什么是基孔肯雅热？我和家人外出旅游时是否需要担心这种疾病？
回答 Pritish K. Tosh, M.D.
基孔肯雅热是由蚊子传播病毒所引起的疾病。其名称意为“身体弯曲”或“弯腰走路”，因为这种感染会导致严重的关节和肌肉疼痛。其他症状包括突发高热、头痛、疲劳、皮疹、恶心和红眼。基孔肯雅热的症状通常在被感染蚊子叮咬后 2 至 7 天内出现。
美国已有获批的基孔肯雅热疫苗。但目前没有针对相关感染的治疗方法。
基孔肯雅热很少引起严重问题或导致死亡。许多患者在几周内即可好转。但有些病毒感染者则可能出现持续数月或数年的关节和肌肉疼痛。
感染治疗的目标是通过休息、补液和对乙酰氨基酚（Tylenol 等）药物来减轻症状。在排除症状与基孔肯雅热症状相似的感染前，请勿服用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve）。
若关节和肌肉疼痛持续存在，缓解类风湿关节炎的药物可能会有帮助。请咨询医疗护理专业人员以获取建议。
此病的发源地是哪里？
基孔肯雅热此前仅存在于在非洲和亚洲，但自 2004 年以来，该病开始迅速传播。现在，全球超过三分之一的人群的居住地均存在导致感染的风险因素。其中包括美洲、非洲、亚洲、欧洲、加勒比群岛以及印度洋和太平洋岛屿。
如何传播？
基孔肯雅热通过感染病毒的蚊子叮咬传播。基孔肯雅热不会发生人际传播。但蚊子在叮咬感染者后会感染病毒。如果您被感染，请注意预防蚊子叮咬，以防止将病毒传播给他人。此外，还应避免旅行。
我是否应该担心？
许多人不会出现其他症状，且在 1 到 2 周即可好转。但有些人则可能出现持续数月甚至数年的关节和肌肉疼痛。这称为慢性基孔肯雅关节炎，至少 40% 的病毒感染者会受到影响。
基孔肯雅热很少导致死亡。但在某些人群中，该病毒可能会导致严重问题。高风险人群包括老年人、存在高血压或糖尿病等慢性医疗状况的人群、幼儿，以及可能将病毒传播给胎儿的孕妇。并发症包括严重的眼睛、心脏和神经问题。既往感染者很可能会产生免疫力，未来不再被感染。
如何预防感染？
有感染基孔肯雅热风险的成年人可以选择接种疫苗。有一款疫苗已获得美国食品药品管理局的批准。这是一款单剂注射剂，含有经过弱化的基孔肯雅病毒。
如果您计划前往已知有基孔肯雅热疫情的地区，请注意预防感染。由于基孔肯雅热通过蚊子传播，而不会发生人际传播，因此最佳保护措施是预防蚊子叮咬。为防止蚊子叮咬，请遵循以下建议：
- 使用含 DEET 或派卡瑞丁的驱虫剂。查看驱虫剂是否已在环境保护局完成注册。
- 穿长袖长裤。
- 尽可能清除积水。
- 在室内使用纱网、空调和蚊帐保护自己。
如果您已怀孕，特别是处于孕晚期，请勿前往任何有基孔肯雅热疫情的地区。您有可能将病毒传播给胎儿，并导致严重并发症。
如果您是老年人或存在糖尿病或心脏病等医疗状况，出现重症的风险会增加。请尽量避免前往持续发生基孔肯雅热疫情的地区。
何时需要就医？
如果您认为自己或家人可能患上基孔肯雅热，请就医。如果您最近去过持续暴发疫情的地区，这点尤其重要。医务人员可能会安排血液检测，以检查您是否患有基孔肯雅热或类似疾病。如果您患上基孔肯雅热，请预防蚊子叮咬，以防止病毒传播。
With
Pritish K. Tosh, M.D.
Feb. 03, 2024
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