诊断

检查期间,医务人员可能会用放大镜寻找虱子。医务人员也可能使用一种称为伍德灯的特殊灯源,以检查是否有虱卵。这种光线使虱卵呈淡蓝色,从而更容易将其发现。

头虱

若在头发中或头皮上发现活的幼虱或成年虱,或在离头皮 1/4 英寸(6 毫米)内的头发毛干上观察到一个或多个虫卵,医务人员即可做出头虱诊断。

体虱

如果医务人员在衣缝或被褥上发现虱卵或爬行的虱子,可能诊断为体虱。体虱爬到皮肤上进食时,您就能看到它。

阴虱

若医务人员在阴毛或其他粗糙体毛(如胸毛、眉毛或睫毛)中发现移动的虱子或虱卵,则可能诊断为阴虱病。

治疗

使用除虱药物时,谨遵医嘱。用药过量可能导致皮肤发红及刺激皮肤。

头虱

头虱治疗可能涉及:

  • 非处方产品。含有氯菊酯的洗发水(Nix)通常是清除虱子的首选。氯菊酯是合成的除虫菊酯(一种菊花提取物)。氯菊酯对虱子具有毒性。请严格按照说明书使用该产品。

    也有一种非处方的伊维菌素洗剂(Sklice)。伊维菌素对虱子具有毒性。该洗剂已获批用于成人以及年满 6 个月的儿童。在干发上使用一次该洗剂,10 分钟后用水冲洗干净。

    请勿在事先咨询医务人员的情况下多次接受伊维菌素治疗。潜在副作用包括眼睛刺激或发红、产生头皮屑、皮肤干燥和涂抹区域有灼烧感。

    在某些地区,虱子对这类非处方产品的成分已产生耐药性。如果非处方治疗不起作用,医务人员可能会给您开具含不同成分的处方洗发水或洗剂。

  • 口服处方药。伊维菌素(Stromectol)还可以作为处方片剂进行口服。口服伊维菌素可以有效治疗虱子,分两次服用,间隔 8 天。这种药物通常在其他治疗方案无效时使用。

    儿童体重必须至少为 15 千克(33 磅)才能服用伊维菌素。其副作用可能包括恶心和呕吐。

  • 外用处方药。马拉硫磷是一种处方药,您可以将其涂抹在头发上,然后通过揉搓使其进入头发和头皮。马拉硫磷酒精含量较高且可燃。因此务必将其放在远离热源(如吹风机、电卷棒和香烟)的地方。

    如果您已怀孕或者正处于哺乳期,使用该药之前请先咨询医务人员。此药物不建议用于 2 岁以下儿童。尚不清楚此药物对 2 至 6 岁儿童是否安全。

    多杀菌素(Natroba)是一种治疗头虱的新型处方药。可将该药涂抹于干发和头皮,并在 10 分钟后用水冲洗干净。该治疗一般无需重复。如果使用该药后 7 天还有虱子存活,则可以重复用药。

    多杀菌素的潜在副作用包括眼睛和皮肤发红或刺激。此药物不建议用于 4 岁以下儿童。

体虱

如果您有体虱,首先用肥皂和水洗澡。浸浴后,睡前将氯菊酯(Nix)涂于患处,然后在早晨淋浴。首次涂抹后,连续 9 天重复这项治疗。

此外也可以采取其他措施清除体虱。用热肥皂水(至少要求达到 130 F,即 54 C)清洗衣物和床上用品,然后高温烘干至少 20 分钟。用真空吸尘器吸净地板和家具。将不能清洗的物品放入密封袋中密封两周。

阴虱

阴虱可用与治疗头虱治疗的非处方药和处方药进行治疗。仔细遵照包装说明。请向医务人员咨询如何治疗眉毛或睫毛上的虱子和虱卵。

自我护理

无论您使用非处方洗发水还是处方洗发水杀死虱子,大部分治疗都涉及您可以在家中采取的自我护理措施。这些措施包括确保清除所有的虱卵,且所有的衣物、床上用品、个人物品和家具都已除虱。

在大多数情况下,要杀死您身上的虱子并不难。挑战在于去除所有虱卵,避免在家里或学校接触其他虱子。

生活方式与家庭疗法

您可以采取耐心细致的方法去除虱子,包括清洁自己或孩子的身体以及可能有虱子的任何个人用品。

以下措施可以帮助您去除虱子:

  • 检查其他家庭成员是否有虱子和虱卵。治疗任何出现虱子体征的人员。
  • 使用乳液和洗发水。有几种专门用来杀死虱子的非处方洁肤液和洗发水可供选择。根据说明书使用产品。

    您可能需要在首次使用后约 9-10 天内重复用洁肤液或洗发水治疗。在对儿童使用药物之前,请务必查看药物上的推荐适用年龄。

  • 梳理湿发。用细齿梳或虱卵梳,去除湿发上的虱子。每 3 到 4 天重复一次,至少持续两周。这种方法可以结合其他治疗方法使用,通常推荐作为 2 个月以下婴儿的一线治疗方法。
  • 清洗物品。用热肥皂水(至少要求达到 130 F,即 54 C)清洗床上用品、毛绒玩具、衣物和帽子,然后高温烘干至少 20 分钟。
  • 密封无法清洗的物品。将物品放入密封袋中两周。
  • 吸尘打扫。用真空吸尘器仔细吸净地板和家具。
  • 清洗梳子和刷子。用非常热的肥皂水(至少 130 F,即 54 C),或将梳子和刷子在外用酒精中浸泡 1 小时。

无需担心家里的宠物。比起宠物,虱子更喜欢人。所以宠物不需要进行任何除虱处理。

替代医学

很多家庭疗法或天然疗法(例如蛋黄酱或橄榄油)可用于治疗头虱,但几乎没有证据可证明其有效性。

另一种替代治疗方法是使用一种特殊设备吹出热空气,致使头虱及虱卵脱水。此类设备需要操作者接受特殊培训,目前仅在专业的虱子治疗中心使用。

切勿使用普通的吹风机在家自行除虱,以免因温度过高而烧伤头皮。致使虱子脱水的设备,其气流温度低于多数吹风机,但气流速度快得多,因此可通过风干来杀死虱子。

准备您的预约

通常可以利用非处方治疗药物和正确清洗存在虱子的家居用品(例如床单、毛巾和衣物)来清除虱子。如果这些措施都不起作用,请就医。

以下信息可以帮助您做好就诊准备,并了解医务人员可能会做些什么。

您可以做什么

  • 写下您目前出现的所有症状,包括那些看起来与您安排本次预约无关的任何症状。
  • 写下关键的个人信息,包括您可能何时接触过虱子、您接触过哪些人,以及哪些家居用品可能受到污染。
  • 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 写下要向医务人员咨询的问题。由于就诊时间有限,因此提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。请按照从最重要至最不重要的顺序列出问题,以免时间不够。

对于虱子,要向医务人员咨询的一些基本问题包括:

  • 我如何治疗虱子?
  • 您开的药物有同类仿制药可替代吗?
  • 我可以安全使用这种药品的频率如何?
  • 我如何去除家居用品中的虱子?
  • 我需要将我的状况告知谁?
  • 为避免自己再次染上虱子或传播给他人,我还需要采取哪些措施?
  • 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?
  • 我是否需要制定随访计划?

除了您准备咨询医务人员的问题外,如果在就诊期间有任何不明白的地方,您可以随时提问。

医生可能做些什么

医务人员可能询问您一些问题,例如:

  • 您第一次出现症状是在什么时候?
  • 您是如何接触到虱子的?
  • 您是否接触过有虱子的人?
  • 您的症状严重程度如何?

在此期间您可以做什么

如果您认为或者明确知道自己有虱子,要避免与他人共用个人物品、床上用品、毛巾或衣物。洗澡并遵循自我护理措施,包括用热水清洗物品。

如果您认为或者明确知道自己受到阴虱侵染,也请在治愈前停止性生活。

Dec. 28, 2022
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