诊断

医生会进行体格检查,寻找流行性感冒的体征和症状,还可能会安排检查以检测流行性感冒病毒。

可以通过多种检测来诊断流感,但并非所有患上流感的人都需要接受检测。在大多数情况下,确诊患上流感并不会改变治疗方案。在以下情况下,医生通常利用检测来诊断流感:

  • 您已经在医院中
  • 您很有可能出现流感并发症
  • 您与很有可能出现流感并发症的人住在一起

医生还可能通过检测来确定流感病毒是否导致您的症状,或者您是否具有或出现除流感以外的其他疾病的症状,例如:

  • 心脏问题,例如心力衰竭或心肌感染
  • 肺部和呼吸问题,例如哮喘或感染性肺炎
  • 大脑和神经系统问题,例如脑病或脑炎
  • 脓毒性休克或器官衰竭

最常用的检测称为流行性感冒快速诊断检测,通过鼻子或咽喉后部拭子样品寻找一些物质(抗原)。这些检测可以在大约 15 分钟内提供结果。不过,结果会有很大差异,不一定准确。即便检测结果为阴性,医生也可能根据症状诊断您是否患有流行性感冒。

一些专科医院和实验室可以提供更灵敏的流感检测方法。

治疗

大多数患流行性感冒(包括 H1N1 流感)的人群只需要缓解症状。如果您患有慢性呼吸疾病,您的医生可能会额外开药来帮助您缓解症状。

医生有时会在症状出现的一天或两天内开出美国食品和药物管理局(FDA)批准的四中抗病毒药物,以降低症状的严重性和以及出现并发症的风险。其中有:

  • 奥司他韦(达菲)
  • 扎那米韦(瑞乐沙)
  • 帕拉米韦(帕拉米韦)
  • 巴洛沙韦(Xofluza)

但流感病毒能进化出对这些药物的抗药性。

为了抑制病毒出现抗药性并保证对高风险人群药物的供应,医生会为那些出现并发症的高风险人群以及那些与高风险人群亲密接触的人保留使用抗病毒药物。

易出现流感并发症的高风险人群包括:

  • 住在医院、护理院或其他长期护理机构的人群。
  • 年龄小于 5 岁,特别是 2 岁以下的儿童。
  • 65 岁及以上的老年人。
  • 怀孕或临产 2 周的孕妇,包括曾有过妊娠丢失经历的妇女。
  • 长期服用阿司匹林且年龄小于 19 岁的人群。在患病毒性疾病期间服用阿司匹林会增加患瑞氏综合征的风险,这是一种罕见但可能危及生命的疾病。
  • 身体质量指数大于 40 则被定义为重度肥胖症。
  • 有某些慢性疾病如哮喘、肺气肿、心脏病、糖尿病、神经肌肉疾病,或肾脏、肝脏或血液疾病。
  • 因某些药物或艾滋病毒导致免疫抑制。
  • 具有美洲印第安人或阿拉斯加原住民血统。

生活方式与家庭疗法

如果您得了任何类型的流感,以下措施可能有助于缓解症状:

  • 多摄入液体。选择水、果汁和温汤以防止脱水。
  • 休息。多睡觉,帮助免疫系统对抗感染。
  • 考虑使用止痛药。谨慎使用对乙酰氨基酚(Tylenol 等等)或布洛芬(Advil、Motrin IB 等等)等非处方止痛药。同时,给儿童或青少年服用阿司匹林时要慎重。

尽管阿司匹林已获批用于 3 岁以上的儿童,但千万不要给处于水痘或流感样症状恢复期的儿童和青少年使用阿司匹林。这是因为这类儿童使用阿司匹林可能引发瑞氏综合征,瑞氏综合征是一种罕见但可能危及生命的疾病。

请记住,止痛药可能会让您更舒服,但它们不会让您的症状更快消失,而且会产生副作用。布洛芬可能会引起胃痛、出血和溃疡。如果长期服用或超过推荐剂量,对乙酰氨基酚可能对肝脏产生毒性。