提高乳房健康意识，进行乳房自我检查

概述

乳腺自我检查是指您对自己进行的乳房检查，以提高乳房健康意识。为了帮助提高您的乳房健康意识，您可以用您的眼睛和手来确定您的乳房的外观和感觉是否有任何变化。

如果您发现新的乳房变化，请咨询您的医生。尽管在乳腺自我检查过程中发现的大多数乳房变化都是良性的，但也有一些变化可能预示着一些严重的问题，比如乳腺癌。

大多数医疗机构不建议将常规乳腺自我检查作为乳腺癌筛查的手段。这是因为尚未证明乳腺自我检查可以有效发现癌症或提高乳腺癌患者生存率。

尽管如此，医生们仍然认为，女性熟悉自己的乳房很重要，她们可以了解什么是正常的乳房，并能及时报告发现的任何变化。

目的

您可以通过自查乳房了解乳房的正常外观和触感。如果您发现自己的乳房出现异常变化，或者发现一只乳房与另一只乳房不同，则可以向医生报告。

有很多情况会导致乳房发生变化，包括乳腺癌。

尽管乳房自查技术并不一定是检测乳腺癌的可靠方法，但仍有大量女性报告说，乳腺癌的第一个征兆是她们自己发现了新的乳房肿块。因此，医生建议您熟悉乳房的正常硬度。

风险

为了提高乳房健康意识而进行乳房自我检查只是您熟悉自己乳房正常外观的一种安全方法。

但也存在一些局限性和风险，包括：

• 发现肿块后引起的焦虑。大多数女性自检时发现的乳房变化或肿块都不是癌症。不过在乳房中发现可疑症状会使您担心可能发生的后果。在您就医之前，您可能在几天里担惊受怕。
• 可能需要进行其他检查和程序来检查肿块或变化。如果发现可疑肿块，您可能需要进行影像学检查，例如诊断性乳房 X 光检查或乳腺超声波检查，或切除乳房组织以进行检查（活检）的医疗程序。如果最终发现肿块不是癌症（良性），您可能会觉得自己做了不必要的入侵性检查。
• 高估自我检查的益处。乳房自我检查并不能代替医生进行的乳房检查（临床乳房检查）或乳房 X 光检查。熟悉乳房的正常外观可以作为乳腺癌筛查的补充手段，但不能替代乳腺癌筛查。

与医生讨论熟悉乳房正常形态的优点和局限性。

如何进行准备

要增强乳房健康意识并进行乳房自检，请采取以下方式：

• 要求医生示范。在增强乳房健康意识并进行乳房自检之前，您可以与医生讨论相关指示和方式，这会非常有帮助。
• 如果您在月经期内，请选择周期中乳房最不可能有触痛感的时间进行自检。在每个月的月经周期中，您的激素水平都会波动，这会导致乳房组织发生变化。经期开始时，肿胀开始减弱。进行乳房自检的最佳时间通常是月经结束后的一周。

可能出现的情况

从目视检查乳房开始

赤裸上身或脱下胸罩坐或站在镜子前，双臂放在身体两侧。目视检查乳房，请按以下步骤检查：

• 面朝前方，观察是否有褶皱、凹痕或大小、形状或对称的变化。
• 检查乳头是否向内翻（内陷）。
• 双手压在臀部下，检查乳房。
• 双臂举过头顶，手掌合十，检查乳房。
• 抬起乳房，观察乳房底部的隆起是否对称。

如果您有视力障碍，无法目视检查乳房，请您信任的朋友或家人帮您检查。

下一步，用手检查乳房

乳房人工检查部分的常见方法包括：

• 平躺。选择一张床或其他平坦的表面躺下。躺下时，乳房组织会散开，使其变薄且更容易通过感觉检查。
• 淋浴时。用肥皂沫涂手指和乳房，以助手指在皮肤上更顺滑地滑动。

检查乳房时，需要记住的一些一般性提示包括：

• 使用指肚。使用中间三根手指的指肚（而不是指尖）进行检查。如果指肚触觉不敏感，请使用手部更敏感部分检查，例如手掌或指背。
• 使用不同的力度。您的目标是通过使用不同的力度来感觉所有乳房组织，以检查乳房不同深度的区域。轻压可感觉到最靠近皮肤的组织，中压可感觉到更深一些，而强压则可感觉到最靠近胸部和肋骨的组织。在移至下一个位置之前，请确保已尝试所有力度。如果您不确定需要按的力度，请咨询医生或护士。
• 慢慢来。不要着急。仔细检查您的乳房可能需要几分钟。
• 遵循一定模式。有条理地使用技巧方法，以确保您检查到整个乳房。例如，想象您乳房上面有一个钟面或一块馅饼。从锁骨附近开始，检查该部分，向乳头移动手指。然后将手指移至下一部分。

如果您的身体残障，很难使用这种方法检查乳房，您仍然可以进行乳房自我检查。请您的医生告诉您检查乳房的方法。

结果

正常情况

许多女性发现乳房有肿块或变化，因为其中一些是在月经周期内不同时间点发生的正常变化。发现乳房有变化或肿块不必恐慌。乳房的不同部位会产生不同的感觉。例如，沿着每个乳房底部的坚硬脊部是正常的。乳房的外观和感觉会随着年龄的增长而发生变化。

何时与医生联系

如果出现以下情况，请与医生约诊：

• 腋下附近有硬块或结节
• 乳房外观或感觉发生变化，包括不同于周围组织的增厚或突出
• 乳房皮肤上出现浅凹、皱褶、膨胀或隆起
• 乳头最近发生变化，例如突出变为向内（凹陷）
• 发红、发烫、肿胀或疼痛
• 瘙痒、鳞屑、疮或皮疹
• 乳头溢液

医生可能会建议进行其他检查和手术（包括临床乳房检查、乳房 X 光检查和超声波检查）来研究乳房的变化。

临床试验

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