概述

来自突发损伤的扭伤或骨折往往引起手腕疼痛。手腕疼痛往往是突发损伤造成的扭伤或骨折引起的。但是手腕疼痛也可能是由反复应力、关节炎和腕管综合征等长期问题所致。

导致手腕疼痛的因素有很多,因此很难诊断出确切病因,但是精确诊断又是正确治疗和痊愈的关键。

症状

不同病因的手腕疼痛可能有所差异。例如,骨关节炎疼痛通常类似于隐约牙痛,而腕管综合征通常产生发麻针刺感或刺痛感,夜间尤为明显。手腕疼痛的精确位置也暗示症状背后的病情。

何时就诊

并非所有的手腕疼痛都需要医疗护理。轻微扭伤和拉伤通常用冰、休息和非处方止痛药就可以治疗。但如果疼痛和肿胀持续超过几天或变得更严重,请去看医生。延误诊断和治疗会导致愈合不良、关节活动度缩小和长期残障。

病因

手腕任何部位的损伤都会导致疼痛,影响您使用手腕和手的能力。

损伤

  • 突然撞击。当您向前跌倒并用手支撑时,经常会导致手腕受伤。它可能导致手扭伤、拉伤甚至骨折。手舟骨骨折常涉及手腕拇指侧的骨头。受伤后,X 光片可能无法即时显示这种类型的骨折。
  • 重复性压力。任何涉及手腕重复性动作的活动(如打网球、拉大提琴、驾驶越野车)都可能导致关节周围组织发炎或导致应力性骨折,尤其是当您连续几个小时不间断地做这些动作时。痛性腱鞘炎是一种重复性压力损伤,会引起拇指根部疼痛。

关节炎

  • 骨关节炎。随着时间的推移,您骨骼末端起缓冲作用的软骨不断磨损,就会发生这种关节炎。腕部的骨关节炎并不常见,通常只发生在腕关节曾经受过伤的人身上。
  • 类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种身体免疫系统攻击自身组织的疾病,通常会累及手腕。如果一只手腕受到影响,另一只通常也会受到影响。

其他疾病和状况

  • 腕管综合征。腕管综合征是正中神经通过腕管(手腕掌侧的通道)时受压增大产生的。
  • 腱鞘囊肿。这种软组织囊肿最常发生在手掌相对的手腕处。腱鞘囊肿可能伴有疼痛,且疼痛会因活动情况而恶化或改善。
  • 月骨缺血性坏死。这种病症通常会影响年轻人,导致患者腕部的一根小骨头逐渐塌陷。当这块骨头的供血受到影响时,就会发生月骨缺血性坏死。

风险因素

手腕疼痛可能发生于任何人,无论您经常久坐、经常活动或介于两者之间。但如果有以下情况,患此病风险可能会增加:

  • 参加体育运动。手腕受伤在许多运动中都很常见,包括冲击运动和手腕反复受压运动。这些运动包括橄榄球、保龄球、高尔夫球、体操、单板滑雪和网球。
  • 重复性工作。几乎任何涉及手和手腕的活动,甚至是编织和理发,如果足够用力和足够频繁地进行,都会导致手腕疼痛。
  • 某些疾病或症状。怀孕、糖尿病、肥胖症、类风湿关节炎和痛风可能会增加患腕管综合征的风险。

预防

易导致手腕受伤的意外事件通常难以预防,但下列小技巧可以提供一些保护:

  • 强健骨骼。摄入足够的钙有助于预防骨折,大多数成年人每天应摄入 1,000 毫克钙,50 岁以上女性每天应至少摄入 1,200 毫克。
  • 防止跌倒。向前跌倒时伸手支撑是多数手腕受伤的主要原因。穿着合适的鞋子有助于防止跌倒。清除家中的风险因素。改善生活空间的照明。如有必要,请在浴室中安装扶手,在楼梯上安装栏杆。
  • 在体育活动中使用防护装备。进行高风险活动(比如橄榄球、单板滑雪和滚轴溜冰等)时佩戴护腕。
  • 关注人体工程学。如果您长时间使用键盘,要定期休息。打字时,将手腕放松,放在中间位置。使用符合人体工程学的键盘和泡沫或凝胶腕托可能会有帮助。

July 03, 2022
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