给他们声音

新策略可能使喉切除术成为过去

来自妙佑医疗国际员工

David Lott 医学博士及其团队正在开发一种完全用来自自体脂肪组织的干细胞再生的喉部。

目前,共有约 6 万名美国人因为疾病或创伤做过喉切除手术。这些人错过了许多生活中的小乐趣,因为手术产生的洞使他们失声,并且留下了一个直接通到肺部的开口。对于他们来说,一次简单的淋浴都很危险,因为即使少量水进入肺部也有可能致命。恶劣的天气也可能致命。有些事过去可能只是很烦人,现在却可能危及生命,比如苍蝇。

毫不夸张地说,喉切除术后危险无处不在。而就在这个您需要更多支持的时候,您的沟通能力却大大受损。与店员的一次简单互动都是令人沮丧的,您会看到恐惧和怜悯的表情。

作为妙佑医疗国际耳鼻喉科的专家,医学博士 David Lott 看到喉切除术损害了太多生命。

“我受够了一遍又一遍地去看病人,却什么都做不了”,他说。有些患者在面对喉切除术时变得如此绝望,以至于放弃了手术,宁肯选择死亡,也不愿承受着这种严重受损的生活。

Lott 医生想让这些人重拾希望。随着移植和再生医学的最新突破,他知道该怎么做了。

第一个策略

在给无喉的人提供新的治疗选择方面,Lott 医生和他在妙佑医疗国际的团队领先于全国其他地方。

他们的第一个策略是喉移植。

在医学先进的国家,这种手术只进行过三次。

Lott 医生已建立一套独家治疗方案,该方案有助于在妙佑医疗国际亚利桑那州院区创建新的头颈部移植项目。作为一个移植调节组织的器官共享联合网络为该方案开了绿灯,这样 Lott 医生和他的团队在未来五年内每年可以进行两次移植手术。如果一切如团队所料,喉移植会像其他移植一样成为常规,如心脏、肝脏或肾脏移植。

Lott 医生说:“喉移植会使人们能够用自己独特的声音进行嗅味、品尝、吞咽和交流。”“很多情况下,它可以挽救生命”。

仅在美国,喉移植就可使约 60,000 人受益,但这个手术并非没有弊端。首先是器官的可得性。和几乎所有可移植的器官一样,它也供不应求。第二,并非所有接受喉切除术的患者都适合接受喉移植。第三,做过手术的那些人必须立即开始使用免疫抑制药物,以免他们的身体出现器官排异反应。他们余生必须每天服用这些药物,但仍可能出现器官排异反应。

Lott 医生的第二个策略是根据需要建造一个全新的器官,这样就可以克服所有这些缺点。

第二个策略

在过去几年,再生医学已经开始兑现从患者体内获取干细胞培育新器官的长期承诺。妙佑医疗国际即将进行最后阶段的临床试验,用从骨髓中提取的并用特定生长因子治疗的干细胞治疗受损的心肌。妙佑医疗国际再生生物治疗中心目前正在进行 40 多项临床试验,这只是其中之一。

在妙佑医疗国际的研究和实践中,该中心一直在推动再生技术,通过构建一个基础设施,从业者可以将其应用到自己的工作中。例如,对将干细胞应用于眼病感兴趣的研究人员可以利用中心资源提取细胞,用相关的生长因子治疗细胞,将其培养至治疗所需的数量,并将其输入患者体内。它将学习曲线从数年缩短至数月。因此,研究人员可以很容易地探究再生医学如何帮助他们的患者。

Lott 医生称,毫无疑问,再生医学会帮助他的患者。实际上,他已经开发出一种可移植的器官,正在美国食品药品管理局合作,将于年底前进行临床试验。

这个过程从人喉的高精度成像开始。然后,Lott 医生的团队利用三维打印技术来重建器官的受损部分。他们以此为模具来生产引导干细胞生长的支架。为了获得干细胞,研究人员从人的脂肪组织中取样,并将其转移到培养皿中的特定培养基上。脂肪细胞浮在顶部,干细胞沉到底部,使其更易于提取。研究人员应用特定的生长因子开始将其转化为喉细胞,并扩大细胞数量。

一旦准备好了支架和干细胞,研究人员就会把它们放入通过培养基旋转支架的生物反应器中,很像一个自涂油的转架烤肉炉。两周后,该组织就可以进行移植了。

整个过程需要三到四周。

"再生医学使我们能够重建缺损并恢复组织功能,不需要用以前无法想象的方式进行免疫抑制,” Lott 医生说。“这种能力表示患者的治疗风险更小、康复更快、功能更好、生活质量更高。在很多情况下,它可以保护生命。”

支持 Lott 医生和妙佑医疗国际的再生生物治疗中心,让患者恢复他们的声音。