疾病焦虑障碍

概述

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躯体症状障碍

疾病焦虑障碍，有时被称为疑病症或健康焦虑症，是指过度担心您目前已经或未来可能会患上严重疾病。然而您可能并没有身体症状。或者您可能认为正常的身体感觉或轻微的症状是患上重病的征兆，即便全面的医疗检查结果显示您没有严重的医疗状况。

您可能会因为身体出现与特定严重疾病相关的感觉（例如肌肉抽搐或疲劳）而感到极度焦虑。相比于身体症状本身，这种过度焦虑会导致严重的负面情绪，扰乱您的生活。

疾病焦虑障碍是一种长期的病症，其严重程度可能有所波动。可能会随着年龄的增长或在承受压力时加剧。但是心理咨询（心理疗法）和药物治疗有时可以帮助您减轻焦虑。

疑病症

美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）已不再将疑病症收录为疾病。相反，以前被诊断为疑病症的人可能被诊断为患有疾病焦虑障碍，其恐惧和担忧的重点在于认为不适或异常的身体感觉是存在严重医疗状况的征兆。

躯体症状障碍则是另一种相关的障碍，主要是担心疼痛或头晕等身体症状的致残性，而不是担心这些症状表明某些具体疾病。

症状

疾病焦虑障碍的症状包括正常身体感觉（例如胃部杂音）或轻微症状（例如轻度皮疹）就会令您产生自己得了重病的先占观念。其体征和症状可能包括：

• 担心患有或正患上某种严重疾病或健康症状
• 因为轻微症状或身体感觉而担心自己患有严重的疾病
• 很容易对自己的健康状况产生警觉
• 在就诊或得知检查结果呈阴性时几乎或完全不会感到安心
• 过度担心因家族遗传而患上某种疾病或具有患病的风险
• 太过担心患有疾病以至于无法自理
• 反复检查身体以寻找疾病体征
• 经常预约医疗服务来获得安慰或因害怕诊断出严重疾病而逃避医疗
• 因为恐惧健康风险而远离人群、公共场所或活动
• 不断谈论自己的健康问题和可能存在的疾病
• 经常上网搜索症状的原因或可能疾病

何时就诊

因为症状可能与健康问题有关，所以如果尚未面诊，则应就诊让您的初级保健医生进行评估。如果医生认为您可能有疾病焦虑障碍，可能会将您转诊给心理健康专家。

照料亲人

严重的健康焦虑会给人带来实际困扰，给予安慰也不是总有效。有时，给予安慰可能起反作用。这会使人感到沮丧，并对家庭和人际关系造成压力。鼓励您的亲人考虑转诊到心理健康医生，以便了解应对疾病焦虑障碍的方法。

病因

疾病焦虑障碍的确切原因尚不清楚，但以下因素会对其产生影响：

• 信念。您可能很难忍受不适或异常身体感觉带来的不确定性。这可能会导致您误认为所有躯体感觉都很严重，因而搜寻证据来确认自己患有严重疾病。
• 家族史。如果您的父母过于担心自己的健康或您的健康，您可能更容易出现健康方面的焦虑。
• 过往经历。您可能在童年时期患过严重疾病，因此对躯体感觉感到恐惧。

风险因素

疾病焦虑障碍通常始于成年早期或中期，并且可能会随着年龄增长而加剧。对于老年人而言，健康相关焦虑通常都可能集中于害怕失去记忆。

导致疾病焦虑障碍的风险因素可能包括：

• 处于面临较大生活压力的时期
• 曾面临严重疾病的威胁，但结果并不严重
• 童年曾受过虐待
• 童年患有重病或父母患有重病
• 易于焦虑等性格特征
• 过度使用健康相关网站

并发症

疾病焦虑障碍可能与以下情况有关：

• 人际关系紧张或家庭矛盾，因为过度担忧会破坏与他人的关系
• 工作表现不良或者过度缺勤
• 日常生活功能障碍，甚至可能致残
• 因过度地求医问药而出现经济问题
• 患上其他心理健康疾病，例如躯体症状障碍、其他焦虑障碍、抑郁症或人格障碍

预防

目前仍不清楚如何预防疾病焦虑障碍，但是下列建议可能会有帮助。

• 如果您出现焦虑相关问题，请尽快咨询专业意见，以防症状加重和影响生活质量。
• 学习识别压力及其对身体的影响，并经常练习压力管理和放松技巧。
• 坚持治疗方案，以帮助预防疾病复发或症状加重。