许多新生儿的头部会略微不对称。但这需要担心吗？了解导致婴儿头部不对称的原因以及何时需要治疗。

婴儿头部的骨板不像成人的颅骨那样坚硬。这种柔韧性使得其头部可以在出生过程中弯曲。也使得婴儿脑部可以在出生后的第一年继续发育，这期间脑的重量通常会增至原来的三倍。

婴儿头部可能由于以下原因而出现不对称：

• 子宫拥挤，例如怀双胞胎。
• 通过产道出生的过程，尤其是在难产时或使用产钳或胎头吸引术的情况下。
• 头部受压不均匀。

怀孕者无法通过任何措施来预防由于胎儿在子宫中的位置而导致的头型不对称。如果头型不对称是由出生引起的，则通常在 6 周内好转。

头部受压不均匀的情况在出生后的最初几个月最为常见。新生儿通常待在座椅上、婴儿背带中或婴儿摇椅中，没有自主活动或坐起的能力。早产儿或有医疗需求的婴儿大多数时候可能必须以同一姿势躺卧。

由于婴儿以同一姿势躺卧而导致头型不对称，其医学术语取决于头部形状。

• 斜头，即婴儿后脑勺一侧扁平的情况。
• 短头，即婴儿后脑勺扁平，导致颅骨比正常情况宽。

在极少数情况下，婴儿头部两块或更多骨板可能过早融合并变硬。随着脑部生长，这会迫使头部其他部分变形。这种状况称为颅缝早闭。它可能会单独出现，也可能会作为医疗状况或综合征的一部分出现。

婴儿因长时间平躺而导致的头部扁平通常不会导致发育或脑发育问题。如果颅骨形状导致颚或视力问题，可能会建议进行治疗。

在检查过程中，孩子的医疗护理专业人员会检查是否有头型不对称的情况。医护团队可能会测量孩子的头部，查看形状，确认孩子的骨板没有太早连接在一起（称为闭合）。如果有问题，团队可能建议进行成像检查。

在极少数情况下，婴儿头部的骨板过早连接（称为颅缝早闭），导致头型不对称。为了给脑部提供足够的生长和发育空间，可能需要通过手术分离融合的骨骼。轻度颅缝早闭或许可以使用头盔来改变头部形状。

不过，婴儿头型不对称往往是由婴儿姿势造成。为了治疗这种状况，医疗护理专业人员可能针对宝宝在婴儿床中应该采用什么姿势给出建议。

• 继续让宝宝在婴儿床中仰卧睡觉，但改变宝宝头部面对的方向。
• 竖直抱着宝宝，有助于减轻摇床、背带和婴儿座椅对其头部造成的压力。
• 换手臂抱，喂奶时也要换手臂。
• 在密切监护下，慢慢增加宝宝醒着时俯趴的时间。

医疗护理专业人员还可能建议采用物理疗法治疗不对称的头型。这可能与一种被称为斜颈的状况有关，斜颈患儿的颈部肌肉紧张。常常表现为宝宝喜欢将头转向一侧。

物理疗法包括通过锻炼来帮助改变宝宝偏好的头部姿势，增强颈部和头部肌肉力量。

如果孩子到 5 个月大时头型仍不对称，其医护团队可能建议使用矫型头盔或头带。这些是定制装置，每周根据颅骨形状的变化进行调整。需要全天佩戴，每天只能摘下 30 分钟。

矫型头盔似乎对 3 至 6 个月大的婴儿效果最好。在这个年龄段，改变头型可能需要大约 12 周的时间。18 个月以下的儿童也有可能改变头型，但这个过程可能需要更长的时间。

每次就诊时，孩子的医疗护理专业人员可能都会测量孩子的头部。但照护者也可以观察一下。

从头顶看，婴儿的头部应该是类似蛋状的均匀椭圆形。从正面和背面看，耳朵应该位于头部的同一高度和宽度上。婴儿的额头和头部应该对称，脸颊或额头不应向一侧明显突出。

如果您担心孩子的头型有问题，请咨询医疗护理专业人员。

May 10, 2025

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20045964