想了解 2019 冠状病毒病（COVID-19）群体免疫的进展吗？了解群体免疫的原理、在结束 COVID-19 疫情中发挥的作用，及其所涉及的挑战。
当社区的大部分人（群体）对某种疾病产生免疫力时，即形成了群体免疫。当群体免疫实现时，疾病就不太可能在人与人之间的传播。结果令整个社区得到保护，而不只是有免疫力的人。
通常，必须有一定比例的人口能够感染某种疾病，方能使其传播。这称为阈值比例。如果对疾病免疫的人口比例大于该阈值，则疾病的传播率将下降。这称为群体免疫阈值。
要获得群体免疫，社区中的免疫人口需要达到多少比例？因病而异。传染性越强，需要对该疾病免疫以阻止其传播的人口比例就越大。例如，麻疹是一种具有高度传染性的疾病。估计必须有 94% 的人口具有免疫力才能中断传播链。
如果有足够多的人从疾病中康复并产生可预防感染的抗体时，便可以实现群体免疫。然而，专家们现在认为，可能很难实现 COVID-19 群体免疫。
感染过 COVID-19 可为您提供一些自然保护力或免疫力，让您避免再次感染引起 COVID-19 的病毒。据估计，感染过 COVID-19 和接种 COVID-19 疫苗后，在至少六个月内再次感染类似变异株的风险会比较低。
但是，由于仍然存在再次感染的可能性，并且 COVID-19 可能会导致严重的医疗并发症，因此建议已经感染过 COVID-19 的人接种 COVID-19 疫苗。
自然感染
依靠群体感染来建立对 COVID-19 病毒的群体免疫存在一些主要问题：
- 再感染。据估计，感染过 COVID-19 后，在至少六个月内再次感染类似变异株的风险比较低。但是，即便已经产生了抗体，您仍有可能再次感染 COVID-19。二次感染可能会引起严重并发症，因此建议感染过 COVID-19 的人接种 COVID-19 疫苗。
- 健康影响。COVID-19 病毒感染可能会导致严重并发症和数百万人死亡，尤其是老年人和目前已有健康状况的患者。健康医疗系统可能迅速变得不堪重负。
疫苗
如果有足够多的人接种疫苗并产生可预防未来感染的抗体时，也可实现群体免疫。与自然感染方法不同，疫苗能在避免患病和并发症的情况下使人产生免疫力。利用群体免疫的概念，已成功通过疫苗控制多种传染病，例如天花、脊髓灰质炎、白喉、风疹及其他多种疾病。
在美国境内可接种以下 COVID-19 疫苗：
- 2023-2024 年度辉瑞－生物科技 COVID-19 疫苗，可用于 6 月龄及以上人群。
- 2023-2024 年度莫德纳 COVID-19 疫苗，可用于 6 月龄及以上人群。
- 2023-2024 年度诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗，可用于 12 岁及以上人群。
群体免疫能够保护人们免受疾病的侵害，包括不能接种疫苗的人，例如新生儿或免疫系统较弱的人群。
但是，鉴于诸多原因，通过 COVID-19 疫苗来达到群体免疫可能存在困难。例如：
- 疫苗犹豫。有些人可能由于宗教原因、害怕有潜在风险或对益处持怀疑态度，而反对接种 COVID-19 疫苗。如果社区中疫苗接种者的比例低于群体免疫阈值，传染病可能会继续传播。
- 保护效力问题。研究表明，接种 COVID-19 疫苗后，在至少六个月内感染 COVID-19 病毒的风险会比较低。但是，尽管 COVID-19 疫苗能够有效预防当前变异株和潜在未来变异株导致的重症，已接种疫苗并且接种最新版疫苗的人仍可能发生突破性感染，并将病毒传播给他人。
- 疫苗分配不均衡。COVID-19 疫苗的分配在各个国家/地区之间以及国家/地区内部都有很大的差异。如果一个社区的 COVID-19 疫苗接种率较高，但周边社区较低，当不同人群混合流动时，仍然可能暴发疫情。
鉴于这些挑战，并不清楚是否会实现对 COVID-19 病毒的群体免疫。不过，完成全程疫苗接种的成人数量在持续增加。此外，美国已有超过 8,000 万人确诊感染过 COVID-19，但并不清楚感染后的免疫力能持续多长时间。
虽然目前依然不可能阻止 COVID-19 病毒的传播，但 COVID-19 疫苗可以降低由 COVID-19 引起的死亡或重症的风险。疫苗不仅有助于降低自身的感染风险，也可降低传播给周边人群的风险。
您可以采取一些措施来降低感染风险。如果可行，请接种 COVID-19 疫苗。如果您在符合条件的情况下接种了所有建议接种的 COVID-19 疫苗，即视为您已接种最新疫苗。
如果之前您由于所在地区有大量 COVID-19 患者而无法进行某些活动，接种疫苗后可以更安全地恢复这些活动。但是，如果您所在地区有大量 COVID-19 住院病例，CDC 建议在室内公共场所佩戴口罩。
CDC 建议采取以下预防措施：
- 避免与患病或出现症状的任何人密切接触。
- 如果您未完全接种疫苗，在室内公共场所时请与他人保持距离。如果您患重症的风险较高，这一点尤为重要。需要记住，有些 COVID-19 患者即使没有症状或不知道自己患 COVID-19，也可能将病毒传播给他人。
- 避开人群密集处，并避免待在空气流通（通风）不畅的室内场所。
- 经常用肥皂和水洗手至少 20 秒，或者使用酒精含量至少 60% 的免洗洗手液。
- 如果您所在地区有大量 COVID-19 住院病例，应在室内公共场所佩戴口罩。CDC 建议佩戴您经常佩戴的贴合度良好、舒适且最具防护性的口罩。
- 咳嗽或打喷嚏时，用手肘或纸巾遮住口鼻。扔掉用过的纸巾。立即洗手。
- 避免触摸眼、鼻和口。
- 患病期间避免与他人共用餐具、水杯、床上用品以及其他家居用品。
- 定期清洁和消毒频繁接触的表面，例如门把手、灯开关、电子产品和台面。
- 如果患病，请勿上班、上学或前往公共场所。除外出就医外，请留在家中自行隔离。患病期间避免乘坐公共交通工具、计程车和网约车。
如果您存在慢性医疗状况并且可能患重症的风险较高，请咨询医疗护理专业人员，了解其他自我防护措施。
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Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/herd-immunity-and-coronavirus/art-20486808