每种类型的银屑病都有不同的体征和症状,并且在每个人身上看起来都不一样。有可能同时患上多种银屑病。当皮肤细胞的生命周期加快,导致粗糙的死皮细胞快速积聚时,就会发生银屑病。这些皮肤细胞积聚并形成干燥的鳞片状斑块。

银屑病斑块轻则显现为几处头皮屑样鳞屑,严重时可能表现为大面积皮疹。该状况不会在人际间传播。

了解常见类型银屑病的症状。

斑块状银屑病是最常见的银屑病类型,导致皮肤出现覆有灰色或银色鳞屑的干燥隆起的斑块。根据具体肤色,斑块外观可能有所不同,白色皮肤上呈粉色,棕色或黑色皮肤上则呈棕色或灰色。

可能只有几个斑块,也可能有多个。斑块消失后,受累皮肤短期内可能比平常更浅(色素减退)或更深(色素沉着)。

银屑病可通过某些生活方式上的措施予以改善,例如:

  • 每天洗浴
  • 涂抹非处方可的松乳膏和高油脂的油膏型保湿产品
  • 学会识别和规避银屑病的个人诱因,如压力
  • 避免抽烟

中度或重度患者可能需要光照治疗、类固醇处方乳膏、涂抹于皮肤的煤焦油产品、口服或注射药物(全身治疗),或者联用上述治疗方案。

银屑病可累及手指甲和脚趾甲,引起指(趾)甲凹陷、生长异常及变色。银屑病甲可能松动并从甲床脱离(甲剥离)。重度病例可致指(趾)甲碎裂。

指(趾)甲银屑病常伴有另一类型的银屑病,如斑块状银屑病。治疗方案包括口服药物或注射药物。

滴状银屑病在儿童和年轻人中更为常见。通常由链球菌性咽喉炎等细菌感染引发。滴状银屑病表现为躯干、手臂或腿部的小水滴状斑点。这些斑点通常覆盖有一层细小鳞屑。

滴状银屑病的治疗通常有效,包括光照治疗、类固醇处方乳膏和口服药物。滴状银屑病也可能随着潜在病因或感染(如果确定)的治疗得到改善。

反向银屑病会导致发炎的光滑皮肤斑块,通常出现在乳房下方和腹股沟及臀部周围。

治疗选择包括非处方皮质类固醇软膏或其他处方级乳膏或软膏。

脓疱型银屑病可导致界限清晰的化脓溃疡。该病可能表现为泛发的斑块,也可能出现在手掌或脚掌等局部区域,如图中所示。这种罕见的银屑病会迅速发展,并在皮肤出现发炎和溃疡后几个小时内形成水疱。水疱会在几天内消失,但还会复发。潜在病因包括停药和感染。

可使用皮质类固醇软膏治疗脓疱型银屑病导致的小斑块。大面积斑块通常需要口服处方类药物、消除根本病因(如有可能),以及进行其他外用和口服或注射(全身)治疗。一旦水疱消退且皮肤刺激性减小,光照治疗可能有用。

红皮病型银屑病是最不常见的银屑病类型,可能导致全身出现鳞状皮疹,并引发剧烈瘙痒或烧灼感。触发因素可能包括皮质类固醇或其他药物、严重晒伤或其他类型的银屑病。

治疗红皮病型银屑病通常需要口服处方药物,使用含药湿敷料和外用类固醇。对于重度疾病,可能需要结合治疗和医院护理。

March 01, 2024