدى فترات زمنية أطول.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتحسين فرص النجاح في التغلب على اضطراب الأكل:

  • ابحث عن طبيب صحة عقلية لديه خبرة في علاج اضطرابات الأكل. يكون العلاج أكثر فعالية عندما يقدمه اختصاصي حاصل على تدريب متخصص في اضطرابات الأكل. ابحث عن اختصاصي لديه خبرة في العلاجات التي أثبتت فعاليتها، مثل العلاج المعتمد على العائلة والعلاج السلوكي المعرفي.
  • التزم بخطة العلاج. لا تفوت جلسات العلاج وحاول ألا تخالف خطط الوجبات. واتبع تعليمات الطبيب بشأن الأنشطة البدنية والتمارين.
  • تحدث مع الطبيب بخصوص الفيتامينات ومكملات المعادن المناسبة. إذا كنت لا تأكل جيدًا، فمن المحتمل ألا يحصل جسمك على جميع العناصر المغذية التي يحتاج إليها، مثل فيتامين D أو الحديد. لكن بالنسبة إلى الأشخاص الأصحاء، يوصي الأطباء عادةً بالحصول على معظم الفيتامينات والمعادن من الطعام.
  • قاوم الرغبة المُلحة في قياس الوزن. ولا تفحص نفسك في المرآة كثيرًا. فقد يؤدي ذلك ببساطة إلى زيادة رغبتك في اتباع عادات غير صحية.
  • لا تعزل نفسك عن الآخرين. يرغب أفراد العائلة والأصدقاء الذين تهمهم مصلحتك في رؤيتك بصحة جيّدة.

الطب البديل

الطب البديل اسم شائع لممارسات الرعاية الصحية التي لا تكون عادةً جزءًا من الطب القياسي المدروس جيدًا. ويمكن أحيانًا الاستعانة بالطب التكميلي والتكاملي، عندما يكونان مستندين إلى أبحاث مؤكَّدة، إلى جانب الطب القياسي، لكنهما ليسا بديلين للرعاية الطبية القياسية.

في أغلب الأحيان، عندما يلجأ الأشخاص إلى الطب البديل أو التكميلي يكون ذلك لتحسين حالتهم الصحية. لكن المكمّلات الغذائية والمنتجات العشبية المصممة لتقليل الشهية أو المساعدة على إنقاص الوزن قد تكون غير آمنة وقد يُسيء الأشخاص المصابون باضطرابات الأكل استخدامها. فقد تسبب هذه المنتجات حدوث تفاعلات خطيرة مع أدوية أخرى.

لا تتطلب المكمّلات الغذائية لإنقاص الوزن والمكمّلات الغذائية الأخرى الحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لطرحها في السوق. وتحتفظ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بقائمة على الإنترنت لمنتجات إنقاص الوزن الملوثة، والتي يمكن لبعضها أن يؤدي إلى حدوث أضرار خطيرة، مثل عدم انتظام ضربات القلب وزيادة ضغط الدم والسكتة الدماغية وحتى الوفاة.

تحدث مع الطبيب قبل تجربة أي من الطب البديل أو التكميلي. إن كون المواد طبيعية لا يعني دائمًا أنها آمنة. ويمكن أن يساعدك الطبيب على معرفة المخاطر والفوائد المحتملة قبل تجربة أي علاج.

تقليل الضغط والشعور بالقلق

قد تساعد بعض العلاجات والأساليب التكميلية على تقليل التوتر والقلق. ويمكنها تعزيز الشعور بالاسترخاء وزيادة الإحساس بالعافية. ومن الأمثلة على ذلك:

  • الوخز بالإبر.
  • التدليك.
  • اليوغا.
  • التأمل.

التأقلم والدعم

من الصعب التحكم في اضطراب الأكل عندما تتلقى رسائل مختلطة من وسائل الإعلام ومن عائلتك أو أصدقائك أحيانًا. سواء كنت أنت أو شخص عزيز عليك مصابًا باضطراب الأكل، اسأل طبيبك أو اختصاصي الصحة العقلية للحصول على المشورة بشأن كيفية التأقلم والدعم العاطفي.

فتعلُّم استراتيجيات التكيف الفعَّالة والحصول على الدعم الذي تحتاج إليه من العائلة والأصدقاء أمر حيوي لنجاح العلاج.

الاستعداد لموعدك

إليكَ بعض المعلومات لمساعدتكَ على الاستعداد لموعدكَ الطبي. يُفضل أن تطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك لتقديم الدعم ومساعدتك على تذكر المعلومات. فقد يكون أحد أفراد العائلة قادرًا على إعطاء الطبيب صورة أوضح لنمط حياتك الشخصية.

ما يمكنك فعله

أعدّ قائمة بما يلي قبل موعدك الطبي:

  • أي أعراض لديك، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير ذات صلة بالسبب الذي حددت له الموعد الطبي. وحاول أن تتذكر متى بدأت الأعراض.
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوطات شديدة تعرَّضت لها أو تغييرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
  • جميع الأدوية، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية أو الفيتامينات أو المنتجات العشبية أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، وجرعاتها.
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب أو اختصاصي الصحة العقلية حتى تتذكر مناقشة كل ما تريده.

ومن الأسئلة التي يمكنك طرحها:

  • هل تعتقد أنني مصاب باضطراب الأكل؟
  • ما هي الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟ هل تحتاج هذه الاختبارات لأي تحضيرات خاصة؟
  • هل هذه الحالة ستكون مؤقَّتة أم طويلة المدى؟
  • ما هي العلاجات المتاحة، وما العلاج الذي توصيني به؟
  • ما مدى تأثير العلاج على وزني؟
  • هل هناك أي منشورات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصيني بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أو طبيب الصحة العقلية عدة أسئلة، منها:

  • أخبرني عن عاداتك الغذائية.
  • منذ متى يساورك القلق بشأن وزنك؟
  • هل تمارس التمارين الرياضية؟ كم مرة تمارس التمارين الرياضية ولكم من الوقت؟
  • هل توصَّلت إلى أي طرق أخرى لإنقاص الوزن؟
  • هل لديك أي أعراض بدنية؟
  • هل سبق لك أن تقيَّأت بسبب امتلاء معدتك بدرجة تشعرك بالانزعاج؟
  • هل أعرب آخرون عن قلقهم بشأن وزنك؟
  • هل تفكر في الطعام كثيرًا؟
  • هل أكلت من قبل سرًّا؟
  • هل سبق أن كان لدى أي فرد من أفراد عائلتك أعراض اضطراب الأكل، أو شُخِّص بأن لديه هذا الاضطراب؟

قد يطرح عليك الطبيب أسئلة أخرى بناءً على إجاباتك والأعراض التي تظهر عليك واحتياجاتك. لذلك كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة حتى يكون لديك وقت كافٍ لمناقشة الأمور الأهم بالنسبة إليك.

18/05/2023
  1. Feeding and eating disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Nov. 16, 2022.
  2. Hales RE, et al. Feeding and eating disorders. In: The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry. 7th ed. American Psychiatric Publishing; 2019. https://psychiatryonline.org. Accessed Nov. 10, 2022.
  3. Eating disorders: About more than food. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders. Accessed Nov. 16, 2022.
  4. Eating disorders. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Eating-Disorders/Support. Accessed Nov. 16, 2022.
  5. What are eating disorders? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/eating-disorders/what-are-eating-disorders. Accessed Nov. 16, 2022.
  6. Treasure J, et al. Eating disorders. The Lancet. 2020; doi:10.1016/S0140-6736(20)30059-3.
  7. Hay P. Current approach to eating disorders: A clinical update. Internal Medicine Journal. 2020; doi:10.1111/imj.14691.
  8. Bhattacharya A, et al. Feeding and eating disorders. Handbook of Clinical Neurology. 2020; doi:10.1016/B978-0-444-64123-6.00026-6.
  9. Uniacke B, et al. Eating disorders. Annals of Internal Medicine. 2022; doi:10.7326/AITC202208160.
  10. Fogarty S, et al. The role of complementary and alternative medicine in the treatment of eating disorders: A systematic review. Eating Behaviors. 2016; doi:10.1016/j.eatbeh.2016.03.002.
  11. Some imported dietary supplements and nonprescription drug products may harm you. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/some-imported-dietary-supplements-and-nonprescription-drug-products-may-harm-you. Accessed Nov. 16, 2022.
  12. Questions and answers about FDA's initiative against contaminated weight loss products. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/frequently-asked-questions-popular-topics/questions-and-answers-about-fdas-initiative-against-contaminated-weight-loss-products. Accessed Nov. 16, 2022.
  13. Mixing medications and dietary supplements can endanger your health. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/mixing-medications-and-dietary-supplements-can-endanger-your-health. Accessed Nov. 16, 2022.
  14. Lebow JR (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 1, 2022.
  15. 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov. Accessed Feb. 3, 2023.
  16. Long MW, et al. Cost-effectiveness of 5 public health approaches to prevent eating disorders. American Journal of Preventive Medicine. 2022; doi:10.1016/j.amepre.2022.07.005.
  17. Health.gov. https://health.gov/. Accessed Feb. 7, 2023.