怀孕后性生活：设定自己的时间表

分娩后身体结构和生活方式的改变可能会导致女性性欲下降。酸痛、睡眠不足和照顾婴儿，都会产生负面影响。但随着时间的推移，大多数人的性欲会重新唤醒。

无论您兴致正佳还是觉得再等等更好，您都需要了解下列有关怀孕后性生活的信息。

分娩后多久才可以重新开始性生活并没有规定的等待期。但一般建议等到您和医疗护理专业人员预约检查分娩后的健康状况之后再开始性生活。阴道分娩和剖腹产皆是如此。

出现产后相关健康问题的风险在产后前两周最高。但是，等待度过这个时期也让您的身体有更多的时间恢复。在恢复性生活之前，请确保阴道撕裂均已愈合，并且如果您不想再次怀孕，请务必使用避孕措施。

分娩后可能导致性生活困难或不愉快的常见症状包括：

• 阴道分泌物。
• 阴道撕裂。
• 阴道干涩症。
• 疼痛。
• 性欲低下。

如果您出现阴道撕裂并经过手术修复，医疗护理专业人员可能会建议您在恢复性生活之前进行一次医学检查，确认撕裂是否已愈合。或者医疗护理专业人员可能会建议您等待更长时间后再恢复性生活。

由于体内激素水平的变化，您的阴道可能会感到干涩和疼痛。这种情况在母乳喂养期间尤为常见。这些变化可能导致性行为时的不适。

此外，如果您在分娩后形成疤痕组织，或者 在阴道、会阴（阴道与肛门之间的区域）有未愈合的撕裂伤，性行为也可能引发疼痛。如果您曾接受会阴切开术，也会感到疼痛。会阴切开术是指分娩过程中在阴道与肛门之间的组织上做一个切口。

为提升性行为的舒适度，可采取以下措施：

• 缓解疼痛。 在性行为前采取一些措施来减轻疼痛。例如，洗热水澡、服用止痛药、确保排空膀胱。如果性行为后有灼烧感，可以用毛巾包裹冰块敷在不适部位。
• 使用润滑剂。 如果您有阴道干涩问题，润滑剂会很有帮助。即使您以前不需要润滑剂，分娩后一段时间内也可能需要使用。
• 尝试其他方式。 与伴侣沟通，尝试阴道性交以外的亲密方式，例如按摩、口交或互相自慰。告诉伴侣哪些动作让您感到很好，哪些让您感觉不适。。
• 慢慢来。 不要急于进行性行为。给自己充足的时间。选择一个您感到休息充分和放松的时间。

如果性生活持续疼痛，请约诊医务人员，咨询有效的治疗方案。

怀孕、分娩可能会拉伸或损伤盆底肌。该肌肉负责支撑子宫、膀胱、小肠和直肠。该部位发生损伤可能会影响性感觉。凯格尔运动可能有助于增强盆底肌的力量。

进行凯格尔运动时，可以想象您坐在一个玻璃球上，收紧骨盆肌肉，就像要夹起玻璃球一样。每次收紧三秒钟，然后放松三秒钟。逐步增加运动量，达到每组重复 10 到 15 次，每天至少做 3 组。

许多人在生育后也能从盆底物理疗法中获益。询问医护团队成员该疗法是否对您有帮助。

如果您不想再次怀孕，务必采取可靠的避孕措施。

在分娩后六个月内，如果仅以母乳喂养宝宝，并且月经还没有恢复，母乳喂养可能会起到很少的避孕作用。但研究表明，母乳喂养的避孕效果对每个人来说不尽相同。因此，不要依赖母乳喂养来避孕。

一些研究表明，为了降低妊娠健康问题和其他健康问题的风险，在一次妊娠结束到下一次妊娠开始之间至少要等待 18 个月。如果想生育更多孩子，请向医疗护理专业人员咨询怀孕间隔。如果可能的话，在宝宝出生之前进行该对话。

宝宝出生后可立即选择的避孕措施包括：

• 皮下埋植剂，如依托孕烯植埋剂（Nexplanon）。
• 铜制或激素型宫内节育器（IUD）。
• 仅含孕激素的避孕药，如注射液甲羟孕酮（Depo-Provera）或炔诺酮迷你避孕丸（Camila 和 Emzahh 等）。
• 永久性避孕措施，例如输卵管绝育术（即部分或全部切除输卵管）或输精管结扎术（即切断并密封输送精子的管道）。

同时含雌激素和孕激素的避孕方法，如复方避孕药，会增加分娩后短期的血凝块风险。对于其他方面健康的人群，可以在分娩后一个月开始使用复方避孕药和其他复方激素类避孕措施。

传统上认为同时含雌激素和孕激素的避孕方法会减少母乳喂养人群的母乳供应，但最近的研究表明，在母乳供应建立后开始这种避孕方式对母乳供应的影响并不大。

请与医疗护理专业人员讨论您的避孕选择。请在宝宝出生前开始讨论这个话题，因为在分娩时可以提供某些类型的避孕措施。其他避孕措施可以在出院前提供。

亲密关系远不止于性爱，尤其是如果您还在适应有了新宝宝的生活。如果您觉得自己不够性感，或者您害怕性交会带来伤害，那就请和伴侣谈谈。在准备好性交之前，您可能想尝试通过其他方式保持亲密并表达对彼此的爱意。例如，利用早晨或宝宝入睡后的短暂时光，享受二人世界。

若产后觉得身心疲惫，需警惕是否有产后抑郁症症状。这些症状可能包括：

• 持续的抑郁情绪。比如感到悲伤或绝望以及经常哭泣。
• 对生活失去兴趣，包括照顾宝宝。
• 有伤害自己或他人的念头。
• 非常忧虑或感觉比平时更容易焦虑或烦躁。
• 睡眠问题。
• 食欲改变。
• 内疚感、羞愧感或挫败感。
• 难以集中注意力。
• 经常感觉非常疲惫。

如果您觉得自己可能患有产后抑郁症，请联系医务人员。及时接受治疗，可能更容易恢复。

请记住，好好照顾自己将对保持激情大有帮助。