正在计划怀孕的人可能想知道他们的精子健康状况如何。了解影响男性生育能力的因素，然后考虑有助于成功受精的措施。

精子健康取决于多种因素，包括数量、运动和结构：

• 数量。如果射精量（一次射精排出的精液）为每毫升至少 1500 万个精子，则表明生育能力很强。射精时精子数量太少可能会增加受孕难度，因为供卵子受精的候选精子数量更少。
• 动作。为了与卵子接触并使其受精，精子必须运动起来，蠕动和游动穿过女性的宫颈、子宫和输卵管。这就是所谓的运动能力。如果精液中运动的精子不到 40%，也可能会怀孕，但 40% 是阈值，运动的精子越多越好。
• 结构（形态）。正常的精子具有椭圆形的头部和长长的尾巴，二者共同推动精子运动。这个因素没有精子数量或运动那么重要。

各种医学问题都可能导致男性生育能力出现问题，包括：

• 下丘脑或垂体腺（向睾丸发出信号产生睾酮和精子的大脑部分）存在问题（继发性性腺功能减退）
• 睾丸疾病
• 精子输送障碍

年龄也是一个因素。精子的移动能力和正常精子的数量往往会随着年龄的增长而降低，从而影响生育能力，尤其是在 50 岁以后。

可增加健康精子产生几率的简单措施包括：

• 保持健康的体重。有研究表明，身体质量指数（BMI）增大与精子数量和精子运动减少有关。
• 健康饮食。选择大量水果和蔬菜，水果和蔬菜富含抗氧化剂，有助于改善精子健康。
• 预防性传播感染（STI）。性传播感染（例如衣原体感染和淋病）可导致男性不育症。限制性伴侣的数量，并始终在发生性行为时使用避孕套，或者与未受感染的伴侣相互保持单一性伴侣关系，可能有助于预防 STI。
• 管理压力。压力会降低性功能，并干扰产生精子所需的激素。
• 动起来。适度的身体活动可以提高强效抗氧化酶的水平，从而有助于保护精子。

精子特别容易受到环境因素的影响，例如暴露于过高温度或有毒化学物质。为保护生育能力，请做到以下几点：

• 不要抽烟。吸烟的男性更可能精子数量较少。如果您抽烟，请医生帮助您戒烟。
• 限制酒精。酗酒会导致睾酮分泌减少、阳痿和精子分泌减少。如要饮酒，请适度。对于健康成人而言，这意味着女性每天最多喝一杯，男性每天最多两杯。
• 性交时避免使用润滑剂。虽然润滑剂对生育能力的影响还需要进一步研究，但请考虑在性交过程中避免使用润滑剂。如果有必要，考虑使用矿物油、芥花籽油、芥籽油或对生育力无妨碍的润滑剂（如 Pre-Seed）。
• 向咨询医务人员咨询所用药物。钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁药、抗雄激素、阿片类等药物可能导致生育能力问题。合成类固醇和其他违禁药物可能也有同样的效果。
• 小心毒素。接触杀虫剂、铅和其它毒物会影响精子的数量和质量。如果您必须接触毒物，请安全操作。例如，穿防护服、使用防护用品（如安全护目镜）以及避免皮肤接触化学物质。
• 保持凉爽。阴囊温度升高会阻碍精子的产生。虽然还没有充分证明其益处，但穿宽松的内衣、减少坐姿时间、避免桑拿和热水澡、限制阴囊接触笔记本电脑等温暖物体，可能会提高精子质量。

癌症化疗和放疗可能会影响精子的产生，还可能导致永久性不孕不育症。在治疗前，向医务人员咨询是否有可能提取并储存精子。

通过保持健康的生活方式来提高生育能力，避免损害生育能力的事情，可以增加受孕的机会。但是，如果您和伴侣在经过一年的无保护性生活后仍未怀孕，则可以考虑接受不孕不育症评估。生育专科医生或许能够找出症结所在并提供治疗，让您和伴侣启程父母之旅。

May 13, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/fertility/art-20047584