Rebecca L. Johnson 医学博士表示:“我会观察与其他麻醉相比,患者接受某种麻醉后的恢复情况如何,并根据自己所观察到的情况为患者提供指导。”
Rebecca L. Johnson(医学博士)是个不折不扣的矿区后代,她的家乡在明尼苏达州东北部,以铁矿、鲍勃迪伦和敢作敢当的蓝领文化而知名,人们抱团互助,干活拼命,找乐也不含糊。
在明尼苏达州罗切斯特市妙佑医疗国际与这名临床麻醉师见面,就像与您的钓鱼伙伴谈论上一次捕鱼一样轻松。实际上,作为一个狂热的猎人、渔民和露营者,她可能会在您的医疗会诊过程中找出一根钓鱼线。(如果您更喜欢《与星共舞》,请不要担心。她也很喜欢电视节目和电影。)
Johnson 医生表示,通过共同的兴趣让患者放松,这一点很重要,因为建立信任的时间段非常短。
她说:“大多数患者是在做手术的早晨第一次见到麻醉师,这是一个巨大的不利因素。”“这是您最脆弱的时候,很多时候只盖着一层薄薄的手术布。您茫然不知所措,会问问自己,例如,我是否安全?我的手术是否会成功?我什么时候可以恢复工作?
“您可能在此前会诊期间与外科医生谈论过麻醉,但是在与麻醉师见面的那一刻,您需要做出最终选择”,是完全麻醉接受手术还是轻度镇静。
关键决定
全髋关节和膝关节置换术是全美医院最常见的手术之一。每年,联邦医疗保险为此支出高达数十亿美元。由于人口老龄化和高启不下的肥胖率,这些手术在今后几年的数量只会增加。不过,是实施脊柱麻醉以处于睡眠状态但自主呼吸,还是进行全身麻醉并完全无意识,哪种麻醉选项从长远来看更有效或者成本更低,目前来说尚无确凿证据可以指导患者或医生进行选择。
许多人认为,完全“麻醉”是最简单的方法,但 Johnson 医生观察到,对某些群体而言,轻度镇静的脊柱麻醉会恢复得更快,且术后 30 天疼痛也会减轻。
“我的视角会对患者在不同麻醉方式后的恢复情况进行对比;我从这个视角出发,指导患者。”她如是说道。
医疗护理交付学者项目使她得以将此类观察结果转化为患者和医疗服务提供者可以使用的具体证据。作为项目学者,她系统阅读了髋关节和膝关节置换手术麻醉的当前文献,并分析了医院和保险公司的大量数据集,以了解全国长期患者的治疗结果。
Johnson 医生的工作体现了妙佑医疗国际在更大层面上的努力,用科学技术和数据来评估全球医疗保健的质量、安全和价值。医疗护理交付学者项目隶属于妙佑医疗国际 Robert D. 和 Patricia E. Kern 医疗服务交付科学中心,由该中心在流行病学、健康护理经济学、手术结果、数据分析及其他各研究领域的顶尖专家提供指导,对临床医生进行培训。
Johnson 医生感谢她在麻醉科的导师以及妙佑医疗国际 Kern 医疗服务交付科学中心的导师,是导师们看到了她带来变革的潜力。
“这个机会承载着很多责任,我非常重视。”她这样说道,带着钢铁游骑兵般的倔强毅力投入工作。
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