概述

如要捐献骨髓干细胞,您需要同意从您血液或骨髓中抽取干细胞给他人使用。这就是干细胞移植、骨髓移植或造血干细胞移植。

移植中使用的干细胞有三个来源。包括一些骨骼中心的海绵状组织(骨髓)、血液(外周血)和新生儿的脐带血。选择何种来源取决于移植目的。

过去,提取干细胞的唯一方法是通过手术从骨髓抽取骨髓干细胞。而如今,更常见的是通过静脉从血液中提取干细胞(外周血干细胞捐献)。

脐带只有少量血液,无法满足一个成人的需求。这种移植通常只适用于儿童和年纪较小的成人。

目的

骨髓移植可以挽救患有白血病、淋巴瘤、其他癌症或镰状细胞贫血等疾病的患者的生命。做这些移植均需要有人捐献血液干细胞。

您可能会在亲人需要干细胞移植,而医务人员认为您适合捐献时考虑献血或捐献骨髓。或者,您可能想帮助其他正在等待干细胞移植的人,甚至是您不认识的人。

必要时,孕妇可能会考虑在孩子出生后储存脐带和胎盘中的干细胞,供孩子或其他人将来使用。

风险

骨髓捐献

在全身麻醉的情况下从一节骨盆骨中采集骨髓干细胞。与骨髓捐献相关的最严重风险涉及手术期间麻醉的使用和效果。

手术可能会导致疲倦、无力和轻度背痛或髋关节疼痛。服用对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)等止痛药可能有帮助。您可能会在几天之内恢复正常生活,但可能要过几周才能完全康复。

外周血干细胞捐献

这种干细胞捐献的风险很小。用以增加血液中干细胞数量的注射可能引起副作用,例如骨骼疼痛、肌肉疼痛、头痛、疲劳、恶心和呕吐。

其他可能的副作用包括头晕或寒战、口腔周围麻木或刺痛以及手部抽筋。副作用通常会在停止注射后的几天内消失。

如何进行准备

如果您想捐献干细胞,可咨询医务人员或联系美国国家骨髓捐献项目。它是一个由联邦政府资助的非营利组织,维护一个捐献志愿者数据库。

如果您决定捐献,您需要了解捐献过程和可能存在的风险。如果您愿意继续捐献过程,将会采集您的血液或组织样本,以帮助匹配需要干细胞移植的患者。还会要求您签署一份同意书,但您可以随时改变主意。

接下来就会进行人类白细胞抗原(HLA)分型检测。HLA 是人体大多数细胞都含有的蛋白质。这项检查有助于匹配供体和受体。高度匹配会增加移植成功几率。

捐献者与需要干细胞移植的接受者得到匹配后,将接受检查,确保没有遗传病或传染病。检查有助于确定捐献对捐献者和接受者都是安全的。

年轻捐献者的细胞移植成功几率最大。医务人员倾向年龄在 18 至 35 岁之间的捐献者。美国国家骨髓捐献项目规定的捐献者年龄上限为 40 岁。

捐献干细胞的采集相关费用由移植需求方或其保险公司支付。

可能出现的情况

骨髓捐献

骨髓干细胞采集是一种在手术室内完成的手术,需要实施麻醉,使捐献人不会感觉到疼痛。针头经由皮肤插入到骨盆骨背部,从骨头中抽取骨髓。该过程通常需要 1-2 小时。

采集骨髓后,捐献人被送往恢复室,并在恢复室接受监测,偶尔需要留观一夜。

外周血干细胞捐献

捐献血液干细胞时,会以注射到皮肤下方(皮下注射)的方式给捐献人药物。这种药物可增加血流中血液干细胞的数量。通常在捐献前几天就开始注射这种药物。

在捐献时,通常是通过刺入手臂静脉内的管子(导管)将血液抽出。然后使用仪器将血液中的干细胞分离出来,再将血液输回捐献人体内。

此过程称为血液成分单采。这是一项门诊程序,通常需要 4 到 6 个小时才能完成。根据所需要的血液干细胞数量,某些捐献人需要进行多次血液成分单采。

术后

恢复时间因个人情况与献血类型而异。但大多数献血者在献血后几天到几周内可恢复正常活动。

结果

成为一名捐献者是一项严肃的承诺。很难对捐献接受者的结果做出预测,但您的捐献有可能帮助救助一条生命。