概述
SPECT 扫描是一种使用放射性物质和专用相机生成 3D 图像的成像检查。这种检查也称为单光子发射计算机体层成像。
虽然许多成像检查都可以显示内脏器官的形状，但 SPECT 扫描还能显示器官的运作情况。例如，SPECT 扫描可显示血液流向心脏的情况；大脑的哪些区域更活跃或不太活跃；或者骨骼的哪些部位受癌症累及。
目的
SPECT 的最常见用途是帮助诊断或监测脑部疾病、心脏病和骨骼疾病。
脑部疾病
SPECT 检测可创建脑内血流活动的详细 3D 图，从而帮助确定大脑的哪些部分出现以下状况：
- 血管堵塞。SPECT 扫描可以检测大脑血流问题，有助于诊断或检查某些血管性脑部疾病，比如烟雾病（脑内动脉阻塞或变窄的状况）。
- 癫痫发作。SPECT 扫描可以帮助诊断和治疗癫痫发作（比如癫痫），而这通过精确定位大脑中有癫痫发作活动的区域来实现。
- 帕金森病。在罕见情况下，医疗护理专业人员可能会建议进行一种称为多巴胺转运蛋白扫描（DaTscan）的 SPECT 扫描，帮助确诊帕金森病。帕金森病是一种累及运动功能的进行性神经系统状况。
有些医疗机构可能使用 SPECT 扫描来帮助检查其他脑部状况，如失智症或头部创伤。
心脏问题
由于放射性示踪剂可突出显示血流部位，SPECT 可检查：
- 冠状动脉堵塞。如果向心肌供血的动脉变窄或堵塞，由这些动脉供血的心肌部分就会受损甚至死亡。
- 心脏泵血功能减退。SPECT 可显示心腔在反复收缩期间的排空程度。
骨病
SPECT 扫描中通常能显示骨头愈合的部位，因此这种检查通常用于协助诊断隐伏骨折。SPECT 扫描还可以诊断和追踪已经扩散到骨骼的癌症，此外也可帮助确定骨活检部位。
风险
对于大多数人而言，SPECT 扫描很安全。如果您接受放射性示踪剂注射或输注，则可能会出现以下情况：
- 手臂上的针刺部位出血、疼痛或肿胀。
- 在罕见情况下，会发生放射性示踪剂过敏反应。
如果您有可能已怀孕或正处于哺乳期，请务必告知医护团队或放射科技师。
辐射风险
医护团队利用少量辐射进行 SPECT 扫描，且该检测不会引发任何长期健康风险。如果您担心在 SPECT 扫描期间会受到辐射，请及时咨询医护团队成员。
如何进行准备
如何做好 SPECT 扫描准备取决于您自己的情况。在您进行 SPECT 扫描之前，请询问您的医护团队是否需要进行任何特殊准备。
一般来说，您应该：
- 将金属首饰留在家中。
- 如果您处于妊娠或哺乳期，请告诉技师。
- 请携带您服用的所有药物和补充剂的清单。
可能出现的情况
在检查过程中
SPECT 扫描包括两个步骤：接受放射性物质（称为示踪剂）注射和使用 SPECT 机器扫描身体某个部位。
接受放射性物质
将通过静脉（IV）输注把放射性物质输入您的手臂静脉。示踪剂剂量极小，当示踪剂进入身体时，您可能会有冰冷的感觉。可能请您在一个房间内静躺 20 分钟或更长时间，让您的身体吸收放射性示踪剂，之后再进行扫描。在某些情况下，注射示踪剂与 SPECT 扫描之间可能需要间隔几个小时，极少数情况下甚至需要间隔数天。
体内较为活跃的组织会吸收较多的放射性物质。例如，在癫痫发作期间，大脑中导致癫痫发作的区域可能保留更多的放射性示踪剂。这样可以精确定位导致癫痫发作的大脑区域。
进行 SPECT 扫描
SPECT 设备是一个带摄像头的大型圆形装置。可以检测身体吸收的放射性示踪剂。在扫描期间，您仰卧在检查台上，此时 SPECT 设备围绕您旋转。SPECT 设备会拍摄您的内脏和其他结构的照片。这些照片被发送到计算机，再由计算机根据这些照片创建身体的三维图像。
扫描时长取决于您做手术的原因。
检查后
多数放射性示踪剂会在 SPECT 扫描后几小时内通过尿液排出体内。SPECT 扫描后，医生可能会让您饮用更多的液体（比如果汁或水），帮助冲洗体内的示踪剂。身体会在接下来的几天内分解残留的示踪剂。
结果
放射科医生或接受过核医学高级培训的医疗专家将研究您的 SPECT 扫描结果并将其发送给医护团队。扫描生成的图像可能显示颜色，医护团队可通过这些颜色判定您体内的哪些部位吸收了较多的放射性示踪剂，哪些部位吸收得较少。例如，脑部 SPECT 图像在脑细胞活性较低的情况下可能显示较亮的颜色，而在脑细胞活性较高的情况下可能显示较暗的颜色。一些 SPECT 图像显示灰色阴影，而不是颜色。
请询问医护团队，您需要等待多长时间才能获得结果。