乳房 X 线检查

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概述

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乳腺 X 线摄影可生成乳房的 X 光图像。这项检查可用于乳腺癌筛查或诊断目的，例如研究症状或其他影像学检查的异常结果。

进行乳腺 X 线摄影时，乳房被挤压在两个坚固的表面之间，迫使乳房组织扩散。然后用 X 线拍摄黑白图像，这些图像显示在计算机屏幕上，供医生检查是否存在癌症的迹象。

乳腺 X 线摄影在乳腺癌筛查中起着关键作用，可在乳腺癌引起体征和症状之前检测到乳腺癌。已经证明，乳腺 X 线摄影可降低因乳腺癌死亡的风险。

传统的乳腺 X 线摄影可以创建乳房的二维图像。一种名为三维乳腺 X 线摄影（乳腺体层融合）的新型乳腺 X 线摄影可以创建乳房的三维图像。除了用于乳腺癌筛查的传统二维乳腺 X 线摄影外，许多医疗机构还提供三维乳腺 X 线摄影。

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妙佑医疗国际提供方便的在线乳腺 X 线摄影筛查预约服务。无论您是妙佑医疗国际的老患者还是新患者，都可以马上预约。

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目的

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乳腺 X 线摄影是对乳房进行 X 线成像，旨在检测癌症和乳房组织的其他变化。乳腺 X 线摄影既可用于筛查，也可用于诊断：

  • 筛查性乳腺 X 线摄影。筛查性乳腺 X 线摄影用于检测没有任何体征或症状的人是否有乳腺癌变。其目的是在癌症较小的时候发现它，这样治疗可能会减少创伤。

    专家和医疗机构对于应何时开始定期接受乳腺 X 线摄影，以及应该多久进行一次检查意见不一。请与医务人员讨论您的风险因素、偏好以及筛查的好处和风险。与医生共同决定哪种筛查性乳腺 X 线摄影安排最适合您。

  • 诊断性乳腺 X 线摄影。诊断性乳腺 X 线摄影用于检查可疑的乳房变化，如新发乳房肿块、乳房疼痛、异常皮肤外观、乳头增厚或乳头溢液。也可用于评估筛查性乳腺 X 线摄影中的异常发现。诊断性乳腺 X 线摄影包括额外的乳腺 X 线摄影图像。

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风险

乳腺 X 线摄影的风险和局限性包括：

  • 乳腺 X 线摄影会使您暴露于低剂量辐射。但其剂量很低；对于大多数人而言，定期进行乳腺 X 线摄影的益处超过这种辐射所带来的风险。

  • 乳腺 X 线摄影可能会导致需要进行额外的检查。如果乳腺 X 线摄影检测到意外情况，您可能需要其他检查。这些检查可能包括其他影像学检查，如超声波检查，以及取出乳腺组织样本进行化验的程序（活检）。但是，通过乳腺 X 线摄影发现的大多数异常情况并非癌症。

    如果乳腺 X 线摄影发现异常，解读影像的医生（放射科医生）会希望将其与之前的乳腺 X 线摄影结果进行比较。如果您在其他地方进行过乳腺 X 线摄影，放射科医生会在征得您的许可后，向您之前的医疗服务提供者申请获取该检查的结果。

  • 筛查乳腺 X 线摄影并不能检出所有癌症。乳腺 X 线摄影图像可能不会显示通过体格检查发现的某些癌症。如果癌症太小或位于乳腺 X 线摄影难以观察到的区域（如腋窝），则可能会被漏掉。
  • 并非所有通过乳腺 X 线摄影发现的癌症均能治愈。一些乳腺癌具有侵袭性，生长迅速，会迅速扩散至身体其他部位。

如何进行准备

要做乳腺 X 线摄影检查，请：

  • 安排在乳房最不可能出现触痛的时候进行检查。如果您正来月经，则通常是在您经期后的一周内。
  • 带上您以前的乳腺 X 线摄影图像。如果您要去新的医疗机构做检查，请要求把之前的乳腺 X 线摄影图像记录在 CD 上。约诊时请随身携带这张 CD，这样放射科医生就可以将您之前的乳腺 X 线摄影图像与新的图像进行比较。
  • 在进行乳腺 X 线摄影检查前请勿使用除臭剂。避免在腋下或乳房上使用除臭剂、止汗剂、美容粉、乳液、乳霜或香水。美容粉和除臭剂中的金属颗粒可能会在乳腺 X 线摄影图像上现显，造成混淆。

可能出现的情况

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在检查过程中

在检查室中，您会穿一件罩衣，并且需要摘掉项链并脱去腰部以上的衣物。

在该过程中，您站在乳腺 X 线摄影专用 X 射线机前。一名医护团队成员将您的一只乳房放在平台上，然后升高或降低平台以匹配您的身高。还会摆好您头部、手臂和躯干的姿势，以使您的乳房视图不受影响。

您的乳房会慢慢地被一块透明塑料板压向平台。压力会持续数秒，以使乳房组织伸展开。这种压力无害，但可能会引起一些不适。如果不适感太过严重，请告知您的医护团队。

必须压迫乳房以使其厚度均匀，并允许 X 线穿透乳房组织。这种压力还可以保持乳房静止，以减少运动造成的模糊，并最大程度地减少所需的辐射剂量。在短暂接触 X 线期间，您需要保持静止并屏住呼吸。

检查后

在双乳成像完成后，您可能需要等待护理团队检查图像质量。如果由于技术原因导致图像不够，可能需要重复部分检查。整个过程通常不到 30 分钟。之后，您可以穿好衣服并恢复日常活动。

结果

乳腺 X 线摄影生成乳腺 X 线照片，即乳房组织的黑白图像。乳腺 X 线照片是显示在计算机屏幕上的数字图像。由擅长解读影像学检查结果的医生（放射科医生）检查该图像。

放射科医生寻找可能需要进一步检查、复诊或治疗的癌症和其他医疗状况的证据。结果汇编于报告中，并提供给医务人员。询问医务人员何时以及如何获取结果。

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Aug. 25, 2023
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  1. AskMayoExpert. Breast cancer screening and options for supplemental screening in the dense breast (adult). Mayo Clinic; 2020.
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